Anda di halaman 1dari 28

PENYAKIT PARKINSON

Puti Anggun Sari


1010313075
Preseptor:
Prof. Dr. dr. Darwin Amir, Sp.S (K)
dr. Syarif Indra, Sp.S

PENDAHULUAN

James Parkinson

TINJAUAN PUSTAKA

Definisi

suatu penyakit karena gangguan ganglia basalis akibat penurunan atau tidak adan

ETIOLOGI
Belum diketahui pasti

Klasifikasi
Primer/idiopatik

Epidemiologi

Gangguan
Prevalensi
Insiden
insiden
Di
Indonesia,
penyakit
di Amerika
ekstrapiramidal
meningkat
data
Parkinson
mengenai
Serikat
seiring
yang
4,5-21/100.000
ini
penyakit
dengan
pada
paling
pria
bertambahnya
Parkinson
sering
dan
penduduk
wanita
ditemukan
ini didapatkan
umur
adalah
setiap3:2
tahunnya.
masih kurang len

Patofisiologi
PP

Lesi primer

degenerasi kerusakan substansia

Diagnosis

2 dari 3 gejala motorik utama

Tatalaksana
Farmakologis

LAPORAN KASUS

Identitas Pasien
Nama : Tn. A
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Usia : 66 tahun
Alamat : Indarung

Telah berobat seorang pasien laki-laki berusia 66


tahun ke Poli Saraf RSUP Dr. M. Djamil Padang
dengan:
Keluhan Utama:
Gemetar pada kedua anggota gerak atas

Riwayat Penyakit Sekarang:


Gemetar pada kedua anggota gerak atas sejak 1 tahun yang lalu.
Awalnya, pasien merasakan gemetaran pada anggota gerak atas
sebelah kanan. Sekitar 2 minggu setelah itu, anggota gerak atas
sebelah kiri pasien juga mulai mengalami gemetar. Gemetar
terutama dirasakan saat pasien sedang melipat tangannya ketika
solat serta saat pasien beristirahat. Gemetar tersebut hilang jika
pasien menggerakkan tangannya.
Rasa gemetar ini juga dirasakan pasien pada bibirnya. Pasien
juga mengeluhkan bicaranya menjadi lambat sejak 7 bulan ini.
Pasien merasakan kekakuan pada kedua tungkai serta
mengeluhkan langkah kakinya menjadi pendek-pendek saat
berjalan. Pasien sering tersandung oleh perabotan rumah dan
merasa sulit untuk memulai dan berhenti berjalan.
Keluarga pasien mengatakan bahwa pasien cenderung terjatuh
ketika berdiri.

Riwayat Penyakit Dahulu:


Riwayat trauma sebelumnya tidak ada.
Riwayat pemakaian obat-obatan tidak ada.
Tidak ada riwayat tercemar pestisida atau material kimia lain pada
lingkungan tempat tinggal atau tempat kerja sebelumnya.
Tidak ada riwayat hipertensi, diabetes melitus, dan penyakit jantung.
Riwayat Penyakit Keluarga:
Tidak ada anggota keluarga pasien yang menderita sakit seperti ini.
Riwayat Pekerjaan, Sosial Ekonomi, Kejiwaan, dan Kebiasaan:
Pasien adalah seorang pensiunan BUMN dengan aktivitas fisik harian
ringan-sedang.

Pemeriksaan Umum
Keadaan Umum : Tampak sakit sedang
Kesadaran
: CMC, GCS 15 (E4M6V5)
Tekanan Darah : 120/70 mmHg
Frekuensi Nadi : 80 kali/menit, teratur
Frekuensi Nafas : 22 kali/menit
Suhu
: 36,7o C

Status Internus : tidak ada kelainan


Status Neurologikus
GCS 15
TRM (-)
TTIK (-)
Nn. Cranialis tidak ada kelainan

Motorik
Kekuatan 555 untuk keempat ekstremitas hipertonus
dengan cogwheel phenomen, eutrofi, resting tremor, dan
rigiditas.
Sensorik
Baik
RF ++/++, RP -/Fungsi Otonom
Miksi: neurogenic bladder (-)
Defekasi: baik
Keringat: baik

Tanda Demensia

Refleks Snout +
Reaksi emosi+
Refleks Menghisap+
Refleks Memegang +
Refleks palmomental +

Diagnosis klinis :
Diagnosis topik :
Compacta
Diagnosis etiologi
Diagnosis sekunder

Penyakit Parkinson
Substansia Nigra Pars
: Degenerative
: -

Penatalaksanaan
Dopaminergik : Levodopa 1x100 mg
Antikolinergik : THP 3 x 2 mg