Occupational Health

Nursing
Ns. Setyoadi, M.Kep.
Sp.Kep.Kom.

Tujuan Pembelajaran
Menjelaskan dasar hukum keperawatan
kesehatan kerja
Memanfaatkan riwayat kesehatan kerja.
Mengidentifikasi kejadian gangguan
kesehatan kerja.
Menjelaskan profil populasi pekerja.
Penerapan epidemologi dalan OHN.
Menjelaskan peran perawat kesehatan
kerja.
2

Gambaran masalah kesehatan

kerja
Setiap 5 detik terjadi injuri pada pekerja
Terjadi kecelakaan kerja 10.000.000
orang tiap tahun
Terjadi kematian pekerja 100.000 orang
tiap tahun
Setiap 10 detik terjadi kecacatan pada
pekerja
Kejadian kecelakaan kerja terus
meningkat
3

Sumber bahaya kerja

Di tempat kerja kemungkinan terdapat tiga
sumber utama bahaya potensial kesehatan kerja
yaitu ; 1) lingkungan kerja, 2) pekerjaan, serta 3)
manajemen yang belum terlatih tentang
kesehatan dan keselamatan kerja.
Apabila kondisi bahaya potensial dari ketiga
sumber utama tersebut dapat diminimalkan,
apalagi dieliminasikan; maka pekerja dapat lebih
leluasa mewujudkan tanggung jawabnya masingmasing untuk melakukan perawatan diri menuju
tingkat kesehatan dan pemeliharaan kesehatan
yang setinggi-tingginya.
4

Kecenderungan
Kehidupan pekerja1/3 berada ditempat
kerja
Kehilangan waktu karena sakit dan
kecelakaan
Upaya perawatan primer ditempat kerja
kurang
Meningkatnya perbandingan jumlah
pabrik dan tempat pelayanan
kesehatan (Healthy People, 2010).
5

Evaluasi kesehatan kerja

merupakan bagian dari pekerjaan
Kejadian kecelakaan yang semakin mengkhawatirkan
Pekerjaan, keselamatan, kebijakan kesehatan (UU
perlindungan kerja)
Membuat dan menyelenggarakan standart
Membutuhkan perawat kesehatan kerja/OHNs
Kebijakan keselamatan kesehatan kerja dan pelatihan
K3 diberbagai bidang kerja.
mengidentifikasi, memonitor, mendidik, dan
meneliti
Perawat memegang peran penting
6

Hubungan
Bekerja, Kesehatan, dan
Pembangunan

Peran perawat OHN

Penanganan emergensi dan bantuan alat
perawatan
Tujuan OHN
Menghilangkan bahan yang membahayakan
kesehatan Removing (health hazards) dari lingkungan

Kelompok terbesar dari pekerjaan adalah

pekerja (lebih 70%)
Terdapat berbagai tingkat persiapan
Peran ganda perawat
klinisi, manajer kasus, pendidik, konsultan, peneliti,
manajer perusahaan, perencana program
skills: memberikan perawatan emergensi, pengkajian
kesehatan, manajemen ganti rugi pekerja
8

Characteristics of the
Workplace
Teknologi tinggi
Kesehatan dan pekerjaan berkaitan dengan
komputer
Meningkatnya kerja paruh waktu dan
sementara
Meningkatnya pekerja kontrak/outsourcing
Menurunnya keamanan kerja
Meningkatnya keahlian dalam bekerja
Berkembangnya bahan kimia baru
9

Characteristics of Worker
Population
Karakteristik tempat kerja
Pekerja lansia (65 and over)
Semakin meningkat pada tahun 2050
Rerata usia perawat?
Banyaknya berbagai macam etnis/ras
Tumbuh dengan cepat secara berkelompok?
Wanita dengan anak-anak dan usia orang tua serta implikasinya?
Pekerja dengan masalah fisik dan mental kronis
Tingginya jumlah tenaga kerja, rendahnya permintaan
Rendahnya status kesehatan, memendeknya lama bekerja,
dan rendahnya kepuasan kerja
Tumbuh dengan cepat berbagai jenis pekerjaan
Berkaitan dengan komputer, perawatan kesehatan rumah,
peralatan perawatan individu

10

Penerapan model epidemologi

Host factors:
usia, jenis kelamin, keahlian pekerjaan,
status kesehatan, gaya hidup
rentan/hyper susceptible
Risiko tinggi untuk kecelakaan?

11

Penerapan model epidemologi

Types of Agent Factors:
Biologi
kimia
*.1% dari 1 juta diketahui pernah mencoba
bahan kimia

Ergonomi atau mekanik

fisik
psikososial

12

Penerapan model epidemologi

Environment: semua kondisi external
Yang mempengaruhi hubungan host dan
agent interaction
contoh?

13

Isu seputar kesehatan kerja

Sangat luas rentangnya

Kemandirian organisasi
Sangsi regulasi
Terbatasnya pengawasan

14

Worker Assessment
Pengkajian secara keseluruhan status kesehatan
Pengkajian kesehatan kerja
Catat pekerjaan saat ini dan sebelumnya
Riwayat paparan
Jenis pekerjaan dan tanggungjawabnya
factor host (smoking)
Risiko tersembunyi: mengundurkan diri atau
ibu rumah tangga
Anggota keluarga.

15

Workplace Assessment
Berjalan mengelilingi lingkungan
perusaan
Apa yang perlu dicari?

Kaji kembali aturan K3/Standard

Industrial Classification
Gambarkan demografi pekerja
Kaji kembali kebijakan dan prosedur
Pengumpulan data epidemologi
tentang injuri dan penyakit
16

Komunikasikan bahan
berbahaya
Tidak dapat menghilangkan
semua racun
Laporkan racun yang diketahui
Berikan pendidikan keselamatan
berkaitan dengan identifikasi,
toxisitas, dan pengukuran
pencegahan
17

Ganti rugi pekerja

Ganti rugi uang

Sesuai dengan hukum yang
berlaku
Pencegahan membutuhkan
sedikit biaya

18

Nursing Interventions at the Worksite

Primary prevention
Promosi kesehatan
Perawatan Prenatal
Menurunkan faktor risiko
Immunisasi
Pencegahan Injury
Menggunakan alat pelindung diri
(APD)
19

Nursing Interventions at the

Worksite
Secondary

Skrening sebelum ditetapkan

sebagai pekerja
Skrining secara berkala
Skrening lingkungan

20

Nursing Interventions at the

Worksite
Tertiary
Mencegah penyebaran penyakit
menular
Mencegah komplikasi penyakit akut dan
kronis
Mengkaji kesegaran jasmani untuk
kembali ketika kembali bekerja.

21

Indikator masalah kesehatan psikologi

Meningkatnya tidak masuk kerja

Perubahan perasaan
Menigkatnya kejadian kecelakaan kecil
Menurunnya secara umum energi
Tiba-tiba BB turun atau kurus
Meningkatnya tekanan darah
Frekuensi sakit berkaitan dengan stress
Lelah atau mata tampak muram
22

Psychological Stress
ketegangan pekerjaan
Urutan kesembilan penyebab
penyakit akibat kerja
Perawatan kesehatan dan pelayanan
pekerja
Sumber stress

23

Tugas kelas
Identifikasi bahan-bahan berbahaya
pada perawat di RSUD. Identifikasi
semua kemungkinan yang
mempengaruhi kesehatan, dan ambil
satu faktor dan analisa potensi faktor
tersebut mempengaruhi kesehatan
(baik psikologi termasuk juga
biologi).
24