MID TROPIS C13

10

10

2. Hasil pemeriksaan suhu badan merupakan keseimbangan pembentukan dan kehilangan

panas. Apa yang menentukan pembentukan panas pada pasien?
A. Panas yang berasal dari pirogen
B. Panas yang berasal dari evaporasi
C. Panas yang berasal dari metabolisme dan kontraksi otot
D. Panas yang berasal dari konveksi
E. Panas yang berasal dari proses keringat
Skenario pkoknya laki2 usia 50th demam 36 drjt celcius pd pagi hari sore naik jd 37drjt celcius
d rawat karena indikasi hipertensi
demam pada pasien merupakan keseimbangan dlm pembentukan dan pelepasan panas,,nah
demam pd pasien tu sbnrnya disebabkan oleh...
A. Pirogen
B. Vaso...
C. Metabolisme dan kontraksi otot rangka
D. Konvektif
E. Maaf lupa
Pembentukan panas oleh pasien dikarenakan adanya..
A.gangguan pada jaringan
B.masuknya bakteri
C.destruksi sel
D.lupa
E.lupa
Laki-laki 50 th ke puskesmas demam naik turun selama 2 hari, demam diikuti menggigil dan
diakhiri berkeringat. Demam pada pagi hari disertai periode bebas demam dan meningkat
pada malam hari.
Apa kemungkinan penyebab kasus diatas?
a. Plasmodium falciparum
b. Plasmodium vivax
c. Plasmodium malariae
d. Plasmodium ovale
e. Plasmodium kuartana
seorang laki laki berusia 50 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan demam naik turun
selama 2 hari , demam disertai menggigil , dan setelah fase menggigil timbul fase berkeringat ,
demam turun pagi hari dan naik pada sore dan malam hari . Apa yg menjadi penyebab nya
a. plasmodium vivax
b. P Falciparum
c. P Ovale
d. P Malaria
e. P quartana
Laki laki 50 th datang ke puskesmas, mengeluh demam naik turun 2 hari, demam disertai
menggigil dan diakhiri dg berkeringat. Demam turun pada pagi hari dan disertai bebas demam
kemudian demam lagi menjelang malam.
Apa kemungkinan penyebab kasus di atas?
a. Plasmodium falciparum
b. Plasmodium vivax
c. Plasmodium malariae
d. Plasmodium ovale
e. Plasmodium kuartana
Pasien dtg udg demam berulang 3 hari, pasien dg demam didahului mengigil d akhiri
berkeringat, pasien memiliki riwayat dr kalimantan 2 minggu lalu,
Apa yf menyebabkan demam?
A. Toxin
B. Dehidrasi
c. Gangguan pust regulasi
d. Auto imun
Pasien dtg udg demam berulang 3 hari, pasien dg demam didahului mengigil d akhiri
berkeringat, pasien memiliki riwayat dr kalimantan 2 minggu lalu,

11

12

15

16

17
17

18
34

35

37

Apa yf menyebabkan demam?

A. Toxin
B. Dehidrasi
c. Gangguan pust regulasi
d. Auto imun
Seorang pasien usia 20 tahun datang ke praktek anda dengan keluhan demam naik turun ,
pasien mengalami menggigil , kemudian setelah menggigil pasien mengalami berkeringan ,
proses apakah yang terjadi ?
A. Keluarnya sporozoit dari hepar
B. Keluarnya merozoit dari hepar
C. Masuknya sporozoit ke dalam hepar
D.
E.
Pada stadium eritroser p.falciparum , akan terjadi pecahnya eristrosit dan mengeluarkan
merozoit ke dalam darah. Apakah toksin yang dikeluarkan saat itu?
a. IL-1
b. IL-6
c. Lupa
d. Glikofostilidinositol
e. sitokin
Yang termasuk zooparasit adalah:
A. Bakteri
B. Jamur
C. Virus
D. Ricketsia
E. Protozoa
Pasien laki2 35th ke puskesmas dengan keluhan tiap 3hari demam, pusing, menggigil,
berkeringat. Pasien sebelumnya telah bepergian ke nusa tenggara barat. Apa Kemungkinan
penyakit dari kelainan yang dialami sekarang...
a. DBD
b. Toksoplasmosis
c. Malaria
d. Difteri
e. Thypus
Intinya vektor pada malaria adalah
plasmodium sp
17. Apa etiologi dari penyakit diatas(malaria)?
A. Corynobacterium dhypteri
B. Plasmodium sp.
C. Aedes sp.
D. Clostridium tetani
E. Skluroderma
Ada skenario tentang malaria.
Vektor yang menyebabkan penyakit tersebut adalah..
Jawabannya PLASMODIUM SP
Seorang pria di bawa ke UGD oleh keluarganya karena kejang kejang. Sejak seminggu yg lalu
pasien menderita demam setelah pulang dari pergi ke derah endemis malaria. Apa
etiologinya ?
A. Plasmodium vivax
B. Plasmodium falcifarum
C. Plasmodium malariae
D. Plasmodium ovale
E. Mix plasmodium ovale dan malariae
Laki laki usia 20 tahun, pulang dari kalimantan sejak 2 bulan lalu. Yang tampak pada apusan
darah tepi adalah.... A.hipnozoid B.makrogametosid C.mikrogametosid
D.sporozoid
E.skizon
Drug of choice dari ascariasis dan oxyuris adalah
a. Mebendazole

37

38
41

41

44

44

45

45

46

b.pirantel pamoat
c. pirazikuantel
d. Dietil carbamasin
e. Niclosamid
37. Apakah yg merupakan pilihan utama untuk penderita cacing gelang dan cacing kremi?
A. Mebendazol
B. Pirantel pamoat
C. Klon.....
D. Lupa
E. D aseti ....
38. Drug choise untuk filariasis adalah.....
Maaf lupa pilihannya
Seorang pria belanda akan berlibur di sebuah daerah endemis malaria di indonesia, obat
profilaksis apa yang disarankan dokter?
A. Pirimetamin
B. Kloroquin
C. Kina
D. Mefloquin
E. Artemisin
Seorang laki2 warga negara belanda akan berlibur ke indonesia, diketahui daerah endemis
malaria, orang tersebut datang ke poli umum untuk berkonsultasi, obat apa ya g diberi untuk
warga belanda tersebut?
A. Pirimetamin
B. Klorokuin
C. Kina
D. Mefloquin
E. Artemisin
Obat malaria yang dapat menimbulkan efek samping pada mata, sehingga si pasien harus
diperiksa dulu visusnya yaitu...
A. Kina
B. Pirimetamin
C. Klorokuin
D. Primakuin
E. Artemisin
Obat malaria yang dapat menimbulkan efek samping pada mata, sehingga si pasien harus
diperiksa dulu visusnya yaitu...
A. Kina
B. Pirimetamin
C. Klorokuin
D. Primakuin
E. Artemisin
Pengobatan radikal:
A. Jaringan
b. Darah
c. jaringan & darah
d. Darah & gametosit
e. Jaringan & sporontosit
Pengobatan malaria dibedakan menjadi skizontosida darah, jaringan, gametosida,
sporontosida . Yg merupakan pencegahan radikal adalah ..
A. Skizontosida darah
B.skizontosida jaringan
C. Skizontosida darah dan jaringan
D.gametosida dan darah
E. Sporontosida dan jaringan
46.Seorang anak 4 tahun datang dengan badan kurus, nafsu makan menurun, mual, kembung
disertai batuk kering dan demam ringan. Dokter meminta anak untuk melakukan pemeriksaan
darah dan feses. Diagnosis sementara: suspek kecacingan
Cacing apakah yang dimaksud?
A. Ascaris lumbricoides

46

47

47

50

51
53

53

54

54

B. Necator americanus
C. Ankylostoma duodenale
D. Tricuris triciura
E. Oxyrus vermicularis
Parasit yg menyebabkan batuk kering....
A. Necator americanus
B. Trichuris trichiura
C. Necator duodenale
D.
E.
Seorang anak laki-aki usia 4 tahun datang ke poliklinik anak dengan keluhan utama tampak
kurus. Selama 1 tahun terakhir nafsu makan turun, perut sering mual dan kembung, kadang
disertai batuk kering dengan demam ringan. Investasi dari cacing tersebut terjadi dengan
cara . . .
a. Telur cacing terhirup saluran napas
b. Telur cacing tertelan melalui makanan
c. Telur cacing menembus kulit kaki
d.
e.
Skenario seperti no. 46 (tentang infestasi Ascariasis).
Infestasi dari cacing tersebut terjadi dengan cara ...
A. Telur cacing terhirup saluran nafas
B. Telur cacing menembus kulit kaki
C. Telur cacing tertelan melalui makanan
D. Lupa
E. Lupa
Seorang anak umur 2 tahun sering merasa gatal di daerah anus pada malam hari. Dokter
curiga terkena penyakit cacing. Terapi yang diberikan adalah...
a. Cukup pada penderita
b. Kakak penderita
c. Adik penderita
d. Orangtua penderita
e. Semua anggota keluarga
51. Intinya ada scenario tentang cacing oxyuris /kremi.
Pengobatan yg tepat apa?
53. Anamnesis apa yang ada lakukan ketika ada pasien dengan indikasi terkena cacing
tambang ....
A. Menanyakan tentang riwayat keturunan
B. Menanyakana tentang makanan yang mengandung zat besi .
C menanyakan tentang riwayat mimisan dan berak darah
D menanyakan tentang apa ya ?? Lupa
skenario tentang infeksi oleh karena cacing tambang
pertanyaan : riwayat apa saja yg perlu digali untuk menegak kan diagnosis adalah..
a.riwayat keluarga
b.riwayat makan zat besi
c.riwayat perdarahan atau mimisan
d.riwayat berak darah
Skenario cacing tambang
Pemeriksaan penunjang apa yg anda tujukan untuk skenario diatas?
A. Jumlah leukosit
B. Kadar eritrosit
C. Laju endap darah
D. Kada retrikulosit
E. Kadar trombosit
anak laki- laki usia 9 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan sering mengantuk di kelas,
lesu, lemah, pucat, tidak demam. sering main di luar rumah tanpa alas kaki. tanah di sekitar
rumah lembab.

55

55

56
57

57

57

58

60

54. pemeriksaan penunjang yang dilakukan pada kasus tersebut

a. jumlah leukosit
b. kadar Hb
c. laju endap darah
d. kadar retikulosit
e. kadar trombosit
55. Skenario : Seorang anak 7 tahun duabtar Ibunya ke puskesmas dengan keluhan mudah
mengantuk. Disertai melah lesu, tidak demam.
Pencegahan kasus pada skenario adalah :
A. Pemberian obat cacing single dose 3 bulan sekali.
B. Pemberian obat cacing single dose 6 bulan sekali.
C. Pemberian obat cacinh single dose 1 tahun sekai.
D. Pemberian obat cacing 3 hari berturut turut.
E. Pemberian obat cacing 5 hari berturut turut.
Anaj dengan keluhan lemas , tidak konsen di kelas, Suka bermain di luar tanPa alas kaki.
Pengobatan yang tepat
a.mebendazol 6 bulan sekali
B
c Mebendazol 3 hari
d. Mebendazol 5 hari
Seorang laki2 70 tahun datang dengan kesadaran menurun ,suhu badan 39 drajat dan RR
24/menit .keadaan itu disebut apa?
57. Seorang laki laki berusia 60 th keadaan tidak sadar,suhu 39,5 dan td : 110
Pasien mempunyai infeksi paru
Apa proinflamasi dari kasus diatas?
a. IL 10
b. IL 9
c. IL 5
d. IL 4
e. IL 1
seorang lakilaki 60th datang ke ugd dengan kesadaran menurun, frekuensi nafas 110x/menit.
ditemukan infitrat paru. mediator apa yg mempengaruhi keadaan tersebut ?
a. IL 10
b. IL 9
c. IL 5
d. IL 4
e. IL 1
Seorang laki" 60 th datang ke RSUD dengan kesadaran menurun. Tanda vital suhu 40c.
Dengan hasil pemeriksaan adanya infeksi paru.
proinflamasi apa?
A. IL 10
b. IL 8
c. IL 6
d. IL 1
e. IL 4
Seorang perempuan usia 55 tahun datang dengan penurunan kesadaran. Hasil pemeriksaan
tanda vital didapatkan tekanan darah 80/50 mmHg, suhu 39,5'C, frekuensi nadi 120x/menit.
Obat apa yg harus diberikan untuk meningkatkan tekanan darah?
A. Vasopresor
B. Activated protein C
C. Diuretik
D. Bronkodilator
E. Proton pump inhibitor
Apakah gangguan kaskade koagulasi pada pasien sepsis berat
a. Menyebabkan gangguan trombosirosis
b. Inaktivasi PAI-1
c. Mensupresi fibrinolisis
d. Menghambat produksi trombin
e. Menghambat produksi tissue faktor

61

66

66

69

72

75
76
78

79

80

Seorang perempuan usia 43 tahun berobat ke dokter setelah 3 bulan merasa kelemahan pada
lengan kiri disertai rasa terbakar. Penderita juga mengeluh adanya bercak kemerahan dan
penebalan pada kulit wajah dan beberapa bagian tubuhnya. Pemeriksaan dermatologi
menunjukkan adanya makula dan plakat eritem dengan distribusi lesi wajah, lengan,
punggung tangan, dan ekstensor tungkai. Garis muka menunjukkan facies leonina dengan
madarosis. Pemeriksaan BTA (5+). Menurut Ridley-Jopling klasifikasi kusta manakah yang
paling tepat dibawah ini?
A. Tuberkuloid (TT)
B. Borderline tuberculoid (BT)
C. Mid borderline (BB)
D. Borderline lepromatosa (BL)
E. Lepromatosa (LL)
Jawabannya E
Seorang pasien didiagnosis menderita MH tipe lepromatosa maka Pemeriksaan penunjang
yang sesuai dengan kasus tsb adalah
A tes lepromin +
B tes lepromin C BTA pada lesi D BTA pada sputum +
E histo PA terdapat ...
Seorang pasien didiagnosis sebagai penderita MH tipe Lepromatosa. Pemeriksaan fisik yang
sesuai dengan keluhan tersebut adalah...
a. Tes lepromin b. Tes lepromin +
c. BTA pada Lesi d. BTA pada lesi +
Seorang laki laki 50 tahun datang debgan keluhan ruam merah pada wajah , terasa seperti
terbakar , ruam di dpatkan dari wajah , leher dan punggung tangan... pemeriksaan penunjang
kusus apa yg anad lakukan untuk mengetahui diagnosis pastinya
A.mantoux
B. ZEIL NELSESN
C.neolsky ( pokoknya ada sky nya )
D.
E.
(Intinya pasien ada ujud kelainan kulit tampak macula eritematosa, pustul, kuning keemasan
seperti madu.)
Diagnosisnya adalah..
A. Eritema
B. Impetigo krustosa
C. Ektima
D. Impetigo bulosa
E. Eryslepsis
Obat untuk frambusia
Mother jaw ciri2 dari ?
D. Frambusia
apa anamnesis yang perlu ditanyakan ?
a. riwayatkeluarga
b. riwayat penyakit sebelumnya
c. riwayat kontak dengan orang yang terkena tbc
d. riwayat dirawat dirumahsakit
Seorang pasien 40 tahun datang dengan pemeriksaan fisikhiperkeratosis dan verukosa. Apa
diagmosis differential dari kasis tersebut
a. Tbc kutis dan MH
b. Impetigo bulosa dan krustosa
Seorang ibu mengantar anaknya dengan keluhan demam, pilek dan terdapat benjolan berisi
cairan yg kendur pada aksila, lipatan paha & punggung. Telah dilakukan tes n.......(lupa) dan isi
dari benjolan steril. Diagnosis apakah?
A. Impetigo krustosa

B. Impetigo bulosa
C. Impetigo neonatum
D. Staphylococcus scaled skin syndrome
82
83

88

92

93

93

97

97
99

99

Berhubunfan sama vaksinasi

Perempuan berusia 20 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan panas sejak 7 hari yg lalu.
Tampak kesadaran menurun dan kadang-kadang kejang. Apa keadaan yg dialami pasien?
A. Meningitis thyposa
B. Meningitis tuberculosa
C. Toxoplasmosis serebri
D.
E. Atrofi serebri
Wanita 25 th. Demam selama 7 hari, didapatkan neutropenia dan trombositopenia.
Patofisiologi yang mendasari hasil pemeriksaan adalah?
A. Hipoplasia sumsum tulang
B. Berkurangnya Payeri's plak
C. Kerusakan hati
D. Hemolisis
E. Lupa
Skenario nya, sesorang terluka patah tulang terbuka.
Ada gambaran bakteri batang dgn spora letak di terminal.
Apakah etiologi dr penyakit yg di skenario
A. C. Botulinum
B. C. Tetani
C. B. Anthrax
Enzim yang tidak dimiliki oleh bakteri anaerob apabila terpapar Oksigen bakteri tersebut akan
mati, adalah
A. Katalase
B. Reduktase
Sisanya lupa
enzim apa yang tidak dimiliki oleh mikroorganisme sehingga hidup secara anaerob
A.katalase
b.protease
c.lipase
d.girase
Media untuk pengecatan bakteri tersebut adalah
A. Pai's media
B. Media agar
C. Collar tellurit agar
Medium apa yang digunakan untuk pembenihan C.diphteriae yang menggunakan pewarnaan
neisser ? A. Loeffler B.pai's C.blood tellurite
pemeriksaan mikrobiologi lanjutan apa yang akan anda usulkan
a. koagulase test
b. peroksidase test
c. ... tube test
d. elek test
e. benedizin test
Kasus untuk no. 96-100
Seorang anak 5th dibawa ke RS karena nyeri telan. Pada anamnesis : 1 minggu yg lalu batuk,
sudah diobati dengan obat yang di warung tp tidak sembuh. 1 hari ini anak tampak lemah dan
nafsu makan menurun. Pada PF : tampak pseudomembran di daerah orofaring disertai nyeri
di tenggorokan. Pada pemeriksaan pengecatan dg swap tenggorok : gambaran granula
metakromatin di kedua ujungnya. Pada kultur, tumbuh bulat, berwarna kehitaman, sifatnya
hemolitik. Pada pemeriksaan biokimia, uji urease -, uji ... +, uji enlich hidrogen -, uji hidrogen
glucogenase -, uji lipofilik -...
99. Pemeriksaan mikrobiologi lanjutan apa yang akan kamu usulkan?

A. Oksigenase test
B. Peroksidase test
C. Gram tube test
D. Enlich test
E. Benzini test
100

Gen yg berperan dalam pembentukan toxin pd organisme tsb adlh?