FORMAT M-14
2 0
THOYYIBIN,S.Pd.
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------Setelah anak tersebut diterima disekolah ini,isian dibawah ini harap diisi dan lembar kedua
dikirim kembali kepada kami.
Nomor Statistik Sekolah
Nama Sekolah
Kab/Kodya Dati II
Status Sekolah
Propinsi Dati I
Alamat
Diterima Tanggal
Ditingkat Kelas
: .
Desa/Kelurahan :
Kecamatan
:
..,
Kepala Sekolah
....................................
FORMAT M-14
2 0
THOYYIBIN,S.Pd.
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------Setelah anak tersebut diterima disekolah ini isian di bawah ini harap diisi dan lembar kedua
dikirim kembali kepada kami.
Nomor Statistik Sekolah
Nama Sekolah
Kab/Kodya Dati II
Status Sekolah
Propinsi Dati I
Alamat
Diterima Tanggal
Ditingkat Kelas
: .
Desa/Kelurahan :
Kecamatan
..,
Kepala Sekolah
....................................