Anda di halaman 1dari 33

GAMBARAN RADIOLOGI PADA

KASUS-KASUS
GAWAT DARURAT
Paulina Watofa,MD,Radiolog

ILMU YANG MEMPELAJARI GAMBARAN


RADIOLOGI PADA KASUS-KASUS GAWAT
DARURAT

KASUS-KASUS GAWAT DARURAT

Trauma
Infeksi (Radang)
Tumor
Kelainan kongenital
Penyakit-penyakit metabolik

JENIS PEMERIKSAAN RADIOLOGI :

NON INVASIF
INVASIF

NON INVASIF :
- Foto X Ray
- USG
- CT Scan tanpa kontras
INVASIF :
- Foto X Ray dengan kontras
> IVP
> Angiografi
> Foto UGI
> Foto Colon
- CT Scan dengan kontras

TRAUMA :

Kepala
Leher
Thorax
Abdomen
Pelvis
Ekstremitas

TRAUMA KEPALA

Foto skull (AP/Lat)


CT Scaning kepala :

Tulang-tulang
Jaringan otak
Selaput otak

tulang

Foto Skull AP/Lat

CT Scan kepala

TRAUMA LEHER

Foto Cervical AP/Lat/Obl. Kanan dan kiri


Foto soft tissue leher
Untuk mengetahui :
- Corpus vertebrae cervical
- Musculus
- Jenis-jenis fraktur

Foto cervical (I) AP/Lat :


Jefferson Fractures

TRAUMA THORAKS
Foto thoraks AP/PA :
Kp. CT Scan Thoraks
Untuk mengetahui :
Tulang-tulang (costae dll)
Parenchyme paru
Mediatinum
Pleura
Corpus aleneum

Foto thorax AP :

TRAUMA ABDOMEN

Foto plain abdomen (BOF) :

Posisi supine
Posisi tegak
Untuk mengetahui perforasi organ berongga

USG Abdomen :

Cairan bebas
Evaluasi organ padat

Foto thoraks/BOF posisi tegak

TRAUMA EKSTREMITAS

Foto ekstremitas : atas dan bawah


Kemungkinan terdapat lesi pembuluh darah
Kemungkinan lesi jaringan lunak
Kemungkinan lesi pada syaraf

Diagram fraktur epipisis


dan foto wrist AP

DIAGRAM FRAKTUR COLUM FEMUR DAN


FOTO PELVIS

TRAUMA PELVIS

Foto rongga pelvis, untuk mengetahui :

Fraktur tulang pelvis


Fraktur tulang femur bagian atas
Kemungkinan ruptur urethra atau bladder

Urethrogram
Cystogram

Pemeriksaan urethrogram
pada trauma pelvis

INFEKSI

Kepala :

Meningitis
Meningoencephalitis
Absces cerebri

Foto : CT Scan kepala, Kp dengan kontras


Leher : absces, foto soft tissue leher atau
USG

RONGGA THORAKS

Pneumonia
TBC
Effusi pleura
Asthma bronkhitis
Mediastinitis

Foto thoraks PA/Lat :


Pneumonia segmental

Foto thoraks PA :
Pneumomediastinum dan absces paru

RONGGA ABDOMEN

Pankreatitis
Cholelithiasis dan cholecystitis
Absces liver
Nephritis
Appendicitis
Cystitis
Adnexitis
dll

USG : Cholelithiasis
Colon in loop : Invaginasi

KELAINAN METABOLIK

DM
Gagal ginjal
Kelainan jantung
Kelainan liver
dll

TUMOR

Kepala
Leher
Thoraks
Abdomen

Pelvis

CT Scan
USG/CT Scan
Foto thorax/CT scan
USG/CT Scan/Colon
in loop/UGI
USG/IVP/Cystourethrogram/CT
Scan

Kepala
Leher
Thoraks
Abdomen

Pelvis

Astrocytoma, meningioma
lymfoma, thyroid
tumor paru, mediastinum
tumor liver, pankreas,
GIT, colon, dsb
tumor genetalia interna,
ovarium, bladder, dsb

KELAINAN KONGENITAL

HYDROCEPHALUS
MENINGOCELE
KELAINAN JANTUNG
ATRESIA ANI
KELAINAN SALURAN PENCERNAAN : HPS,
HIRSCHPRUNG, DSB
KEMBAR SIAM, DSB

KESIMPULAN :
Pemilihan pemeriksaan Radiologi harus tepat,

sesuai dengan klinis pasien;


Diusahakan non invasif
Waktu singkat
Biaya terjangkau
Hasil optimal