Anda di halaman 1dari 10

1.

Seorang anak laki2 usia 23th dibawa ke ugd dgn keluhan nyeri tungkai
bawah kiri. Timbul setelah terjatuh dari tangga (tinggi 2meter), dari
pemeriksaan fisik didapatkan adanya pembengkakan, bengkok dibawah
lutut kiri dan tidak dapat digerakan, tidak ada luka terbuka. Dari
anamnesis didapatkan keterangan ia terjatuh sekitar 4 jam yang lalu dan
1 jam yang lalu terasa nyeri yang menetap dan semakin bertambah
dibawah lutut. Rasa kesemutan ada. Apa diagnosis yang paling tepat:
A. Fraktur tertutup dengan kontusio jaringan lunak
B. Fraktur tertutup dengan sindrom kompartemen
C. Fraktur tertutup dengan hematoma
D. Fraktur tertutup dengan hemarthrosis
E. Fraktur tertutup dengan ruptur arteri poplitea
2. Seorang pria usia 52 thn nyeri di dada kiri menjalar ke punggung sampai
lengan. Pemeriksaan apa yg perlu dilakukan:
A. Elektrokardiografi.
B. USG
C. Ekhokardiografi
D. MRI
E. CT Scan
3. Pada luka fraktur terbuka apa yg harus anda lakukan
A. Debridement , anastesi lokal, cuci luka
B. Ligasi perdarahan, debridement, anestesi lokal
C. Anastesi lokal, cuci luka, debridement
D. Anastesi lokal, debridement, cuci luka
E. Cuci luka, anastesi lokal, debridement
4. Laki laki 20 th terjebak dlm kebakaran selama 1 jam. Luka bakar lengan
kiri bawah, punggung, dada. Kegawatdaruratan pd pasien ini?
A. Gangguan pernapasan
B. Depresi pernapasan
C. Traima inhalasi
D. Syok hipovolmik
E.
5. Pria 18Thn ke UGD karena KLL. Kesadaran sopor, keluar darah dari kedua
telinga, battle sign (+), hallo test (+), td 100/60, nadi 110x, pernafasan
28x, suhu 37,4. Gangguan pd pasien tsb
A. Perdarahan epidural
B. Perdarahan subarakhnoid
C. Fraktur basis cranii
D. Fraktur zygomaticus
E. Fraktur kalvaria
6. Laki2 17 tahun jatuh dari atap rumah. Pasien tidak sadar, nadi radialis
cepat dan lemah, fraktur kedua tungkai bawah terbuka perdarahan hebat,
akral dingin. Penyebabnya karena?
A. Kehilangan darah
B. Trauma kapitis
C. Fr. Femur terbuka
D. Trauma Cervikalis
E. Hipoksia
7. Pembidaian yg harus dilakukan jika perdarahan deras?
A. Bidai 2 sendi
B. Bidai diatas luka
C. Bidas dibawah luka
D. Reposisi

E.
8. Laki-laki 17 thn terjadi kecelakaan lalu lintas. luka di kepala dan kaki
kanan, disertai perdarahan, fraktur femur kanan, trauma kapitis. Pemfis :
kesadaran menurun, td 90, nadi 70, nafas 26, suhu 37, akral dingin.
Penyebab terjadi keadaan tsb:
A. Fraktur pelvis
B. Fraktur fibula
C. Fraktur lumbal
D. Fraktur terbuka femur
E. Trauma kapitis
9. Apakah tindakan awal yang paling tepat untuk mengatasi perdarahan:
A. Ambil klem, cari perdarahan diklem
B. Ligasi sumber perdarahan
C. Klem perdarahan
D. Jahit rapat
E. Bebat tekan dan eksplorasi di ruang operasi
10.Pasien datang keluhan post trauma mengenai dada kanan. Terdapat jejas
pada dada kanan depan dan krepitasi punggung kanan. Pada pemeriksaan
fisik toraks perkusi hipersonor, gerak dada kanan tertinggal, auskultasi
negatif / menurun pada sisi kanan. Radiologi: radiolusen kanan. Diagnosis?
A. Pneumotoraks
B. Hidrotoraks
C. Hematoraks
D. Hematopneumotoraks
E. Hidropneumotoraks
11.pasien datang dengan penurunan kesadaran terdengar suara ngorok?
12.Tindakan awal yang dilakukan kepada pasien adalah
A. Beri obat untuk menurunkan tekanan darah
B. Pasang infus & ambil contoh darah
C. Infus manitol
D. Bersihkan jalan napas
E. Intubasi endotrakheal
13.Untuk mengetahui sumbatan jalan nafas tindakan yang paling tepat
adalah
A. Triple Airway Manuever
B. CT Scan
C. Look, listen, and feel
D. Pemasangan pipa orofaring
E. Foto rontgen
14.Laki2 40 tahun datang ke IGD dengan penurunan kesadaran 3 jam yg lalu
akibat kecelakaan motor. Td: 110/70 mmHg, nadi 106x/menit, RR : 26
x/menit. Mata membuka pada saat di rangsang nyeri, bisa melokalisir
nyeri, dan tidak mengeluarkan suara. Apa penatalaksanaan yang
dilakukan ?
A.
B.
C. Penanganan air way dan kontrol cervikal
D. Diberikan resusitasi
E.
15.Laki2 32th terjatuh membentur trotoar jalan akibat motornya diserempet
mobil dgn kecepatan tinggi. Saat tiba di rs dalam keadaan tidak sadar.
Airway: paten, tdk ada obstruksi jalan napas. Breathing : 40 x/menit.
Circulation : tensi 90/60 mmHg, nadi 124 x/menit. Penderita langsung

diinfus dan diberikan kristaloid +/- 2 liter. Kemudian nadi menjadi 100
x/menit dan tensi 110/70 mmHg. Pada secondary survey didapatkan GCS
E 3 M 4 V 5 dgn luka memar di temporal kiri, fraktur klavikula kiri 1/3
tengah tertutup, lengan sukar digerakkan, luka lecet hipokondrium kiri,
fraktur kruris 1/3 tengah tertutup, dan penderita nampak kesakitan.
Sebagai seorang dokter yg melakukan pemeriksaan di UGD, manakah yg
paling benar?
A. Penyebab dari turunnya tensi adalah trauma kepala dan fraktur femur
B. BSelain trauma kepala ringan, fraktur femur tertutup dan fraktur
klavikula, penderita tdk mengalami trauma lainnya
C. Trauma yg dialami pasien ini tdk membahayakan jiwanya
D. Sangat mungkin mengalami perdarahan intra abdominal akibat trauma
tumpul abdomen
E. Pasien mengalami trauma risiko rendah
16.Seorang wanita 35 tahun dengan bb 50 kg datang ke UGD dengan
penurunan kesadaran. pasien gelisah dan tampak pucat, perabaan nadi
cepat tapi lemah, TD 80/50 mmHg, akral dingin, pernafasan 30-40 kali per
menit, riwayat tertabrak mobil 5 jam yg lalu. didapatkan jejas pada paha
kanan dan mengeluh nyeri dan pembengkakan diduga fraktur Os femur
dextra. perdarahan masih terus berlangsung dari tungkai kiri karena ada
fraktur terbuka di os tibia.
penyebab kegawatan pada pasien skenario adalah:
A. Masalah kesadaran
B. Masalah jalan nafas
C. Masalah pembuluh darah
D. Masalah sirkulasi
E. Masalah pernafasan
17.Pemeriksaan pertama yang perlu anda lakukan adalah:
A. Apakah ada benda asing di dalam mulut
B. Apakah perutnya kembung
C. Apakah ada denyut nadi karotis
D. Apakah ada perdarahan di tempat lain
E. Periksa saturasi O2
18.Tindakan awal yang paling tepat untuk menyelamatkan pasien tersebut
adalah:
A. Segera pasang infus untuk mengganti cairan
B. Transfusi darah
C. Membangunkan pasien
D. Head tilt
E. Meminta bantuan dokter spesialis anestesi & bedah
19.Syok apa yg terjadi pada pasien diatas?
A. Syok hipovolemix
B. Syok neurogenik
C. Syok kardiogenoik
D. Sepsis
E. Syok Anafilaktik
20.Perkiraan jumlah perdarahan pasien tersebut adalah:
A. 500 700 cc
B. 1500 2000 cc
C. 500 cc
D. 750 1500 cc
E. 2000 cc

21.Pada pasien terjadi penurunan kesadaran dan terdengar suara ngorok


maka kemungkinan terjadi:
A. Tidak terjadi apa apa
B. Terdapat lendir
C. Lidah jatuh kebelakang
D. Penderita syok
E. Penderita tertidur
22.Tindakan saudara sehubungan dengan adanya suara ngorok tsb adalah:
A. Oksigen dinaikkan
B. Infus dipercepat
C. Head tilt
D. Isap lendir dengan suction
E. Jaw trust
23.Prioritas resusitasi cairan pada penderita tersebut adalah:
A. Pemberian kristaloid dan darah
B. Pemberian dextrose 5%
C. Bukan salah satu diatas
D. Pemberian kristaloid
E. Pemberian koloid
24.Resusitasi cairan pasien tsb adalah:
A. RL 750-1500 cc
B. RL 1500-3500 cc
C. RL 4500-6000 cc
D. Dextrose 5% 2000cc
E. RL 2000 cc
25.Satu jam kemudian pasien kembali memburuk dan ketika anda raba nadi
karotis ternyata tidak teraba, maka tindakan saudara adalah:
A. Memberikan bantuan napas
B. Segera memanggil dokter spesialis anestesi yg bertugas saat itu
C. Segera memberikan DC syok
D. Memasang oksigen
E. Segera memanggil perawat dan melakukan pijatan jantung luar
26.Tindakan yang dilakukan seperti jaw trust, chin lift, dan head tilt biasa
disebut dengan istilah:
A. Heimlich manuver
B. Advanced life support
C. Back blows manuver
D. Airway manuver
E. Initial assestment
27.Sesorang mendapatkan kompresi jantung sebanyak 60x, maka ia
mendapatkan ventilasi sebanyak
A. 2
B. 4
C. 6
D. 8
E. 10
28.Aliando 18 thn, pernafasan dan nadi normal adalah
A. 14x/menit, 110x/menit
B. 20x/menit, 102x/menit
C. 28x/menit, 90x/menit
D. 14x/menit, 80x/menit
E. 24x/menit, 70x/menit

29.Suatu kondisi dimana didapatkan gangguan kesadaran, gangguan


sirkulasi, peningkatan frekuensi pernafasan, dan penurunan produksi urin
disebut:
A. Gangguan metabolik
B. Respiratory distress
C. Shock
D. Gangguan sentral nervous sis tem
E. Tersedak
30.Manajemen awal pada pasien dengan penurunan kesadaran karena
trauma adalah:
A. Penilaian GCS
B. Secure airway & c-spine control
C. CT scan kepala
D. Rontgen kepala
E. Memanggil bantuan dan melakukan kompresi jantung luar
31.Penderita umur 25 tahun masuk rumah sakit dengan keluhan sesak napas.
Riwayat kejadian penderita mengemudikan mobil tanpa menggunakan
sabuk pengaman. PF inspeksi pengembangan dada kiri tertinggal, perkusi
dada kiri hipersonor, nampak trakea terdorong ke kanan dan distensi vena
jugularis. Tensi 80.50 mmHg, nadi kecil tak teraba, pernapasan 35x/menit,
nampak sianosis. Situasi yang dialami pasien tsb:
A. Tersedak
B. Flail chest
C. Shock hemoragik
D. Cervical spine injury
E. Tension pneumothoraks
32.Pada pasien diatas penanganan awal saudara adalah:
A. Pasang pipa endotrakea (intubasi) untuk pemberian napas bantu
B. Pemberian napas bantu dengan bvm
C. Berikan oksigen kanula nasal 3 liter/menit
D. Lakukan torakostomi jarum di ICS 2 di dada kiri
E. Pasang toraks drain dan WSD di dada kiri
33.Pernyataan yg salah mengenai Oropharyngeal airway tube adalah:
A. Menahan lidah agar tidak jatuh
B. Memfasilitasi suctioning
C. Mencegah pasien menggigit tracheal tube
D. Digunakan pada pasien dengan reflek muntah masih ada
E. Digunakan pada pasien tidak sadar
34.Pernyataan yang salah mengenai nasipharingeal tube adalah
A. Tidak merangsang muntah
B. Hatihati pada pasien fraktur basis kranii
C. Ukuran dibandingkan dengan jari kelingking kanan pasien
D. Digunakan pada pasien dengan refleks batuk dan muntah
E. Digunakan pada pasien tanpa napas spontan
35.Yang tidak termasuk dalam primary survey adalah
A. Airway dan cervical spine control
B. Breathing dan ventilasi
C. Sirkulasi dan kontrol perdarahan
D. From head to toe
E. Exposur
36.Seorang laki2 pekerja bangunan masuk ke IGD dgn riwayat jatuh dari atap
rumah setinggi 7 meter sewaktu bekerja 2 jam sebelum masuk RS. Pada
pemeriksaan didapatkan kesadaran mengantuk, TD 8-,50 mmHg. Nadi

122x/menit, napas 30x/menit. Didappatkan hematom dan jejas pada


wajah, leher dan dada atas. Terdapat nyeri dilehernya dan tidak dpat
merasakan bagian dada ke bawah dan tdk dapat menggerakkan keempat
ekstremitasnya
Tindakan yang pertama dilakukan untuk pasien tsb adalah:
A. melakukan logroll untuk mencari adanya cedera patah tlg belakang
B. memasang collarneck dan mengirim pasien untuk foto vertebra
C. melakukan pem neurologis lengkap
D. memasang collar neck dan jalur IV dan memberikan cairan
E. memanggil dokter bedah dan anestesi
37.Gangguan hemodinamik pada pasien tersebut dikarenakan
A. Shock hipovolemik grade 3-4
B. Shock hipovolemik grade 1-2
C. Shock anafilatik
D. Shock neurologic
E. Shock kardiogenik
38.Anda adalah orang yang pertama yang melihat pasien digawat darurat
akibat kecelakaan lalu lintas. Pasien mengalami perlukaan yang cukup
serius tampak jelas pada daerah muka disertai fraktur terbuka pada kedua
femur dengan tanda-tanda shock. Sebagai seorang dokter tindakan
pertama yang akan anda lakukan:
A. Mencari sumber perdarahan sambil memasang infuse
B. Memasang splint pada fraktur kemudian segera ambil contoh darah
untuk tranfusi
C. Check apakah airway tidak ada gangguan kemudian atasi shock
dengan memberi cairan
D. Berikan morfin untuk atasi nyerinya
E. Lakukan pemeriksaan fisik lengkap untuk mengetahui perlukaan yang
ada
39.Anda peserta outbond tiba-tiba ada seorang peserta terjatuh dari
jembatan gantung penyebrangan. Pada pemeriksaan tidak sadar , terlihat
pucat dan sianosis, apa yang pertama anda lakukan
A. Bebaskan dan periksa jalan napas
B. Langsung melakukan pijat jantung luar
C. Memeriksa nadi karotis, memanggil pertolongan dan melakukan pijat
jantung luar.
D. Heimlich maneuver
E. Memberi bantuan napas mouth to mouth
40.Initial assessment ABCDE:
A. Airways, Breath bleeding, Circulation, Drugs, Exposure
B. Airways, Breathing, Circulation, Disability, Environment
C. Airways, breathing, circulation, drugs, environment
D. Airways, breathing, circulation, disabilty, exposure
E. Airways, breathing, circulation,drugs, exposure
41.Seorang anak laki-laki umur 12 tahun. Terjatuh dari sepeda dan terdapat
darah diujung kemaluannya.Maka diagnosis yg benar adalah?
A. Ruptur ginjal
B. Ruptur uretra
C. Ruptur urethra
D. Ruptur lien
42.Pada pemeriksaan fisik didapatkan jejas dan hematom didaerah perineum
dan didapatkan darah diujung kemaluan. Disamping itu penderita
mengeluh tidak bisa kencing. Maka tindakan yang harus dilakukan adalah:

A. Pemasangan kateter
B. Dibuat urethrografi
C. Dibuat pemeriksaan USG pelvis
D. Langsung dilakukan eksplorasi
E. Dipasang cystostomi
43.Dari hasil pencitraan didapatkan ruptur uretra anterior, maka tindakan
yang harus dilakukan adalah:
A. Dirujuk untuk dilakukan repair segera
B. Dilakukan cystostomi dan repair ditunda untukmenghentikan
pendarahan
C. Dipasang kateter di OK dan bila gagal langsung repair
D. Konservatif terapi dengan antibiotik dan diuretik
E. Dilakukan pemsangan kateter kecil
44.Komplikasi yang sering terjadi pada penderita pasca ruptur uretra adl
A. Infeksi
B. Perdarahan
C. Strikur
D. Timbul batu
E. Timbul fistula
45.Ruptur urethra posterior terjadi karena
A. Fraktur acetubulum
B. Fraktur caecum
C. Fraktur ilium
D.
E.
46.Seorang anak muda di bawa ke ugd nyeri pinggang karena jatuh dari
motor,pucat,jejas di pinggang kiri
A. Ruptur lien
B. Ruptur ginjal
C. Cortex descendens
D. Aorta abdominalis
E. Fraktur iga
47.Pemeriksaan fisik yang harus diperhatikan adalah:
A. Adanya darah dari ujung penis
B. Adanya bulging daerah perut kiri karena hematom
C. Adanya bising usus yang melemah
D. Adanya lemahnya gerakan napas paru kiri
E. Adanya darah dari lubang dubur
48.Pemeriksaan penunjang diagnostik yang dilakukan setelah diketahui ada
hematuri pada penderita ini adalah:
A. BNO IVP
B. CT Scan ginjal
C. MRID Foto abdomen 3 posisi
D. USG Abdomen
49.Dari hasil pencitraan didapatkan subscapuler hematom tanpa ada laserasi
di cortex ginjal,ruptur ginjal
A. Grade I
B. Grade II
C. Grade III
D. GradeIV
E. Grade V
50.Penatalaksanaan pada penderita ini adalah
A. Evacuasi hematom
B. Konservatif terapi

C. Eksplorasi dan repair ginjal


D. Eksplorasi dan nephrektomi
E. Pasang dj stent
51.Seorang anak lakilaki umur 10tahun datang ke rumah sakit diantar oleh
ibunya dengan keluhan kelopak mata kanan bengkak akibat kena bola 2
hari yang lalu.pada pemeriksaan visus kanan sukar di evaluasi katena
anak tidak kooperatif palpebra superior dan inferior hematoma,
subkonjungtiva bleeding, kornea jernih, bilik depan hipema 1/3 pupul
isokor. sebutkan jns trauma:
A. Tumpul
B. Tajam
C. Tajam disertai perforasi
D. Tumpul disertai benda asing
E. Penetrasi
52.BHISMO
53.Penanganan pasien diatas dengan :
A. Bilas air aqua
B. Anastesi local dan bilas cairan salin
C. Antibiotik local
D. Steroid local
E. Antibiotik local dan steroid local lalu tutup
54.Seorang laki-laki berusia 25 tahun naik motor 1 hari yang lalu,mengeluh
merasa seperti ada benda yang mengganjal mata.Merasa sulit
berkedip,blefarospasme dan sulit untuk membuka mata.Sebagai dokter
yang ingin memeriksa bagaimana cara untuk membuka matanya ?
A. Membukanya secara paksa
B. Anastesi steroid
C. Anastesi lokal
D. Anastesi antibiotik
E. Anastesi antibiotik dan anastesi steroid
55.Sebutkan diagnosis pasien tersebut
A. Extraocular foreign body
B. Intraocular foreign body
C. Konjungtivitis traumatic
D. Irritasi konjungtiva
E. Aberasi kornea
56.Laki2 40 tahun dtg ke puskesmas dgn keluhan mata kanan bengkak akibat
kebentur ujung meja. Pemfis : mata kanan palpebra hematom& luka kcl
tdk dalam dan subkonjungtiva bleeding.Tindakan apa yg dilakukan pada
pasien?
A. Bersihkan luka dgn betadine tutup dgn verban
B. Bersihkan luka dgn betadine,beri sufratul tutup dengan kasa steril
C. Beri antibiotik salep tutup dengan kasa
D. Beri steroid salep tutup dengan kasa
E. Bersihkan luka,tutup dengan kasa steril kirim
57.EGI
58.FANNY
59.Apabila hipema terjadi total sebut komplikasi yang terjadi
A. Katarak traumatic
B. Retrobulbar haemoragic
C. Glaukoma sekunder
D. Edema kornea
E. Katarak komplikata

60.Imbibisi kornea dapat terjadi pada trauma dibawah ini


A. Trauma asam
B. Trauma basah
C. Trauma radiasi
D. Trauma termal
E. Hipemia total
61.Seorang pasien masuk RS mengalami penurunan GCS menjadi 9, pada
pemeriksaan neurologis ditemukan refleks fisiologis menurun pada 1 sisi ,
adanya refleks patologis babinsky pada sisi yang sama. Penyebab mana
yang paling mungkin...
A. Difuse head trauma with uncal ...
B. Intoksikasi alkohol
C. Transient ischemic stroke
D. Seizure act idiopatic
E. Heat stroke
62.GRICEL
63.Penderita yg masuk RS dengan kesadarn menurun dan tanda neurologis
lemah pada salh satu prgan gerak, hasil diagnose yg paling sesuai untuk
efek penurunan kesadaran
A. Infection such as meningitis or ensefalitis
B. Hypoxia dan hypercarbia
C. Severe focal head injury
D. Drugs, poisoning, overdose ( including alcohol
E. Mild diabetic coma
64.Pasien mengalami gejala penurunan kesadaran akibat gangguan serebral
dibawah ini. Oleh dokter didiagnosis suatu ensefalopati reversibel dengan
kesadaran stupor. Manakah yang paling tepat sebagai paparan dibawah ini
yang mengakibatkan keadaan diatas.....
A. Perdarahan intra serebral
B. Trauma kepala dengan uncal herniasi
C. Gula darah meningkat (>400mg)
D. Trauma serebellum
E. Baygon intoksikasi
65.Seseorang mengalami penurunan kesadaran akibat trauma kepala.
Pemeriksaan CT scan kepala didapatkan massa gumpalan darah. Keadaan
umum memburuk. Tanda umum dari paparan dibawah ini adalah:
A. Edema serebri
B. TIK meningkat
C. Nyeri kepala hebat & mual muntah
D. Vasospasme pembuluh darah otak
E. Edem papil N. Opticus
66.Penanganan gangguan kesadaran akibat perdarahan otak pada seorang
dengan kecelakaan lalu lintas yg masuk ke UGD dengan GCS 10, tidak
terjadi luka luar, tindakan awal manakah yang paling tepat dilakukan
dibawah ini ..
A. Stop perdarahan
B. Pemberian oksigen
C. Diagnosis cepat untuk mengetahui letak lesi di otak/lateralisasi
D. Pemeriksaan lab
E. Melihat kelainan struktur dgn pemeriksaan ct scan
67.KARYATI
68.Pada penderita stroke dengan perdarahan yang luas ditemukan hasil CT
Scan jaringan otak terdesak ke sisi lain 3-4 cm dari midline. Hal tersebut

menunjukkan bahwa kelainan ini diakibatkan oleh tekanan intrakranial


yang meninggi yang mengakibatkan kematian otak. Keadaan manakah di
bawah ini yang paling mungkin sebagai penyebab bila terjadi kematian
A. Koma
B. Enchepalopathy and delirium
C. Herniation syndrome
D. Hydrocephalus
E. Intracranial hemorrhages
69.Seseorang mengalami penurunan kesadaran akibat gangguan serebral.
Diagnosis ada masa di otak keadaan semakin buruk dengan hasil CT scan
lesi di lower pons. Mana tanda pernapasan yang terjadi untuk evaluasi...
A. Central neurogic hiper
B. Apneustic respiration
C. Cluster (biot)
D. Cheyne stokes
E. Ataxic breathing
70.Seorang pasien mengalami penurunan kesadaran, GCS 7 dan gangguan
intraserebral. Terdapat massa di otak dan herniasi batang otak, keadaan
semakin memburuk. Tanda motorik awal?
A. Defensive or localizing
B. Withdrawal response
C. Flexor (decorticate) posturing
D. Extensor (decerebrate) posturing
E. Leg flexion

Anda mungkin juga menyukai