Anda di halaman 1dari 4

Malaria Gejala dan Penyebab

22 FEBRUARI 2011 OLEH MALARIA.COM 214 KOMENTAR

Malaria Gejala dan Penyebab 22 FEBRUARI 2011 OLEH <a href=MALARIA.COM 214 KOMENTAR Malaria disebabkan oleh parasit yang disebut Plasmodium, yang ditularkan melalui gigitan nyamuk yang terinfeksi. Dalam tubuh manusia, parasit berkembang biak dalam hati, dan kemudian menginfeksi sel darah merah. Biasanya, orang mendapatkan malaria karena digigit oleh nyamuk Anopheles betina infektif. Hanya nyamuk Anopheles dapat menularkan malaria dan mereka harus telah terinfeksi melalui makan darah sebelumnya diambil pada orang yang terinfeksi. Ketika nyamuk menggigit orang yang terinfeksi, sejumlah kecil darah diambil dalam yang berisi parasit malaria mikroskopis. Sekitar 1 minggu kemudian, ketika nyamuk mengambil makan darah berikutnya, parasit ini bercampur dengan air liur nyamuk dan disuntikkan ke orang digigit. Karena parasit malaria ditemukan dalam sel-sel darah merah dari orang yang terinfeksi, malaria juga dapat ditularkan melalui transfusi darah, transplantasi organ, atau penggunaan bersama jarum suntik terkontaminasi dengan darah. Malaria juga dapat ditularkan dari ibu ke bayi yang belum lahir sebelum atau selama persalinan ("bawaan" malaria). Malaria Gejala Gejala malaria termasuk demam dan flu seperti penyakit, termasuk menggigil, sakit kepala, nyeri otot, dan kelelahan. Mual, muntah, dan diare juga dapat terjadi. Malaria dapat menyebabkan anemia dan penyakit kuning (warna kuning pada kulit dan mata) karena hilangnya sel darah merah. Gejala biasanya muncul antara 10 dan 15 hari setelah gigitan nyamuk. Jika tidak diobati, malaria dapat dengan cepat mengancam jiwa dengan mengganggu pasokan darah ke organ-organ vital. Infeksi dengan satu jenis malaria, Plasmodium falciparum, jika tidak segera diobati, dapat menyebabkan gagal ginjal, kejang, kebingungan mental, koma, dan kematian. Di banyak bagian dunia, parasit telah mengembangkan resistensi terhadap sejumlah obat malaria. Seberapa cepat seseorang akan merasa sakit setelah digigit oleh nyamuk yang terinfeksi? Bagi kebanyakan orang, gejala mulai 10 hari sampai 4 minggu setelah infeksi, meskipun seseorang mungkin merasa sakit sedini 7 hari atau akhir 1 tahun kemudian. Dua jenis malaria, P. vivax dan P. ovale, dapat terjadi lagi (kambuh malaria). Dalam P. vivax dan P. infeksi ovale, beberapa parasit bisa tetap tertidur di dalam hati selama beberapa " id="pdf-obj-0-11" src="pdf-obj-0-11.jpg">

Malaria disebabkan oleh parasit yang disebutPlasmodium, yang ditularkan melalui gigitan nyamuk yang terinfeksi. Dalam tubuh manusia, parasit berkembang biak dalam hati, dan kemudian menginfeksi sel darah merah. Biasanya, orang mendapatkan malaria karena digigit oleh nyamuk Anopheles betina infektif. Hanya nyamuk Anopheles dapat menularkan malaria dan mereka harus telah terinfeksi melalui makan darah sebelumnya diambil pada orang yang terinfeksi. Ketika nyamuk menggigit orang yang terinfeksi, sejumlah kecil darah diambil dalam yang berisi parasit malaria mikroskopis. Sekitar 1 minggu kemudian, ketika nyamuk mengambil makan darah berikutnya, parasit ini bercampur dengan air liur nyamuk dan disuntikkan ke orang digigit. Karena parasit malaria ditemukan dalam sel-sel darah merah dari orang yang terinfeksi, malaria juga dapat ditularkan melalui transfusi darah, transplantasi organ, atau penggunaan bersama jarum suntik terkontaminasi dengan darah. Malaria juga dapat ditularkan dari ibu ke bayi yang belum lahir sebelum atau selama persalinan ("bawaan" malaria).

Malaria Gejala

Gejala malaria termasuk demam dan flu seperti penyakit, termasuk menggigil, sakit kepala, nyeri otot, dan kelelahan. Mual, muntah, dan diare juga dapat terjadi. Malaria dapat menyebabkan anemia dan penyakit kuning (warna kuning pada kulit dan mata) karena hilangnya sel darah merah. Gejala biasanya muncul antara 10 dan 15 hari setelah gigitan nyamuk. Jika tidak diobati, malaria dapat dengan cepat mengancam jiwa dengan mengganggu pasokan darah ke organ-organ vital. Infeksi dengan satu jenis malaria, Plasmodium falciparum, jika tidak segera diobati, dapat menyebabkan gagal ginjal, kejang, kebingungan mental, koma, dan kematian. Di banyak bagian dunia, parasit telah mengembangkan resistensi terhadap sejumlah obat malaria.

Seberapa cepat seseorang akan merasa sakit setelah digigit oleh nyamuk yang terinfeksi?

Bagi kebanyakan orang, gejala mulai 10 hari sampai 4 minggu setelah infeksi, meskipun seseorang mungkin merasa sakit sedini 7 hari atau akhir 1 tahun kemudian. Dua jenis malaria, P. vivax dan P. ovale, dapat terjadi lagi (kambuh malaria). Dalam P. vivax dan P. infeksi ovale, beberapa parasit bisa tetap tertidur di dalam hati selama beberapa

bulan sampai sekitar 4 tahun setelah seseorang digigit oleh nyamuk yang terinfeksi. Ketika parasit ini keluar dari hibernasi dan mulai menyerang sel-sel darah merah ("kambuh"), orang akan menjadi sakit. Infeksi parasit malaria dapat menyebabkan berbagai gejala, mulai dari gejala tidak ada atau sangat ringan sampai penyakit yang parah dan bahkan kematian. Penyakit malaria dapat dikategorikan sebagai rumit atau berat (rumit) .Secara umum, malaria merupakan penyakit yang dapat disembuhkan jika didiagnosis dan diobati segera dan benar.

Malaria Masa Inkubasi

Setelah infeksi gigitan oleh nyamuk Anopheles, jangka waktu ("masa inkubasi") berlalu sebelum gejala pertama muncul. Masa inkubasi dalam banyak kasus bervariasi 7-30 hari. Periode pendek yang paling sering diamati dengan P. falciparum dan yang lebih lama dengan P. malariae. Obat antimalaria diambil untuk profilaksis oleh wisatawan dapat menunda munculnya gejala malaria oleh minggu atau bulan, lama setelah wisatawan telah meninggalkan daerah endemis malaria. (Hal ini dapat terjadi terutama dengan P. vivax dan P. ovale, yang keduanya dapat menghasilkan aktif parasit tahap hati, tahap hati mungkin mengaktifkan kembali dan menyebabkan penyakit bulan setelah gigitan nyamuk infektif.) Penundaan yang lama antara paparan dan pengembangan gejala dapat mengakibatkan misdiagnosis atau diagnosis tertunda karena berkurangnya kecurigaan klinis oleh penyedia layanan kesehatan. Wisatawan dikembalikan harus selalu mengingatkan penyedia layanan kesehatan mereka setiap perjalanan di daerah malaria berisiko selama 12 bulan terakhir.

Malaria terkomplikasi

Klasik (tapi jarang diamati) serangan malaria berlangsung 6-10 jam. Ini terdiri dari:

tahap dingin (sensasi dingin, menggigil) tahap panas (demam, sakit kepala, muntah, kejang pada anak-anak) dan akhirnya tahap berkeringat (berkeringat, kembali ke suhu normal, kelelahan) Klasik (tapi jarang diamati) serangan terjadi setiap hari kedua dengan "tertian" parasit (P. falciparum, P. vivax, P. ovale dan) dan setiap hari ketiga dengan "quartan" parasit (P. malariae). Lebih umum, pasien menyajikan dengan kombinasi dari gejala berikut:

Demam Panas dingin Berkeringat Sakit kepala Mual dan muntah Nyeri tubuh Malaise umum. Di negara-negara dimana kasus malaria jarang terjadi, gejala-gejala ini mungkin disebabkan influenza, pilek, atau infeksi umum lainnya, terutama jika malaria tidak dicurigai. Sebaliknya, di negara-negara di mana malaria sering terjadi, warga sering mengenali gejala-gejala malaria dan memperlakukan diri mereka sendiri tanpa mencari konfirmasi diagnostik ("pengobatan dugaan"). Temuan fisik mungkin termasuk:

Suhu tinggi

Keringat

Kelemahan

Pembesaran limpa.

Dalam P. falciparum malaria, temuan tambahan mungkin termasuk:

Ikterus ringan Pembesaran hati Peningkatan tingkat pernapasan. Diagnosis malaria tergantung pada demonstrasi parasit pada hapusan darah diperiksa di bawah mikroskop.Dalam P. falciparum malaria, temuan laboratorium tambahan mungkin termasuk anemia ringan, penurunan ringan pada trombosit darah (trombositopenia), elevasi bilirubin, elevasi aminotransferases, albuminuria, dan adanya badan abnormal dalam urin (kencing "gips").

Malaria Parah

Malaria berat terjadi ketika P. infeksi falciparum yang rumit oleh kegagalan organ serius atau kelainan pada darah pasien atau metabolisme. Manifestasi malaria berat meliputi:

Malaria serebral, dengan perilaku abnormal, penurunan kesadaran, kejang, koma, atau kelainan neurologis

lainnya Anemia parah karena hemolisis (penghancuran sel darah merah)

Hemoglobinuria (hemoglobin dalam urin) karena hemolisis

Edema paru (penumpukan cairan di paru-paru) atau sindrom gangguan pernapasan akut (ARDS), yang

dapat terjadi bahkan setelah jumlah parasit menurun sebagai respon terhadap pengobatan Kelainan pada pembekuan darah dan trombositopenia (penurunan trombosit darah)

Kolaps kardiovaskular dan syok

Manifestasi lain yang harus melaporkan hal tersebut adalah:

Gagal ginjal akut Hyperparasitemia, di mana lebih dari 5% dari sel-sel darah merah yang terinfeksi oleh parasit malaria

Asidosis metabolik (keasaman berlebihan dalam darah dan jaringan cairan), sering berkaitan dengan

hipoglikemia Hipoglikemia (gula darah rendah). Hipoglikemia juga bisa terjadi pada wanita hamil dengan malaria tanpa komplikasi, atau setelah pengobatan dengan kina. Malaria berat terjadi paling sering pada orang-orang yang tidak memiliki kekebalan terhadap malaria atau yang mengalami penurunan imunitas. Ini mencakup semua penduduk daerah dengan anak rendah atau tidak ada penularan malaria, dan anak dan wanita hamil di daerah dengan transmisi tinggi. Di semua wilayah, malaria berat adalah keadaan darurat medis dan harus diperlakukan segera dan agresif.

Relaps Malaria

Dalam P. vivax dan P. infeksi ovale, pasien setelah pulih dari episode pertama penyakit mungkin menderita beberapa serangan tambahan ("kambuh") setelah berbulan-bulan atau bahkan bertahun-tahun tanpa gejala.Relaps terjadi karena P. vivax dan P. ovale memiliki dorman parasit stadium hati ("hypnozoites") yang dapat mengaktifkan kembali. Pengobatan untuk mengurangi kemungkinan kambuh tersebut tersedia dan harus mengikuti pengobatan serangan pertama.

Manifestasi lain dari Malaria

Cacat neurologis kadang dapat bertahan berikut malaria serebral, terutama pada anak-anak. Kerusakan tersebut meliputi masalah dengan gerakan (ataksia), palsi, kesulitan berbicara, ketulian, dan kebutaan.

Infeksi berulang dengan P. falciparum dapat mengakibatkan anemia berat. Hal ini terjadi terutama pada

anak-anak di Afrika tropis dengan sering infeksi yang tidak diobati. Malaria selama kehamilan (terutama P. falciparum) dapat menyebabkan penyakit parah pada ibu, dan dapat

menyebabkan kelahiran prematur atau melahirkan bayi berat lahir rendah. Pada kesempatan langka, P. malaria vivax dapat menyebabkan pecahnya limpa atau sindrom gangguan

pernapasan akut (ARDS). Sindrom nefrotik (a, penyakit ginjal berat kronis) dapat hasil dari infeksi kronis atau berulang-ulang

dengan P.malariae. Hyperreactive malaria splenomegali (juga disebut "tropis splenomegali sindrom") jarang terjadi dan dikaitkan dengan respon imun yang abnormal terhadap infeksi malaria diulang. Penyakit ini ditandai dengan limpa yang sangat membesar dan hati, temuan imunologi yang abnormal, anemia, dan lain kerentanan terhadap infeksi (seperti kulit atau infeksi saluran pernapasan).