KUESIONER RENDAHNYA CAKUPAN D/S DI POSYANDU

ANGGREK
DI RW 01 KELURAHAN BUNGURSARI

I.

Identitas Responden
1.
2.
3.
4.

II.

No Responden :
RT Tempat Tinggal
Usia Ibu :
Pendidikan Ibu :
a. Tidak sekolah/tidak Tamat SD
b. Tamat SD
c. Tamat SMP
d. Tamat SMA
e. Tamat PT
5. Pekerjaaan Ibu :
a. Ibu Rumah Tangga
b. Buruh Tani/Pabrik
c. Wirawasta/Pedagang
d. Pegawai negeri
e. Pegawai Swasta
f. Pensiun
6. Usia Balita
a. 0-12 Bulan
b. 13-36 Bulan
c. 37-60 bulan
Pengetahuan Ibu
1. Apa yang dimaksud Posyandu
a. Tempat berkumpulnya ibu-ibu dan balita
b. Tempat pelayanan penyakit umum
c. Tempat pelayanan kesehatan yang melaksanankan 5
program terpadu
2. Menurut ibu apa tujuan Posyandu
a. Menurunkan angka kematian ibu dan angka kematian
bayi
b. Untuk mendapatkan pemberian makanan tambahan
saja
c. Untuk mendapatkan pengobatan gratis
3. Sasaran utama dalam kegiatan Posyandu adalah

a. Bayi, anak balita, dan ibu melahirkan

b. Anak SD
c. Anak TK
4. Menurut ibu apa tujuan penimbangan pada balita di
Posyandu
a. Mengetahui pertumbuhan dan perkembangan
b. Mengetahui berat badan anak
c. Mengetahui apakah anak sehat
5. Menurut ibu, anak umur berapakah yang perlu ditimbang
di Posyandu
a. Anak balita (0- 5 tahun)
b. Bayi (0- 1 tahun)
c. Semua Anak
6. Menurut ibu kapan seharusnya anak sebaiknya ditimbang
di Posyandu
a. Sejak lahir- 1 tahun
b. Sejak lahir- umur 5 tahun
c. Kapan saja
7. Menurut ibu, balita seharusnya di timbang di Posyandu
setiap
a. 1 minggu sekali
b. 1 bulan sekai
c. 3 bulan sekali
8. Menurut ibu, Posyandu seharusnya diadakan setiap berapa
bulan sekali
a. 1 bulan 1 kali
b. 1 bulan 2 kali
9. Bila anak balita ibu terlihat sehat dan gemuk, apakah
masih perlu ditimbang di Posyandu
a. Ya
b. Tidak
c. Tidak tahu
10. Menurut ibu apakah penimbangan balita di Posyandu
untuk mengetahui tingakt gizi balita
a. Ya
b. Tidak
c. Tidak tahu
11. Menurut ibu, program apa yang sebaiknya dilakukan di Posyandu agar anak
balita tidak mudah sakit?
a. Menimbang berat badan anak secara rutin

b. Imunisasi
12. Apa tujuan pemberian makanan tambahan bagi anak balita d iPosyandu?
a. Agar anak tidak rewel
b. Mencukupi kebutuhan gizi anak

III.

Sikap
1. Menurut ibu apakah Posyandu bermafaat bagi ibu
a. Ya
b. Tidak
c. Tidak tahun
2. Apakah ibu merasa prihatin jika Posyandu tidak
dilaksanakan secara teratur
a. Ya
b. Tidak
c. Tidak tahu
3. Apakah ibu bersedia membatu pelaksanan kegiatan
Posyandu
a. Ya
b. Tidak
4. Apakah ibu menyesal jika ibu tidak sempat membawa anak
ibu untuk ditimbang di Posyandu
a. Ya
b. Tidak
5. Apakah ibu ingin mendapatkan penyuluhan di Posyandu
a. Ya
b. Tidak

IV.

Prilaku
1. Apakah ibu datang ke Posyandu setiap bulan untuk
menimbang bayi/balita
a. Ya
b. Tidak
2. Kalau tidak apa alasanya ibu tidak menimbang bayi/balita
setiap bulan ke Posyandu
a. Tidak sempat
b. Jarak posyandu jauh

c. Jika bayi/ balita sehat tidak perlu ditimbang

d. Tidak tahu jadwal posyandu
3. Apakah ibu pernah membantu mengumumkan jadwal
Posyandu
a. Ya
b. Tidak

V.

Jarak Tempuh
1. Menurut pendapat Ibu bagaimana jarak dari rumah ke
Posyandu
a. Dekat
b. Jauh
2. Berapa jarak dari rumah anda sampai ke Posyandu
a. < 500 Meter
b. > 500 Meter
3. Biasanya ibu datang ke Posyandu menggunakan apa
a. Berjalan kaki
b. Memakai kendaran