Anda di halaman 1dari 2

N

DIAGNOSA
O
1 HALUSINASI

TINDAKAN
PASIEN

1.
2.
3.
4.

KELUARGA 1.
2.

3.
4.
5.

RESIKO
PERILAKU
KEKERASAN

PASIEN

1.
2.
3.
4.

KELUARGA 1.
2.

PEDOMAN ASUHAN KEPERAWATAN KLIEN GANGGUAN JIWA


PERTEMUAN
1
2
3
Identifikasi halusinasi: isi, frekuensi, waktu
1. Evaluasi kegiatan menghardik. Beri
1. Evaluasi kegiatan latihan
terjadi, situasi pencetus, perasaan, respon.
pujian.
menghardik dan minum
Jelaskan cara mengontrol halusinasi: hardik, 3. Latih cara mengontrol halusinasi
obat. Beri pujian.
obat, bercakap-cakap, melakukan kegiatan.
dengan obat (jelaskan 6 benar: jenis, 2. Latih cara mengontrol
Latih cara mengontrol halusinasi dengan
guna, dosis, frekuensi, cara,
halusinasi dengan
menghardik.
kontinuitas minum obat).
bercakap-cakap saat terjadi
Masukkan pada jadwal kegiatan untuk latihan 4. Masukkan pada jadual kegiatan untuk
halusinasi.
menghardik.
latihan menghardik dan minum obat. 3. Masukkan pada jadual
kegiatan untuk latihan
menghardik, minum obat
dan bercakap-cakap.
Diskusikan masalah yang dirasakan dalam
1. Evaluasi kegiatan keluarga dalam
1. Evaluasi kegiatan keluarga
merawat pasien.
merawat/melatih pasien menghardik.
dalam merawat/melatih
Jelaskan pengertian, tanda dan gejala, dan
Beri pujian.
pasien menghardik dan
proses terjadinya halusinasi (gunakan
2. Jelaskan 6 benar cara memberikan
memberikan obat. Beri
booklet).
obat.
pujian.
Jelaskan cara merawat halusinasi.
3. Latih cara memberikan/membimbing 2. Jelaskan cara bercakap-cakap
Latih cara merawat halusinasi: hardik.
pasien minum obat.
dan melakukan kegiatan
Anjurkan membantu pasien sesuai jadual dan 4. Anjurkan membantu pasien sesuai
untuk mengontrol
member pujian.
jadual dan memberi pujian.
halusinasi.
3. Latih dan sediakan waktu
bercakap-cakap dengan
pasien terutama saat
halusinasi.
4. Anjurkan membantu pasien
sesuai jadual dan memberi
pujian.
Identifikasi penyebab, tanda dan gejala, PK 1. Evaluasi kegiatan latihan fisik 1
1. Evaluasi kegiatan latihan
yang dilakukan, akibat PK.
dan 2. Beri pujian.
fisik 1 dan 2, dan obat. Beri
2. Latih cara mengontrol PK dengan
Jelaskan cara mengontrol PK: fisik, obat,
pujian.
obat (jelaskan 6 benar: jenis,
2. Latih cara mengontrol PK
verbal, spiritual.
guna, dosis, frekuensi, cara,
secara verbal (3 cara yaitu:
Latih cara mengontrol PK fisik 1 (tarik nafas
kontinuitas minum obat).
mengungkapkan, meminta,
dalam) dan 2 (pukul kasur atau bantal).
3. Masukkan pada jadual kegiatan
menolak dengan benar).
Masukkan pada jadual kegiatan untuk
untuk
latihan
fisik
dan
minum
obat.
3.
Masukkan pada jadual
latihan fisik.
kegiatan untuk latihan fisik
minum obat, dan verbal.

Diskusikan masalah yang


1.
dirasakan dalam merawat klien.
Jelaskan pengertian, tanda dan
gejala, dan proses terjadinya PK (gunakan 2.

Evaluasi kegiatan keluarga 1.


dalam merawat/ melatih pasien fisik
1, 2. Beri pujian.
Jelaskan 6 benar cara

4
1. Evaluasi kegiatan latihan
menghardik, obat dan bercakapcakap. Beri pujian.
2. Latih cara mengontrol halusinasi
dengan melakukan kegiatan
harian (mulai 2 kegiatan).
3. Masukkan pada jadual kegiatan
untuk latihan menghardik, minum
obat, bercakap-cakap dan
kegiatan harian.

5 S.D 12
1. Evaluasi kegiatan latihan
menghardik, obat,
bercakap-cakap dan
kegiatan harian. Beri
pujian.
2. Latih kegiatan harian.
3. Nilai kemampuan yang
telah mandiri.
4. Nilai apakah halusinasi
terkontrol.

1. Evaluasi kegiatan keluarga dalam


1. Evaluasi kegiatan keluarga
merawat/melatih pasien
dalam merawat/melatih
menghardik, memberikan obat dan
pasien menghardik,
bercakap-cakap. Beri pujian.
memberikan obat dan
2. Jelaskan follow up ke PKM, tanda
bercakap-cakap dan
kambuh dan rujukan.
melakukan kegiatan
3. Anjurkan membantu pasien sesuai
harian dan follow up.
jadual dan memberi pujian.
Beri pujian.
2. Nilai kemampuan keluarga
merawat pasien.
3. Nilai kemampuan keluarga
melakukan kontrol ke
PKM.

1.

2.
3.

Evaluasi kegiatan
1.
keluarga dalam merawat/
melatih pasien fisik 1, 2 dan
memberikan obat. Beri

Evaluasi kegiatan latihan fisik 1 1. Evaluasi kegiatan latihan


dan 2, obat dan verbal. Beri
fisik 1,2, minum obat,
pujian.
verbal dan spiritual dan
Latih cara mengontrol PK secara
berikan pujian.
spiritual (2 kegiatan).
2. Nilai kemampuan yang
Masukkan pada jadual kegiatan
telah mandiri.
untuk latihan fisik, minum obat,
3. Nilai apakahPK terkontrol.
verbal dan spiritual.

Evaluasi kegiatan keluarga


dalam merawat/ melatih pasien
fisik 1, 2 dan memberikan obat,
verbal dan spiritual. Beri pujian.

1.

Evaluasi kegiatan
keluarga dalam
merawat/ melatih
pasien fisik 1, 2 dan

3.
4.
5.

booklet).
Jelaskan cara merawat PK.
3.
Latih 1 cara merawat PK: fisik 1, 2.
Anjurkan membantu pasien sesuai
jadual dan memberikan pujian.

memberikan obat.
Anjurkan membantu pasien 2.
sesuai jadual dan memberi pujian.
3.

4.

pujian.
2.
Latih cara
membimbing verbal/bicara. 3.
Latih cara
membimbing kegiatan
spiritual.
Anjurkan membantu
pasien sesuai jadual dan
memberi pujian.

Jelaskan follow up ke PKM,


tanda kambuh, rujukan.
Anjurkan membantu pasien
sesuai jadual dan memberi pujian. 2.
3.

memberikan obat,
verbal dan spiritual dan
follow up. Beri pujian.
Nilai kemampuan
merawat pasien.
Nilai kemampuan
keluarga melakukan
kontrol ke PKM.