SrtDirpam Bupati-HIK 12jun15
SrtDirpam Bupati-HIK 12jun15
03-Ca/297
Perihal :
Penyampaian Hasil Sosialisasi Paket Pamsimas Hibah Insentif Kabupaten/Kota (HIK) dan Paket Hibah
Khusus Pamsimas (HKP) Tahun 2015
A .Provinsi SUMATERA BARAT
1. Bupati Agam
2. Bupati Dharmasraya
3. Walikota Padang
4. Walikota Sawahlunto.
5. Bupati Lima Puluh Kota.
6. Bupati Padang Pariaman.
7. Bupati Pasaman.
8. Bupati Pasaman Barat.
9. Bupati Pesisir Selatan
10. Bupati Sijunjung .
11. Bupati Solok.
12. Bupati Solok Selatan.
13. Bupati Tanah Datar .
14. Walikota Pariaman .
15. Walikota Payakumbuh.
B. Provinsi RIAU
16.
17.
18.
19.
20.
21.
Bupati
Bupati
Bupati
Bupati
Bupati
Bupati
Bengkalis.
Indragiri Hilir.
Indragiri Hulu.
Kampar.
Kuantan Sengingi. I
Rokan Hulu.
L. Provinsi MALUKU
107. Bupati Maluku Tengah.
M. Provinsi MALUKU UTARA
108. Walikota Tidore Kepulauan.
109. Bupati Halmahera Barat.
N. Provinsi PAPUA BARAT
110. Bupati Manokwari.
Tanggal :
Juni 2015
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Sifat
Lampiran
Hal
Kepada
Yth.
Tempat
Bersama ini kami mengajukan dengan hormat Proposal Paket Pamsimas-HIK. Dapat kami sampaikan bahwa
Pemerintah Kabupaten/Kota. berkomitmen untuk:
1) penyediaan BLM sebesar Rp , pembiayaan Fasilitator Masyarakat (FM-HIK) dan Biaya
Operasional Panitia Kemitraan (Pakem) untuk pelaksanaan Paket Pamsimas-HIK melalui APBD
Tahun Anggaran ..;
2) penyediaan dukungan pembinaan pelaksanaan melalui SKPD terkait;
3) penyampaian salinan APBD yang menyatakan anggaran BLM APBD untuk Paket Pamsimas-HIK, FMHIK, dan BOP Pakem tersebut paling lambat pada akhir Feb/Maret 20.;
4) menerapkan Petunjuk Teknis Paket Pamsimas-HIK.
Demikian disampaikan untuk pertimbangan dan persetujuan.
BUPATI/WALIKOTA..
(NAMA LENGKAP)
(2)
(3)
Rencana
(Target)
Tambahan
Penerima
Manfaat
(Jiwa)
(4)
Biaya (Rp)
Biaya Per
Penerima
Manfaat
(Rp/jiwa)
Sumber
Dana
APBN/APBD
Tahun
Anggaran
(5)
(6) = (5)/(4)
(7)
(8)
TOTAL
Disusun Oleh :
Ketua Pokja AMPL
Kabupaten/Kota ..
(....)
(..)
Menyetujui
Bupati/Walikota
(....)
Kolom (2)
Diisi dengan menu pemanfaatan Paket Pamsimas-HIK. Menu pemanfaatan terdiri dari
pengembangan SPAM atau optimalisasi SPAM.
Kolom (3)
Kolom (4)
Diisi dengan target (rencana) tambahan penerima manfaat dari setiap desa/kel untuk
masing-masing menu pemanfaatan pada kolom (2)
Kolom (5)
Diisi dengan kebutuhan biaya dari setiap desa/kel pada masing-masing menu
pemanfaatan Paket Pamsimas-HIK
Kolom (6)
Kolom (7)
Kolom (8)
Baris Total
Diisi dengan total jumlah pada kolom berkenaan, kecuali pada kolom 6. Baris Total
pada kolom 6 adalah hasil bagi antara total biaya dengan total target tambahan
penerima manfaat
Baris jumlah
komitmen
APBD
Baris jumlah
fasilitator HIK
yang akan
dibiayai APBD
Diisi dengan ancar-ancar jumlah fasilitator HIK yang dibiayai APBD berdasarkan men
pemanfaatan Paket Pamsimas-HIK. Data ini digunakan untuk penyiapan pelatihan FM
HIK
Baris jumlah
usulan
pendanaan
APBN
Persentase diisi dengan rasio antara BLM APBD dengan total biaya investasi
Persentase diisi dengan rasio antara BLM APBN dengan total biaya investasi
Tanggal :
Juni 2015
Sifat
Lampiran
Hal
Kepada
Yth.
Proposal Paket
Hibah Khusus Pamsimas (HKP)
Tempat
Bersama ini kami mengajukan dengan hormat Proposal Paket HKP. Dapat kami sampaikan bahwa
Pemerintah Kabupaten/Kota. berkomitmen untuk:
1) penyediaan BLM sebesar Rp , pembiayaan Fasilitator Masyarakat (FM-HKP) dan Biaya
Operasional Panitia Kemitraan (Pakem) untuk pelaksanaan Paket HKP melalui APBD Tahun
Anggaran ..;
2) penyediaan dukungan pembinaan pelaksanaan melalui SKPD terkait;
3) penyampaian salinan APBD yang menyatakan anggaran BLM APBD untuk Paket HKP, FM-HKP, dan
BOP Pakem tersebut paling lambat pada akhir Feb/Maret 20.;
4) menerapkan Petunjuk Teknis Paket HKP.
Demikian disampaikan untuk pertimbangan dan persetujuan.
BUPATI/WALIKOTA..
(NAMA LENGKAP)
(2)
(3)
Rencana
(Target)
Tambahan
Penerima
Manfaat
(Jiwa)
(4)
Biaya (Rp)
Biaya Per
Penerima
Manfaat
(Rp/jiwa)
Sumber
Dana
APBN/APBD
Tahun
Anggaran
(5)
(6) = (5)/(4)
(7)
(8)
TOTAL
Disusun Oleh :
Ketua Pokja AMPL
Kabupaten/Kota ..
(....)
(..)
Menyetujui
Bupati/Walikota
(....)
Kolom (2)
Diisi dengan menu pemanfaatan Paket HKP. Menu pemanfaatan Paket HKP adalah
optimalisasi SPAM.
Kolom (3)
Kolom (4)
Diisi dengan target (rencana) tambahan penerima manfaat dari setiap desa/kel untuk
masing-masing menu pemanfaatan pada kolom (2)
Kolom (5)
Diisi dengan kebutuhan biaya dari setiap desa/kel pada menu pemanfaatan Paket
HKP
Kolom (6)
Kolom (7)
Kolom (8)
Baris Total
Diisi dengan total jumlah pada kolom berkenaan, kecuali pada kolom 6. Baris Total
pada kolom 6 adalah hasil bagi antara total biaya dengan total target tambahan
penerima manfaat
Baris jumlah
komitmen
APBD
Baris jumlah
fasilitator HKP
yang akan
dibiayai APBD
Diisi dengan ancar-ancar jumlah fasilitator HKP yang dibiayai APBD berdasarkan
men pemanfaatan Paket HKP. Data ini digunakan untuk penyiapan pelatihan FM
HKP.
Baris jumlah
usulan
pendanaan
APBN
Persentase diisi dengan rasio antara BLM APBD dengan total biaya investasi
Persentase diisi dengan rasio antara BLM APBN dengan total biaya investasi
Lampiran 4:
KABUPATEN/KOTA
KABUPATEN SIJUNJUNG
KABUPATEN PASAMAN
KABUPATEN MUSI BANYUASIN
KABUPATEN OGAN KOMERING ULU SELATAN
KABUPATEN OGAN KOMERING ULU TIMUR
KABUPATEN GARUT
KABUPATEN TANAH LAUT
KABUPATEN HULU SUNGAI SELATAN
KABUPATEN PEKALONGAN
KABUPATEN WONOGIRI
KABUPATEN KARANGANYAR
KABUPATEN MANGGARAI BARAT
KABUPATEN ALOR
Lampiran 5:
Provinsi,
Kabupaten/Kota
NASIONAL
1
1
SUMATERA
BARAT
PESISIR
SELATAN
Kasus
Penyalahgunaan
Keuangan Ada /
Tidak
(31/12/2014)
Telah Menyelesaikan
semua Desa (REG APBN &
APBD) Pamsimas s/d 2013
Kewajiban
s/d 2013
Realisasi
s/d 2014
Selisih
Realisasi
dan
Kewajiban
1156
1284
128
1.274.658
137
155
18
113.907
11.766
Target
Status
Dusun
SBS Tk
Kab/Kota
(Rata2
Nas.
46,86%)
Jumlah
Desa
s/d
2013
Belum
Selesai
Selesai
(261.136)
7627
46
7581
77.311
(36.596)
887
883
8.914
(2.852)
67
66
(4.150)
65
64
26,90%
550
63
63
49,57%
1.113
67
67
43,88%
70
70
77
77
68
68
451
69
69
66,69%
(4.388)
65
65
40,07%
(6.392)
53
53
51,83%
1.916
65
65
31,45%
56
28,67%
Realisasi
1.013.522
Selisih
50,64%
SOLOK
SIJUNJUNG
12
14
TANAH DATAR
10
13
PADANG
PARIAMAN
11
AGAM
10
12
LIMA PULUH
KOTA
PASAMAN
SOLOK SELATAN
18
20
10
DHARMASRAYA
13
11
PASAMAN BARAT
11
13
12
PADANG
10
13
6.804
3.414
(3.390)
58
13
SAWAH LUNTO
-2
2.298
2.971
673
42
42
82,73%
14
KOTA PARIAMAN
-5
33
33
43,11%
15
KOTA
PAYAKUMBUH
-6
25
25
RIAU
113
110
-3
118.323
68.119
(50.204)
484
482
16
KUANTAN
SINGINGI
20
13
-7
9.454
3.438
(6.016)
79
79
9.790
3.211
8.387
3.761
9.500
16.064
3.296
(12.768)
15.227
10.890
(4.337)
6.921
3.899
(3.022)
8.958
9.713
8.465
6.303
5.640
9.409
5.325
2.073
8.219
33,55%
49,70%
52,51%
31,33%
30,09%
Kewajiban Replikasi
No
17
18
Provinsi,
Kabupaten/Kota
Kewajiban
s/d 2013
Realisasi
s/d 2014
Selisih
Realisasi
dan
Kewajiban
INDRAGIRI HULU
21
23
14
-1
Kasus
Penyalahgunaan
Keuangan Ada /
Tidak
(31/12/2014)
Target
26.472
Realisasi
945
Telah Menyelesaikan
semua Desa (REG APBN &
APBD) Pamsimas s/d 2013
Status
Dusun
SBS Tk
Kab/Kota
(Rata2
Nas.
46,86%)
Jumlah
Desa
s/d
2013
Belum
Selesai
Selesai
(25.527)
79
79
38,17%
5.310
78
78
4,40%
106
52,34%
Selisih
INDRAGIRI HILIR
15
19
KAMPAR
27
28
36.583
22.038
(14.545)
106
20
ROKAN HULU
13
16
18.209
17.694
(515)
74
73
72,96%
21
BENGKALIS
SUMATERA
SELATAN
OGAN
KOMERING ILIR
17
16
-1
13.733
4.822
(8.911)
68
67
71,23%
89
120
31
43.691
578
577
13
83
83
23
8.051
73
72
46,70%
60
38,99%
3
22
23
13.872
99.037
15.906
19.182
142.728
20.671
4.765
46,46%
MUARA ENIM
14
24
LAHAT
11
4.888
6.149
1.261
60
25
MUSI RAWAS
14
11
-3
11.679
16.997
5.318
74
74
28,73%
26
MUSI BANYUASIN
OGAN
KOMERING ULU
SELATAN
OGAN
KOMERING ULU
TIMUR
16
22
8.235
10.429
2.194
72
72
53,54%
11
17
65
65
16.150
28.875
12.725
8.698
20.714
12.016
29
OGAN ILIR
10
12
15.575
12.936
(2.639)
79
79
JAWA BARAT
39
58
19
71.678
61.125
(10.553)
363
363
30
GARUT
12
19.993
36.318
16.325
75
75
52,32%
TASIKMALAYA
12
(7.851)
74
74
55,49%
KUNINGAN
11
(1.434)
69
69
56,52%
12
(9.745)
73
73
80,31%
72
72,15%
27
28
31
32
33
11
25.957
SUMEDANG
34
SUBANG
11
BANTEN
18
25
35
LEBAK
12
SERANG
10
13
36
17.906
54,12%
72
14.978
9.233
13.673
7.127
7.799
3.928
72
63,69%
47,61%
13.801
5.953
(7.848)
72
41.139
42.569
1.430
154
154
24.776
17.702
(7.074)
77
77
6,80%
8.504
77
77
17,39%
16.363
24.867
Kewajiban Replikasi
No
Provinsi,
Kabupaten/Kota
Kewajiban
s/d 2013
Realisasi
s/d 2014
Selisih
Realisasi
dan
Kewajiban
KALIMANTAN
SELATAN
154
144
-10
37
TANAH LAUT
17
19
38
KOTA BARU
18
39
BANJAR
40
Kasus
Penyalahgunaan
Keuangan Ada /
Tidak
(31/12/2014)
Target
Realisasi
Selisih
Telah Menyelesaikan
semua Desa (REG APBN &
APBD) Pamsimas s/d 2013
Jumlah
Desa
s/d
2013
Belum
Selesai
Selesai
Status
Dusun
SBS Tk
Kab/Kota
(Rata2
Nas.
46,86%)
67.346
67.981
635
575
574
10.947
14.201
3.254
70
70
66,35%
-9
8.288
7.630
(658)
72
71
42,21%
20
17
-3
7.913
8.787
874
71
71
45,89%
BARITO KUALA
HULU SUNGAI
SELATAN
HULU SUNGAI
UTARA
18
21
6.170
3.183
(2.987)
71
71
24,92%
19
21
4.892
6.512
1.620
69
69
22
24
7.745
8.022
277
78
78
43
TANAH BUMBU
20
16
-4
16.507
13.078
(3.429)
74
74
58,29%
44
BALANGAN
20
17
-3
4.884
6.568
1.684
70
70
48,02%
JAWA TENGAH
271
373
102
(197.366)
2316
2310
45
SRAGEN
14
15
(2.012)
105
105
49,22%
GROBOGAN
11
(16.703)
76
75
74,46%
BLORA
10
17
(10.785)
83
83
54,57%
-2
(18.771)
83
82
45,00%
90
54,66%
41
42
46
47
48
529.950
26.100
20.848
Ada
18.810
332.584
24.088
4.145
8.025
48,11%
23,75%
REMBANG
10
49
PATI
10
14
37.415
12.846
(24.569)
90
50
DEMAK
16
24.315
8.075
(16.240)
80
80
69,95%
51
Kab. SEMARANG
10
14.944
7.019
(7.925)
77
77
54,35%
CILACAP
12
15.868
72
72
41,18%
BANYUMAS
10
20
10
(5.210)
83
83
36,98%
PURBALINGGA
10
13
(20.320)
81
81
34,41%
BANJARNEGARA
12
(11.952)
73
73
16,94%
14
(5.305)
75
75
40,30%
75
29,54%
72
46,97%
52
53
54
55
56
24.965
12.769
25.342
29.495
18.779
6.194
28.637
20.132
9.175
6.827
KENDAL
10
57
BATANG
-1
17.343
5.431
(11.912)
75
58
PEKALONGAN
10
18.188
31.920
13.732
72
11.096
5.791
Kewajiban Replikasi
No
59
60
Provinsi,
Kabupaten/Kota
Kewajiban
s/d 2013
Realisasi
s/d 2014
Selisih
Realisasi
dan
Kewajiban
PEMALANG
10
19
Kasus
Penyalahgunaan
Keuangan Ada /
Tidak
(31/12/2014)
Telah Menyelesaikan
semua Desa (REG APBN &
APBD) Pamsimas s/d 2013
Target
Realisasi
20.001
14.144
Status
Dusun
SBS Tk
Kab/Kota
(Rata2
Nas.
46,86%)
Jumlah
Desa
s/d
2013
Belum
Selesai
Selesai
(5.857)
76
76
48,32%
(14.766)
75
75
37,51%
69
17,18%
Selisih
TEGAL
61
BREBES
14
13.181
21.924
8.743
71
62
KEBUMEN
11
15.018
15.057
39
78
78
44,28%
63
PURWOREJO
10
20
10
14.817
4.289
(10.528)
81
81
34,01%
64
WONOSOBO
10
13
22.554
24.900
2.346
84
84
17,34%
MAGELANG
22
13
(16.793)
81
80
43,56%
BOYOLALI
10
(4.784)
79
78
51,52%
KLATEN
10
(11.501)
77
77
68,13%
SUKOHARJO
10
(9.116)
68
68
63,09%
11
3.507
83
83
82,11%
77
50,89%
46,96%
65
66
67
68
69
21.053
26.300
8.338
20.512
14.154
6.287
9.507
3.554
9.011
5.038
WONOGIRI
70
KARANGANYAR
11
6.414
6.978
564
77
71
TEMANGGUNG
KOTA
SEMARANG
10
15
17.530
6.731
(10.799)
81
81
14
13
-1
8.948
2.631
(6.317)
75
75
KUDUS
KOTA
PEKALONGAN
NUSA
TENGGARA
TIMUR
58
58
-8
47
47
81
94
13
72
73
74
8
20.721
24.228
74.567
97.117
22.550
711
702
90,48%
0,00%
95,10%
75
KUPANG
8.258
10.389
2.131
67
67
14,85%
76
ALOR
13
5.003
8.333
3.330
75
75
73,12%
77
LEMBATA
10
10
3.164
4.243
1.079
56
53
79,53%
78
SIKKA
-1
11.925
18.824
6.899
72
71
49,11%
MANGGARAI
MANGGARAI
BARAT
TIMOR TENGAH
SELATAN
13
77
76
69,82%
67
67
56
54
79
80
81
9.867
17.349
7.482
7.015
8.261
1.246
5.989
4.620
(1.369)
84,26%
93,38%
Kewajiban Replikasi
No
Provinsi,
Kabupaten/Kota
Kasus
Penyalahgunaan
Keuangan Ada /
Tidak
(31/12/2014)
Kewajiban
s/d 2013
Realisasi
s/d 2014
Selisih
Realisasi
dan
Kewajiban
TIMOR TENGAH
UTARA
83
ROTE NDAO
13
11.504
13.146
84
SUMBA BARAT
3.906
1.989
85
KOTA KUPANG
-2
GORONTALO
25
21
-4
BOALEMO
11
82
86
87
GORONTALO
88
POHUWATO
10
-8
10
MALUKU
10
89
MALUKU TENGAH
10
11
MALUKU UTARA
27
-26
12
-12
15
-14
90
91
12
92
KOTA TIDORE
KEPULAUAN
KAB.
HALMAHERA
BARAT
SULAWESI
TENGAH
BANGGAI
KEPULAUAN
12.965
5.955
11.073
10
13
TOJO UNA-UNA
SULAWESI
BARAT
35
25
-10
10
-3
56
55
65,90%
46
46
100,00%
(2.766)
198
198
(874)
67
67
19,97%
(1.892)
75
75
25,78%
56
56
35,17%
8.518
(3.018)
76
74
94
93
43
43
51
50
64.987
72.363
7.376
11.321
14.846
3.525
Ada
16.073
BUOL
PARIGI
MOUTONG
67,23%
(1.917)
11.536
15.678
1
-1
75
74
3.516
13
14.571
11
1.642
75
76
5.303
14
63
10.931
10
(3.018)
-1
DONGGALA
64
2.027
8.518
-2
95
Selesai
11.536
9
14
Belum
Selesai
Selisih
15
MAMUJU
6.829
17.028
16
POSO
99
19.794
14
MOROWALI
13
70,73%
77,78%
12,79%
70,35%
518
518
79
79
(1.787)
65
65
50,02%
3.640
77
77
74,09%
395
80
80
21,26%
72
72
29,07%
74
74
71
6.273
5.160
(1.113)
10.714
11.384
670
4.767
6.813
2.046
71
8.323
9.915
1.592
169
12
157
58
58
Status
Dusun
SBS Tk
Kab/Kota
(Rata2
Nas.
46,86%)
Jumlah
Desa
s/d
2013
94
98
Ada
9.963
85
11
97
Realisasi
83
93
96
Target
7.936
Telah Menyelesaikan
semua Desa (REG APBN &
APBD) Pamsimas s/d 2013
18,10%
33,11%
33,90%
29,67%
Kewajiban Replikasi
No
Provinsi,
Kabupaten/Kota
Kasus
Penyalahgunaan
Keuangan Ada /
Tidak
(31/12/2014)
Kewajiban
s/d 2013
Realisasi
s/d 2014
Selisih
Realisasi
dan
Kewajiban
MAJENE
10
12
Ada
MAMUJU UTARA
SULAWESI
SELATAN
15
-9
Ada
67
47
-20
102
BULUKUMBA
103
WAJO
SIDENRENG
RAPPANG
12
100
101
14
104
105
106
Telah Menyelesaikan
semua Desa (REG APBN &
APBD) Pamsimas s/d 2013
Target
Realisasi
8.323
9.915
Status
Dusun
SBS Tk
Kab/Kota
(Rata2
Nas.
46,86%)
Jumlah
Desa
s/d
2013
Belum
Selesai
Selesai
1.592
58
58
7,22%
53
12
41
16,53%
Selisih
51.850
13.222
(38.628)
433
430
18.375
1.570
(16.805)
62
61
5,19%
10
-2
12.953
1.593
(11.360)
65
65
60,91%
14
-7
7.624
1.422
(6.202)
58
58
TANA TORAJA
10
71
70
82,72%
53
53
47,47%
57
49,21%
Ada (BPKP)
12.898
8.637
(4.261)
7,35%
GOWA
107
KOTA MAKASSAR
10
-4
57
108
KOTA PALOPO
-2
12
12
16,67%
109
PINRANG
10
-10
55
54
23,64%
15
PAPUA BARAT
16
2.221
2.942
721
71
66
110
MANOKWARI
16
Ada (PPM)
2.221
2.942
721
71
66
64,04%