BRONKIEKTASIS

Sumardi
SMF Paru
Sub Bagian Pulmonologi
Bagian IPD FK UGM/RS Dr.
Sardjito

SINDROME BRONKIEKTASIS
Batuk

kronis > 3 minggu

Dahak campur darah
Sesak nafas
Riwayat TBC paru
Sianosis
Pulsasi epigastrik
Auskultasi : ronkhi, krepitasi dibasal paru

DIAGNOSTIK
CXR

: Honeycomb appearance dibasal paru

(klasik)
Bekas TBC, sering honeycomb di apex paru
dan medial
Gold standard: High Resolution CT Scan
paru

PATOLOGI
Kelainan

struktur anatomis bronkus diameter

kurang dari 2 mm
Kerusakan jaringan elastis bronkus
Terjadi ektasis/kantung pada dinding bronkus
Kelainan irreversibel
Berlanjut memberat bila sering terjadi infeksi

KELAINAN STRUKTUR ANATOMIS

INFECTED BRONCHIECTASIS

Diferential Diagnosis

MANAJEMEN
Atasi

infeksi : antibiotik
Atasi perdarahan : koagulan
Mukolitik : NAC, GG, OBH
Drainage sputum: fisioterapi, postural drainage
Diet tinggi protein, tinggi kalori, rendah gugus
karbon
Chest exercise

MANAJEMEN (lanjut)
Oksigenasi

kontinue 2-3 l/menit 12-16 jam

per hari bila AGD PO2 <60; PCO2>40
Sildenafil, vardenafil 5-10 mg/hari
Bosentan 3-4 kali sehari

KOMPLIKASI
Perdarahan

hebat : operatif
Korpulmonale
Gagal nafas : asfiksi, sianosis berat