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SISTEMA DE GESTIN INTEGRADO (SGI)

LISTA DE CHEQUEO

INSPECCIN Y OBSERVACIN DE CONDUCTA


Aplicado en Obra
Aplicado por:
Fecha de aplicacin
Talleres Inspeccin
Condicin
Pasillos de circulacin limpios y ordenados
EPP en buen estado
Iluminacin adecuada
Combustibles con el resguardo adecuado
Vas de evacuacin sealizadas
Herramientas manuales en buen estado *
Herramientas elctricas en buen estado *
Acceso a pozos libre de grasas y/o aceites
Botiquin equipado, limpio y ordenado
Pulsador de emergencia sealizado y operativo
Ausencia de lquidos inflamables y trab a altas T
Extintores sealizados, instalados y vigentes
Instalaciones elctricas cubiertas y protegidas
Otros (especificar al reverso)

Motivo de aplicacin

SI

reas de trabajo Terreno Inspeccin


Condicin
SI
Pasillos de circulacin libres de obstculos
EPP en buen estado
Ausencia de elementos punzantes en el piso
Combustibles con el resguardo adecuado
Vas de evacuacin sealizadas
Vehculos/gras cuentan con alarma de retroceso
Gras en buenas condiciones *
Portn de acceso cerrado permanentemente
Conductor gra poseen licencia conducir vigente
Iluminacin adecuada
Vehculos estacionados correctamente
Extintores sealizados, instalados y vigentes
Otros (especificar al reverso)

NO

N/A

NO

N/A

NO

N/A

Programado
Cargo
Hora inicio

CODIGO:FO SGI XXXX


Revisin:1
Fecha: 27/05/2009
No Programado
Hora Termino

Talleres Observacin
Accin
Trabajadores utilizan gafas de seguridad C/C
Trabajadores utilizan protec auditivos C/C
Trabajadores utilizan protec respiratoria C/C
Trabajadores utilizan guantes C/C
Trabajadores utilizan arns de seguridad C/C
Trabajadores utilizan casco de seguridad C/C
Trabajadores utilizan guantes nitrilo C/C
Trabajadores utilizan calzado de seguridad
Poseen actitud segura en las operaciones
Trabajo bajo cabina con proteccin adecuada
Elevacin hidrulica con proteccin adecuada
Ausencia de trabajadores fumando
Aceites acumulados adecuadamente
Otros (especificar al reverso)

SI

NO

reas de trabajo Terreno Observacin


Accin
SI NO
Trabajadores utilizan gafas de seguridad C/C
Trabajadores utilizan protec auditivos C/C
Trabajadores utilizan protec respiratoria C/C
Trabajadores utilizan guantes C/C
Trabajadores utilizan arns de seguridad C/C
Trabajadores utilizan casco de seguridad C/C
Trabajadores utilizan guantes nitrilo C/C
Trabajadores utilizan calzado de seguridad
Trabajadores utilizan chaleco reflectante
Velocidad adecuada de vehculos y gras
Poseen actitud segura en las operaciones
Ausencia de trabajadores fumando
Otros (especificar al reverso)

N/A

N/A

* Inspeccin de acuerdo a check list respectivo

Servicios higinicos Inspeccin


Condicin
Inhodoros limpios
Basureros en buenas condiciones
Pisos limpios y secos
Paredes limpias
Iluminacin adecuada
Ausencia de fugas de agua
Griferia en buen estado
Instalaciones elctricas cubiertas y protegidas
Otros (especificar al reverso)
Observaciones

SI

rea vestidores Inspeccin


Condicin
Piso limpio, ordenado y seco
Iluminacin adecuada
Casilleros en n suficiente y en buen estado
Acceso a duchas en buenas condiciones
Agua caliente y fra
Evacuacin gases calefont adecuada
Ausencia de fugas de agua
Griferia en buen estado
Otros (especificar al reverso)

SI

NO

N/A

Firma encargado inspeccin y observacin

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