EtiologiSEMENITE
S
: Sirkulasi
E : Encefalitis
M : Metabolik
E : Elektrolit
N : Neoplasma
I : Intoksikasi
T : Trauma
E : Epilepsi
klasifikasi
gangguan
kesadaran tanpa
disertai kelainan fokal/lateralisasi
dan tanpa disertai kaku kuduk
gangguan kesadaran tanpa
disertai kelainan fokal/lateralisasi
disertai dengan kaku kuduk
gangguan kesadaran disertai
dengan kelainan fokal.
Penatalaksanaan
Umum
Airway :
Tidurkan px lateral dekubitus dg sedikit ekstensi jika
tdk ada fraktur servikal dan TIK meningkat
Breathing : ETT
Circulation :
Trendelenburg, resusitasi cairan
Imobilisasi
Pasang monitor jantung
NGT
Berikan tiamin 100 mg IV, berikan dextrosa 50% 50
ml IV setelah pemberian tiamin.
Khusus
:
Pada herniasi :
Pasang ventilator, lakukan hiperventilasi
dg target pCO2 30-35 mmHg
Berikan manitol 20% dg dosis 1-2g/kgBB
atau 100 gr IV selama 10-20 menit
kemudian dilanjutkan 0,25-0,5 g/kg atau
25 g per 6 jam
Edema serebri : deksametason 110 mg IV
dilanjutkan 4-6 mg setiap 6 jam
Konsultasi bedah saraf
Tanpa
herniasi :
Jika CT scan normal, periksa LP.
Jika LP mengarah infeksi, beri
antibiotik yg sesuai