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Este documento describe las cuatro maniobras de Leopold que se utilizan para examinar a una mujer embarazada y diagnosticar la ubicación y posición del feto en el útero. La primera maniobra identifica el polo fetal en el fondo uterino. La segunda determina la posición fetal. La tercera establece la presentación y altura de la presentación. La cuarta confirma la presentación y actitud fetal.
Este documento describe las cuatro maniobras de Leopold que se utilizan para examinar a una mujer embarazada y diagnosticar la ubicación y posición del feto en el útero. La primera maniobra identifica el polo fetal en el fondo uterino. La segunda determina la posición fetal. La tercera establece la presentación y altura de la presentación. La cuarta confirma la presentación y actitud fetal.
Este documento describe las cuatro maniobras de Leopold que se utilizan para examinar a una mujer embarazada y diagnosticar la ubicación y posición del feto en el útero. La primera maniobra identifica el polo fetal en el fondo uterino. La segunda determina la posición fetal. La tercera establece la presentación y altura de la presentación. La cuarta confirma la presentación y actitud fetal.
Son cuatro maniobras semiolgicas que se utilizan para el examen
obsttrico en la mujer embarazada, quien debe estar en decbito dorsal con el abdomen descubierto.
Estas maniobras obsttricas se emplean para diagnosticar la
ubicacin del feto en el tero materno.
Durante el curso de las tres primeras maniobras el examinador se
ubica de pie, a la derecha y de frente a la paciente, en la cuarta maniobra el examinador le da la espalda a la paciente.
Establece que polo fetal se
encuentra en el fondo uterino. Con los bordes cubitales de ambas manos en el fondo uterino se evala la altura uterina y se palpa el polo ubicado en lo mas alto del tero grvido.
El polo fetal podlico es grande,
irregular y no pelotea (presentacin ceflica). El polo ceflico es redondeado, liso y pelotea (presentacin podlica)
PRIMERA MANIOBRA
Se usa para determinar la posicin
fetal.
El examinador coloca las palmas de
las manos a ambos lados del abdomen y ejerce una presin suave y firme. De uno de los lados es posible percibir una estructura dura y resistente que corresponde al dorso del feto, del lado opuesto la palpacin revela numerosas partes pequeas, irregulares y mviles correspondientes a las extremidades fetales.
La posicin ser derecha o izquierda
segn donde se encuentre el dorso del feto con respecto a la madre.
SEGUNDA MANIOBRA
Maniobra unimanual que permite
determinar:
1- La presentacin: con la mano
derecha se hace una pinza que tratar de abarcar el polo fetal inmediatamente por arriba de la snfisis del pubis. El polo ceflico se percibe redondeado, duro, regular y pelotea (si es que la presentacin no ha iniciado su descenso en el canal del parto). El polo podlico no se logra tomar con la mano en forma de pinza, es irregular, blando y no pelotea. Si se encuentra el hueco supra -pbico vaco estamos frente a una presentacin transversa.
2- La altura de la presentacin con
respecto al estrecho superior: libre o fija (no tiene movilidad) o encajada.
TERCERA MANIOBRA
El examinador da la espalda a la paciente.
Esta maniobra permite confirma la
presentacin, y nos brinda informacin sobre la actitud fetal.
Introducir las puntas de los dedos de
ambas manos entre la presentacin y los huesos de la pelvis materna. Los dedos de una mano son detenidos mas arriba que los de la otra, al encontrarse con una parte redondeada (que es la prominencia ceflica), si sta prominencia se palpa del mismo lado que el abdomen fetal, se trata de una presentacin ceflica de vrtice, si la prominencia se palpa en el mismo lado del dorso fetal ser una presentacin de cara.
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