2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
a. Uretra vesikulosa
b. Uretra membranacea
c. Urethra prostatika
d. Uretra spongiosa
e. Uretra pendulosa
17.Struktur
ginjal
yang
menghasilkan renin adalah
a. Sel juxtaglomeruler
b. Macula densa
c. Sel
mesangeal
ekstraglomeruler
d. Sel
mesangeal
intraglomeruler
e. Sel podosit
18.Struktur yang dijumpai pada pola
vaskuler kapsula bowman
a. Vas afferen
b. Vas efferen
c. Lamina densa
d. Duktus koligentes
e. Ansa henle
19.Epitel selapis gepeng pada
tubulus uriniferus
a. Ansa henle
b. Tubulus proximal
c. Tubulus distal
d. Duktus koligentes
e. glomerulus
seorang anak laki-laki, usia 10 tahun
ke RS dengan keluhan bengkak
diseluruh
badan.
Keadaan
ini
semakin bertambah sejak 1 minggu
terakhir. Hasil lan proteinuria +++
20.menurut keseimbangan starling,
proses pemindahan cairan dari
pembuluh
darah
keruangan
interstisial yang menyebabkan
udema dipengaruhi oleh
a. tekanan hidrostatik kapiler
b. tekanan hidrostatik interstisial
c. tekanan onkotik kapiler
d. tekanan onkotik interstisial
e. semua benar
21.udema yang terjadi pada pasien
diatas terutama disebabkan oleh
a. meningkatnya
tekanan
hidrostatik kapiler
b. menurunnya tekanan onkotik
kapiler
c. meningkatnya
tekanan
onkotik interstisial
d. menurunnya
tekanan
hidrostatik interstitial
e. menurunnya
tekanan
hidrostatik kapiler
22.pada penderita diatas, seiring
penambahan waktu , udem
semakin berat. Pernyataan yang
paling benar dibawah ini
a. udem
bertambah
akibat
beratnya
hipoproteinemia
yang terjadi
b. udem
bertambah
akibat
menurunnya
GFR
pada
glomerulus
c. udem
bertambah
akibat
retensi air dan NaCl oleh
renin-angiotensin system
d. udem
bertambah
akibat
perpindahan
cairan
yang
distimulasi oleh menurunnya
tekanan onkotik plasma dan
meningkatnya
tekanan
hidrostatik interstitial
e. udem
bertambah
akibat
bertambahnya
leakage
protein melewati membran
glomerulus
seorang wanita umur 57 thn,
datang ke RS dengan keluhan
lemas, mual-mual dan kadang
muntah, dialami sejak 2 hari
yang lalu. Sejak 4 hari yang lalu,
penderita mengalami semam
dan menggigil. Pada pemfis
ditemukan : tekanan darah
180/110 mmHg, nadi 100 x/mnt,
pernapasan 36 x/mnt, suhu 38.
Penderita
tampak
pucat,
pernapasan cepat dan dalam,
dan terdengar ronki diseluruh
lapangan paru
23.pada penderita diatas, muntah
yang terjadi disebabkan oleh
a. meningkatnya
tekanan
hodrostatik kapiler
b. meningkatnya
tekanan
hidrostatik interstitial
c. menurunnya tekanan osmotik
protein kapiler
d. menurunnya
tekanan
hidrostatik kapiler
e. meningkatnya aliran darah ke
ginjal
wanita 39 thn diantar kepoliklinik
dengan keluhan utama nyeri kolik
yang menjalar kebagian genital.
Penderita mengaku jumlah urin
menurun
27.pada pasien ini, adanya nyeri
yang menjalar ke daerah genital
akibat
a. ulkus pada ginjal
b. kontraksi dari ureter
c. inflamasi dari kapsul bowman
d. adanya massa pada vesika
urinaria
e. ulkus pada saraf
NO 28-35 TIDAK ADA
36.top age insidens of minimal
change nephrotic syndrome
a. 2-5 years
b. 6-7 years
c. < 2 years
d. 8-12 years
e. >12 years
c. mengalami
respiratorik
d. mengalami
metabolik
asidosis
alkalosis
urine
rata-rata
75
cc/hari,
sebelumnya tidak ada riwayat sakit.
T = 150/100 N= 110/mn S= 380C
P= 40/mn
Pada pemeriksaan fisik tampak sakit
berat,
tak
tampak
anemis,
pernafasan cepat dan dalam serta
terdengar ronkhi diseluruh lapangan
paru.
HB = 12,8 gr%, Leukosit = 15.000,
Urine : leukosit banyak, Ureum =
322 mg%, Kreatinin = 11 mg%,
Natrium = 130, Kalium = 6, Kalsium
= 6,6, Urine sedimen leukosit +++
52.Berdasarkan data diatas maka
penyebab yang paling utama
sehingga
penderita
mencari
pertolongan adalah :
a. Odema paru / fluid overload
b. Infeksi saluran kemih
c. Infeksi paru
d. Gagal ginjal kronik
e. Gagal ginjal akut
53.Jika anda mendiagnosa gagal
ginjal akut maka data yang
paling mendukung adalah :
a. Tekanan darah
b. Hb
c. Leukosit
d. Ureum
e. Jumlah urine
54.Jika pada kasus diatas anda
mendiagnosis gagal ginjal kronis
karena berdasarkan :
a. Kadar leukosit
b. Tekanan darah
c. Kadar ureum dan kreatinin
d. Kadar kreatinin
e. Kadar ureum
55.Unruk menilai stadium gagal
ginjal kronik maka dapat di
gunakan rumus untuk mengukur
kreatinin klieriens yang paling
sering dan tepat digunakan saat
ini adalah :
a. Creatinin clearence
b. Predictive creatinin clearence
c. Inulin clearence
d. Ureum clearence
e. Alternatif filtration markers
bakteri
yang
sama
dari
sebelumnya maka keadaan ini
disebut :
a. Relaps
b. Recurrent
c. Resistance
d. Reinfeksi
e.
NO 63-65 TIDAK ADA
66.Untuk pemberian obat yang
akurat dengan jenis infeksi maka
sebaiknya dilakukan :
a. Pemberian obat yang kerja
luas
b.
Penambahan dosis obat
c. Kultur
d. Kombinasi obat
e.
Pemberian
obat
jangka
panjang > 2
minggu
67.Disebut
sebagai
simtomatik
bakteriuria pada pria jika didapat
a. <102 organisme patogen/ml
urine
b. <103 organisme patogen/ml
urine
c. >103 organisme patogen/ml
urine
d. >103 organisme patogen/ml
urine
e. >103 organisme patogen/ml
urine
68.Disebut sebagai asimtomatik
bakteriuria jika pada wanita
didapat
a. <102 organisme patogen/ml
urine
b. <103 organisme patogen/ml
urine
c. >103 organisme patogen/ml
urine
d. >103 organisme patogen/ml
urine
e. >103 organisme patogen/ml
urine
69.Anemia pada penyakit gagal
ginjal
kronik,
terbanyak
penyebabnya adalah :
a. Perdarahan
b. Intake kurang
c. Infeksi
d. Gangguan eritropoetin
e. Hemolisis
70.Jika ditemukan red blood cell
casts
pada
urinenya
kemungkinan kelainan adalah :
a. Intersisial nefritis
b. Acut interstitial nefritis
c. Glomerulonefritis
d. Acut tubuler necrosis
e. Obstruksi prerenal
71.Diagnosis gagal ginjal kronik jika
seseorang
telah
menderita
gangguan ginjal selama :
a. < 3 bulan
b. > 3 bulan
c. > 3 bulan
d. 6 bulan
e. 1 tahun
72. Hitunglah laju filtrasi glomerulus
menggunakan klirens kreatinin
persamaan Cockroft-Gault Tn. B,
umur 40 tahun. Jika hasil
laboratorium : Hb 9 gr/dl, ureum
60 mg/dl, kreatinin 5 mg/dl,
berat badan 45 kg. :
a. 15 ml/minute
b. 12,5 ml/minute
c. 10,6 ml/minute
d. 25 ml/minute
e. 22 ml/minute
73.Jika
pasien
diatas
adalah
perempuan dengan umur dan
berat badan yang sama, maka
klirens kreatinin laju filtrasi
glomerulus dengan persamaan
Cockroft-Gault adalah :
a. 15 ml/minute
b. 12,5 ml/minute
c. 10,6 ml/minute
d. 25 ml/minute
e. 22 ml/minute
74.gold standar tes klirens adalah
a. kreatinin klirens
b. ureum klirens
c. inulin klirens
d. Tc-DPTA
e. Cr-EDTA
75.Dalam
urinalisis
dengan
menggunakan tes carik celup,
d. Tubulus ginjal
e. Pelvis renalis
82.Seorang wanita 25 tahun datang
ke RS dengan keluhan disuria,
polakisuria yang telah dirasakan
beberapa hari belakangan ini.
Gangguan tersebut lebih sering
ditemukan pada wanita daripada
pria sebab pada wanita
a. Urethra lebih pendek
b. Ureter jauh lebih pendek
c. Tidak suka minum air
d. Terdapat siklus menstruasi
e. Sering menahan kencing
Seorang wanita, 45 tahun masuk RS
dengan keluhan nyeri pada pinggang
kiri sejak 5 hari sebelum masuk
rumah sakit, nyeri bersifat tajam,
tidak menjalar ketempat lain, disertai
dengan demam dan menggigil, mual
tetapi tidak disertai dengan muntah.
Pasien diketahui menderita diabetes
mellitus sejak 6 tahun lalu, tetapi
tidak
berobat
teratur.
Dari
pemeriksaan fisis didapatkan TD
130/90, HR 106 x/mnt, S 39 C,
didapatkan nyeri ketok CV sinistra.
83.Berdasarkan skenario tersebut,
kemungkinan
diagnosa
pada
pasien tersebut adalah
a. Ureterolithiasis
b. Nefrolithiasis
c. PNA
d. Abses ginjal
e. Tumor ginjal
84.Pemeriksaan
lanjutan
yang
dibutuhkan untuk menegakkan
diagnosis pada penderita adalah
A. DPL, urinalisis
B. DPL, GDS, Ur/Cr
C. DPL, kultur darah
D. Ur/Cr, GDS
E. DPL, BNO-IVP
85.Penatalaksanaan
awal
yang
diberikan
pada
penserita
tersebut adalah
a. Stop intake oral
b. Perbanyak minum air
c. Pemberian infus
d. Analgetik, antipiretik
e. Antibiotik empirik
Seorang laki-laki 47 tahun, datang ke
IRD dengan keluhan mual dan
muntah sejak 2 hari terakhir,
frekuensi > 10 kali, isi air dan
makanan. Keluhan disertai sesak
napas sejak 5 hari terakhir, sesak
dipengaruhi
aktivitas,
tidak
dipengaruhi
posisi
dan
cuaca.
Penderita diketahui menderita DM
sejak 10 tahun lalu. Berobat teratur
dengan
glibenklamid.
Dari
pemeriksaan fisis di dapatkan TD
140/90, HR 98 x/mnt, S 37 C, konj.
Anemis (+), sclera ikterus (-), ronkhi
halus
pada
mediobasal
kedua
lapangan paru, disertai edema pada
kedua ekstremitas bawah.
86.Diagnosis yang paling mungkin
dari skenario diatas adalah
a. Gangguan ginjal akut
b. Sindrom nefrotik
c. Infeksi daluran kemih
d. Congestive hart failure
e. Penyakit ginjal kronik
87.Indikasi
dilakukannya
terapi
pengganti ginjal segera pada
penderita
tersebut
jika
didapatkan keadaan
a. Serum ureum > 180 mg/dl
b. Jika kadar Hb < 8 mg/dl
c. eGFR <15 ml/mnt/1,73 m
d. kadar
albuminuri
30-300
mg/hr
e. kadar potassium > 7 mEq/l
NO 88-93 TIDAK ADA
94.Seorang laki-laki umur 34 tahun
datang dengan keluhan kencing
rasa tidak nyaman yang dialami
sejak 2 minggu terakhir. Pada
pemeriksaan
fisis
tidak
ditemukan
adanya
kelainan.
Riwayat muncul bintil berair
yang
agak
nyeri
pada
kemaluannya 2 bulan yang lalu