Pengkajian Neurologis

AVPU
Pupil
Glasgow Coma Scores

Periksa kesadaran
A = Awake
(sadar penuh)
V = responds to Verbal command
(ada reaksi terhadap perintah)

P = responds to Pain

(ada reaksi

terhadap nyeri)

U = Unresponsive (tak ada reaksi)

Respons pupil

Ukuran

Respons cahaya

. mm
ada / tidak
cepat / lambat

Simetri

isocor / an-isocor
(lebih besar satu sisi)

Glasgow Coma Score

Eye opening (buka mata)
Open spontaneously
Open to command
Open to pain
None

4
3
2
1

Buka mata spontan

Buka mata diperintah
Buka mata karena nyeri
Tidak buka meski
dirangsang nyeri

Glasgow Coma Score

Best verbal response (bicara)
Oriented
Confused
Inappropriate words
Inappropriate sounds
None

5
4
3
2
1

Orientasi baik
Bingung
Bicara tak tepat
Suara tak jelas
Diam

E = ... V = M = ..

Glasgow Coma Score

Best motor response (gerak ekstremitas)
Obeys command
Localises to pain
Withdraws to pain
Abnormal flexion
Extensor response
None

6
5
4
3
2
1

Menurut perintah
Menunjuk tempat nyeri
Menarik menjauhi nyeri
Fleksi abnormal thd nyeri
Ekstensi thd nyeri
Tak ada gerakan

Jika pemeriksa ragu,

GCS = 3 atau 4 atau 5 ?
Jika akan memutuskan suatu tindakan,
tetapkan harga yang jika salah, tetap tidak
merugikan pasien
Kalau GCS rendah berakibat kita harus
melakukan tindakan invasif, berikan nilai rendah
kalau GCS tinggi membuat harapan yang lebih
baik, berikan nilai tinggi agar upaya medik jadi
maksimal dn bersemangat
9

10