Anda di halaman 1dari 6

DEPARTEMEN ILMU KEDOKTERAN FORENSIK DAN MEDIKO LEGAL

RUMAH SAKIT DR. MUHAMMAD HOESIN PALEMBANG/
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SRIWIJAYA
JL.JENDRAL SUDIRMAN KM. 3,5 PALEMBANG 30126
TELP 0711-354088 EXT. 340
Email : forensicrsmh@gmail.com
Palembang, 11 Maret 2015
No

: HK 04.01/3.32/029/2015

Perihal

: Hasil pemeriksaan jenazah

Atas nama

: Tn. Rangga
VISUM ET REPERTUM

Pro Yustitia
Pada hari ini, Rabu tanggal sebelas bulan Maret tahun dua ribu lima belas pukul dua
Waktu Indonesia Barat, bertempat di Rumah Sakit Dokter Mohammad Hoesin Palembang,
melalui permintaan visum et repertum oleh Kepolisian Negara Republik Indonesia Daerah
Sumatera Selatan Sektor Kertapati dengan nomor polisi VER/27/III/2015/Kpt, penyidik Azwan,
pangkat IPDA. Telah dilakukan pemeriksaan luar oleh Dokter Indra Syakti Nasution Sp.F, dokter
spesialis forensik pada Departemen Kedokteran Forensik Rumah Sakit Dokter Mohammad
Hoesin Palembang dibantu oleh seluruh Dokter muda stase Forensik periode 2 Maret s.d 6 April
2015.
Telah melakukan pemeriksaan luar terhadap jenazah, tidak berlabel dan tidak bersegel,
dengan keterangan Visum et Repertum tertera sebagai berikut:
Nama
Jenis kelamin
Umur
Kewarganegaraan
Agama
Pekerjaan
Alamat

: Tn Rangga
: Laki-laki
: 23 tahun
: Indonesia
: Islam
: Buruh
: Jl. Sriwijaya Raya KM 13 Sampaing SPBU Kayu are RT.14 RW. 05 Kel.
Karya Jaya Kel. Karya Jaya Kec. Kertapati Palembang

1

Perhiasan : Tidak ada Benda di bawah tubuh korban : Ada. b. c. dengan ikat pinggang bahan kulit sintetis berwarna hitam tidak merk dengan kepala ikat pinggang bergambar tengkorak dan pistol. Pembungkus Mayat 3. Pembusukan : Ada. lutut. baju lengan pendek berbahan kaos berwarna htam dan bertuliskan CSD shirt BASIC pada bagian dada depan dengan merk pada bagian leher belakang bertuliskan CSD 69. wajah. pengelupasan kulit di dada. berkulit sawo matang. bula di lipatan paha kiri atas dengan ukuran panjang 15 cm dan lebar 9 cm. berupa sebuah tikar jerami berwarna kuning bormotif warna merah dengan panjang 209 cm dan lebar 190 cm. punggung. Lebam mayat : Tidak ada. perawakan ideal. tungkai atas. : Tidak ada : Tidak ada Penutup Mayat : Ada. hidung. disekitar dada atas. 7. Identifikasi Umum : Sesosok mayat laki-laki dewasa dikenal. tungkai bawah kedua kaki bagian atas dalam. dan dari seluruh lubang luka. leher. perut. berbahan jeans berwarna biru tua. 8. warna kehitaman di kulit kepala. Tercium bau busuk. kantong celana berisi 5 buah permen Kiss. kedua telapak tangan. ukuran S. pada jari – jari tangan. dalam. telinga anus. belatung keluar dari seluruh lubang mata. Tanda-Tanda Kematian a. Celana panjang dengan merk Belink Soft Denim. dengan tinggi badan seratus tujuh puluh lima sentimeter. Tidak menggunakan celana 5. berupa warna tubuh yang hijau pada bagian perut kanan bawah. punggung kaki. punggung. Pakaian Mayat : Ada. mulut. 6. mata telah mengalami 2 .PEMERIKSAAN 1. berjenis kelamin lakilaki. Kaku mayat : Ada. beberapa daun ilalang yang melekat di tubuh dan pakaian. 4. Label Mayat 2.

terdapat belatung yang keluar dari kedua lubang hidung. terdapat luka terbuka di tengah dahi berbentuk lonjong dengan panjang 5 cm dan lebar 1 cm . dengan ciri rambut warna hitam. 3. Identifikasi Khusus : terdapat tato bermotif vignette di lengan kiri atas berukuran panjang 20 cm dan lebar 13 cm. 2. tebal. Wajah : Bentuk simetris. lurus. keluar belatung dari kedua lubang telinga. lurus. Kepala : Bentuk simetris. dasar luka otot. A. berukuran panjang sepuluh sentimeter. bibir berwarna kehitaman. Gigi geligi bisa dinilai. mulut dalam keadaan terbuka. serta keadaan gizi 9. dengan panjang sepuluh sentimeter. dan kedalaman 0. Mulut : Bentuk simetris. 5. Mata : Mata kiri dan kanan telah mengalami proses pembusukan.pembusukan. terdapat bekas luka kekerasan tajam dengan panjang 3 cm. tidak terdapat patah tulang rahang atas dan bawah. dan dasar tulang. pada observasi dan perabaan tulang dibawah luka. 4. Hidung : Simetris. tidak terdapat tanda patah tulang hidung. tidak terdapat luka. mudah dicabut dsertai kulit kepala. baik. Telinga: Simetris.3 cm. X 8 7 6 5 4 3 2 1 X SA 1 2 3 4 5 6 7 8 8 7 6 5 4 3 2 1 1 2 3 4 5 6 7 8 SA X Keterangan : SA : Sisa Akar AT : Atrisi (Pengikisan pada gigi) X : Hilang O : Lubang F : Patah GP : Gigi Palsu 3 . Mata kanan menonjol keluar. rahang atas dan bawah tidak kaku. Rambut berwarna hitam. Terdapat luka iris di bawah dagu dengan panjang 2 cm. tidak beruban. 6. Pemeriksaan Luar 1. lebar 1 cm .

luka pertama berjarak 24 cm dari bahu kiri. berbentuk lonjong. 4 . dengan pinggir luka rata. . dengan ukuran panjang luka 25 cm. pada perabaan terdapat tahanan. Tulang hyoid/lidah patah. pinggir luka rata. Terdapat 3 buah luka ris di leher bagian depan. Terdapat sebuah luka pada leher kanan belakang dengan jarak 8 cm dari telinga kanan dengan bentuk lonjong berukuran panjang 3 cm dan lebar 1 cm. berjarak 10 cm dari telinga kiri. disunat. skrotum membesar dengan ukuran panjang 17 cm dan lebar 16 cm.5 cm.5 cm. tepi luka rata 10. panjang luka berukuran 1. berjarak 7 cm dari telinga kiri. dan 6 cm di kiri garis tengah tubuh. Saluran pernafasan dan saluran makan putus. luka kedua berjarak 36 cm dari bahu kanan dan 3 cm dikanan garis tubuh. berukuran panjang 5. dengan dasar jaringan. pinggir luka rata. Alat Kelamin : Laki-laki. berbentuk lonjong. Dada : Bentuk simetris. dinding luka bisa ditautkan. Punggung : Bentuk simetris. 9.7. luka kedua berukuran panjang cm. Tampak warna kehijauan di bagian perut bagian bawah. pinggir luka rata. panjang luka berukuran 2. berjarak 9 cm dari telinga kiri. Terjadi proses pengelupasan pada skrotum. pada perabaan dada terdapat tahanan keras. rambut kemaluan mudah dicabut. Terdapat 2 buah luka di bagian punggung. berjarak 17 cm di kanan dari garis tengah tubuh. salah satu sudurt luka runcing. warna merah dan terdapat resapan darah. Berwarna hjau kehitaman dan terjadi proses pengelupasan. lebar 1 cm. kedalaman luka 2 cm. Terdapat sebuah luka terbuka berbentuk lonjong. lebar 1 cm.5 cm. Terdapat luka terbuka dengan panjang 2 cm dan lebar 1 cm dengan kedalaman 2. luka ketiga berukuran panjang 4 cm. luka pertama berukuran panjang 4 cm. lebar 4 cm pada bagian leher kiri (dengan jarak 2 cm dari daun telinga kiri) dan 3 cm pada leher kanan (tepat di samping daun telinga kanan depan). bisa ditautkan. kedua sudut luka runcing. 8. Perut : Bentuk simetris. Leher : Terdapat sebuah luka terbuka yang mengelilingi leher. dengan salah satu sudut runcng. 11. kedalaman luka 1 cm.tepi luka rata.5 cm dan lebar 2 cm.

berukuran panjang 2.5 cm. pinggir luka rata.5 cm. lebar 1 cm dan kedalaman 1 cm. berbentuk lonjong. kuku dan telapak kaki terlihat pucat. luka pertama berjarak 4 cm diatas lutut. dan kedalaman 1. Tidak terdapat luka robek. pinggir luka rata. lebar 2 cm. berukuran panjang 3 cm. berbentuk lonjong. Terdapat dua buah luka terbuka pada kaki kiri. Anggota Gerak Atas : Bentuk simetris.5 cm. tep pinggir luka rata.7 cm. luka kedua berjarak 16 cm di atas siku berbentuk lonjong berukuran panjang 4 cm. Pinggang : Bentuk simetris. berukuran panjang 2. Terdapat sebuah luka terbuka pada kaki kanan. lebar 2 cm. luka kelima berjarak 3 cm di atas pergelangan tangan. luka kedua berjarak 8 cm dari pergelangan tangan. kedua tangan tidak kaku. pinggir luka rata. lebar 6 5 . berbentuk lonjong.5 cm. pada bagian jari-jemari kanan dan kiri kaku. berbentuk lonjong. berbentuk lonjong. 13. dan memar. terdapat lima buah luka terbuka pada tangan kanan. pinggir luka rata. 14. Dubur : Tidak ditemukan tanda-tanda kekerasan ataupun luka. berbentuk lonjong. Anggota Gerak Bawah : Bentuk simetris. luka lecet. lebar 1 cm dan kedalaman 1. Terjadi proses pengelupasan.12. kedalaman 1. berjarak 2 cm di atas mata kaki.5 cm dan pinggir luka rata. Pada perabaan tidak dijumpai tanda-tanda patah tulang pinggang. 15. dalam 0. berukuran panjang 11 cm. luka keempat berjarak 9 cm dibawah siku. keriput pada kulit jari kaki kanan dan kiri.5 cm. berbentuk lonjong. Tidak terdapat tanda-tanda kekerasan. luka pertama berjarak 10 cm dari pergelangan tangan (jari manis). tidak ada cairan atau kotoran yang keluar dari lubang dubur. berukuran panjang 6 cm. Terdapat dua buah luka terbuka pada tangan kiri.5 cm. pinggir luka rata. pinggir luka rata. berbentuk lonjong. lebar 2 cm. tidak kaku. Bokong : Bentuk simetris. lebar 1 cm. luka ketiga berjarak 9 cm dibawah siku. tidak terdapat patah tulang ataupun tanda-tanda kekerasan. 16. berukuran panjang 2. berukuran panjang 2 cm. luka pertama berjarak 5 cm dibawah bahu.5 cm.5 cm. lebar 1 cm dan kedalaman 2. lebar 1. berukuran panjang 1.

berbentuk lonjong.Ked Venny Soentanto. Sp. S. dikenal. S.Ked 6 . S. S. pinggir luka rata KESIMPULAN Telah diperiksa sesosok mayat laki-laki dewasa. Indra Syakti Nasution. S.cm dan kedalaman 2 cm. S. berukuran panjang 3 cm. Dokter yang memeriksa.Ked Keidya Twintananda.Ked Vitria Mega Putri. pinggir luka rata. PENUTUP Demikianlah visum et repertum ini dibuat dengan sejujur-jujurnya berdasarkan sumpah jabatan sesuai dengan Lembar Negara tahun seribu sembilan ratus tiga puluh tujuh nomor tiga ratus lima puluh untuk digunakan bilamana perlu.F Dokter Muda: Alpasca Firdaus. luka kedua berjarak 17 cm dibawah panggul. dr. S.Ked Nuraidah. perawakan ideal dengan panjang badan 175 cm. Penyebab kematian belum dapat dipastikan karena belum dilakukan pemeriksaan dalam. Dari hasil pemeriksaan luar ditemukan tanda-tanda kekerasan tajam hampir seluruh tubuh. umur 23 tahum. lebar 1 cm dan kedalaman 4 cm.Ked Tiara Eka Mayasari.Ked Johannes Lie.