Nomor

Tanggal

: Perdirjen Perbendaharaan
: Per-66/PB/2005
: 28 Desember 2005

Tahun Anggaran
Nomor Bukti
MAK

: 2009
:
:

Lampiran 3

KUITANSI UP / BUKTI PEMBAYARAN

Sudah terima dari

: Kuasa Pengguna Anggaran

Institut Teknologi Bandung

Jumlah uang
Terbilang

:
: # .. #

Untuk pembayaran

Bandung, ..
Penerima Uang

Cap Toko & Ttd

Setuju dan lunas dibayar Tgl.
Bendahara Pengeluaran DIPA

( Bambang Sutoyo, A.Md )

Barang/ pekerjaan tersebut telah diterima/ diselesaikan dengan lengkap dan baik
Pejabat yang bertanggung jawab

(Pembeli)

Tahun Anggaran
Nomor Bukti
MAK

: 2009
:
:

KUITANSI UP / BUKTI PEMBAYARAN

Sudah terima dari

: Kuasa Pengguna Anggaran

Institut Teknologi Bandung

Jumlah uang
Terbilang

: Rp
42,000.00
: # Empat Puluh Dua Ribu Rupiah #

Untuk pembayaran

: 6 gelas Fresh Juice @ Rp 7.000.- untuk konsumsi kegiatan Teaching Grant

Bandung, 22 April 2009

Penerima Uang

Setuju dan lunas dibayar Tgl.

Bendahara Pengeluaran DIPA

( Bambang Sutoyo, A.Md )

Barang/ pekerjaan tersebut telah diterima/ diselesaikan dengan lengkap dan baik
Pejabat yang bertanggung jawab

(.)
Tahun Anggaran
Nomor Bukti
MAK

: 2009
:
:

KUITANSI UP / BUKTI PEMBAYARAN

Sudah terima dari

: Kuasa Pengguna Anggaran

Institut Teknologi Bandung

Jumlah uang
Terbilang

: Rp
345,000.00
: # Tiga Ratus Empat Puluh Lima Ribu Rupiah #

Untuk pembayaran

Bandung,
Penerima Uang

( Nama Toko & Cap )

Setuju dan lunas dibayar Tgl.
Bendahara Pengeluaran DIPA

( Bambang Sutoyo, A.Md )

Barang/ pekerjaan tersebut telah diterima/ diselesaikan dengan lengkap dan baik
Pejabat yang bertanggung jawab

(...)