FUNGSI HATI

I. METABOLISME :
1 . KARBOHIDRAT
A). Glikolisis
:
B). Glikogenesis :

Oksidasi Glukosa sebagai penghasil Energi

- Sintesis Glikogen dari Glukosa
- Berlangsung pada keadaan setelah makan
C). Glikogenolisis :
- Pemecahan Glikogen menjadi Glukosa darah
- Berlangsung pada kelaparan
D). Glukoneogenesis : Sintesis Glukosa dari zat-zat Non-Karbohidrat
- Gliserol
- Laktat
- Asam-asam Amino
E). HMP SHUNT : Oksidasi Glukosa untuk menghasilkan :
- NADPH
: Mencegah Stress Oksidatif
- PENTOSA : Untuk sintesis Asam DNA
& RNA
2. LIPID : Sintesis A). Trigliserida
B). VLDL
C). HDL
3. PROTEIN : Sintesis semua Protein Plasma, kecuai Imunoglobulin.
Khusus mengenai Metabolisme Lipid, Hepar mengekskresi MIXED
MICELLES yang terdiri atas Kolesterol, Fosfolipid dan Garam Empedu dalam
komposisi tertentu.
Apabila Kolesterol meningkat atau Fosfolipid dan garam empedu menurun, maka
kolesterol akan mengendap ------------ BATU KANTONG EMPEDU
Fungsi Mixed Micelles adalah mengemulsikan lemak. Lemak dipecah menjadi
partikel-partikel kecil sehingga permukaan lemak lebih luas ----- Kontak dengan
Lipase lebih mudah.

II. EKSKRESI :
1) Kolesterol dari jaringan Ekstra Hepatik diangkut oleh HDL ke
Hepar dan selanjutnya diekskresi ke usus bersama cairan empedu, baik
sebagai kolesterol maupun setelah dioksidasi menjadi garam empedu.
2) Pigmen Empedu : _ Bilirubin disintesis di jaringan RES
HB
-------- > HEME + GLOBIN
HEME -------- > Fe + BILIVERDIN (berwarna hijau)
BILIVERDIN ------ Reduksi ----- > BILIRUBIN I
BILIRUBIN I di plasma terikat dengan Albumin ----- diangkut ke Hepar. Di
Hepar BILIRUBIN I akan dikonjugasikan dengan 2 Mol Glukuronat menjadi
BILIRUBIN DIERK yang mudah larut.
BILIRUBIN DIREK bersama empedu di ekskresi ke DUDENUM ---- Bakteri
Kolon
------UROBILIRUBINOGEN
----Reabsorbsi
----UROBILINOGEN URIN ----- Oksidasi Udara ----- UROBILIN.
3) Obat-obatan & Vitamin
- Golongan Makrolid
- Vitamin B12

III. DETOKSIKASI :
1) Zat-zat Toksis ----- Hidroksilasi Konjugasi ----- Ekskresi ke Ginjal
2) Mengubah AMOINIA (TOKSIS) ------- UREA ( NON-TOKSIS )
IV. HEPATITIS :
1) Konjugasi Terganggu ---------- BILIRUBIN-I Plasma
2) Sel Hepatosit Bengkak ----- menekan Kanalikuli Biliaris -- Ekskresi naik
BILIRUBIN II terganggu ------- Regurgitasi --- BILIRUBIN II Plasma
Meningkat BILIRUBIN II mudah larut, BILIRUBIN II naik.
OBSTRUKSI KANDUNG EMPEDU
Plasma : BIL I N BIL II naik
Urine : BIL II larut

ANEMIAHEMOLITIK
2

Plasma : BIL I naik BIL II Normal

Urine : UROBILIRUBINOGEN naik
SIROSIS HEPATIS
Plasma : BIL I naik ; BIL II naik
ALBUMIN turun ------ ASITES
Amonia tidak bisa diubah menjadi Urea --- Amonia naik ----Koma
Urine : BIL II naik