Keluarga Resume

FORMAT ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA

1.

Pengkajian
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.

1.

Nama KK
: Tn.J
Umur KK
: 60 tahun
Alamat
: Jl. Kendalsari 3 No. 69
No. Telephon
:Pekerjaan
: Wiraswasta
Pendidikan
: SD
Susunan Anggota Keluarga :
Umur
Sex
Hub Dg
Nama
(tahun) (L/P)
KK
Tn.J
60
L
Suami

SD

Wiraswasta

Masalah
Kesehatan
Hipertensi

2.

Ny.J

55

Istri

SD

Wiraswasta

Hipertensi

3.

An.L

16

Anak

SMP

Pelajar

Tidak ada

No.

Genogram ( dibuat 3 generasi )

Gol
Darah

Pendidikan

Pekerjaan

Analisa Data
Data
Data Subyektif:
Ny.J mengatakan saat ini sakit kepala dibagian belakang
terasa seperti tertekan

Masalah Keperawatan
Ketidakefektifan manajemen
regimen terapi keluarga

Data Obyektif:
Tekanan darah 170/110mmhg
Nadi 80x/menit
Lima Tugas Kesehatan keluarga
1. Mengenal masalah
Keluarga menganggap sakit yang dialami Ny.J merupakan
sesuatu hal yang biasa
2. Mengambil keputusan
Ny.J hanya mengkonsumsi jamu jika sakit.
3. Merawat anggota keluarga yang sakit
Keluarga merawat Ny.J jika sakit dan membawa Ny.J jika
sakit berkelanjutan.
4. Memelihara lingkungan
Rumah kurang bersih barang-barang kurang tertata dengan
baik.
5. Memanfaatkan fasilitas pelayanan kesehatan

Keluarga memanfaatkan fasilitas kesehatan puskesmas

jika ada keluarga yang sakit
2.

Diagnosis Keperawatan
Ketidakefektifan manajemen regimen terapi keluarga

3.
No
1

Rencana Intervensi
Diagnosa
Keperawatan
Keluarga
Ketidakefektifan
manajemen regimen
terapi keluarga

Kriteria Evaluasi
Tujuan Umum

Tujuan Khusus

Kriteria

Keluarga
Ny.J TUK 1:
Verbal
diharapkan dapat 1. Keluarga dapat
menjelaskan
meningkatkan
definisi
kesadaran
atau
penyebab, gejala,
penerimaan
komplikaasi serta
keluarga mengenai
cara pencegahan
masalah
dan
hipertensi
kebutuhan
menggunakan
kesehatan
kata-kata sendiri
2. Keluarga dapat
mengatur
pola
diet sehari-hari.

Psikomotor

Standar
1. Mampu menjelaskan
definisi hipertensi
2. Mampu menyebutkan
penyebab hipertensi
3. Mampu menyebutkan
gejala hipertensi
4. Mampu menyebutkan
komplikasi hipertensi
5. Mampu menyebutkan
cara pencegahan
hipertensi
6. Mampu menyebutkan
makanan yang boleh
dan tidak boleh untuk
dikonsumsi penderita
hipertensi
1. Keluarga dapat
mengolah mentimun
sebagai terapi penurun
hipertensi

4.
No dx

Implementasi
Tanggal

Implementasi

Rencana Tindakan
2. Buat kontrak belajar dengan
keluarga.
3. Gali
informasi
kesadaran
keluarga untuk kontrol ke tenaga
kesehatan.
4. Jelaskan konsep hipertensi
5. Jelaskan pola diet sehat untuk
penderita hipertensi, makanan
yang boleh dan yang dibatasi
untuk dikonsumsi.
6. Ajarkan
cara
mengolah
mentimun sebagai terapi penurun
hipertensi
7. Ukur tekanan darah
8. Anjurkan untuk kontrol tekanan
darah secara rutin melalui
fasilitas kesehatan terdekat

A.

Jumat/ 13 Maret 2015

1. Membuat kontrak belajar dengan keluarga untuk menjadi keluarga binaan dan melakukan peyuluhan
S: keluarga mengatakan setuju untuk dijadikan keluarga binaan.
O: keluarga menerima mahasiswa dengan baik
2. Menggali informasi kesadaran keluarga untuk kontrol ke tenaga kesehatan.
S: Keluarga mengatakan jarang kontrol kecuali saat sakit
O: Ny.J jarang kontrol tidak mengkonsumsi obat apapun

Selasa, 17 Maret 2015

1. Mengukur tekanan darah Ny.J

S: Ny.J dan keluarga mengatakan Ny.J mempunyai hipertensi
O: tekanan darah 170/110 mmhg
2. Jelaskan konsep hipertensi
S: Keluarga mengatakan mengerti tentang hipertensi
O:
Keluarga dapat menjelaskan definisi hipertensi menggunakan kata-kata sendiri
Keluarga menyebutkan 5dari 10 penyebab hipertensi
Keluarga menyebutkan 3 dari 9 tanda gejala hipertensi
Keluarga menyebutkan 4 dari 5 komplikasi hipertensi
Keluarga menyebutkan 6 dari 10 pencegahan hipertensi
3. Menjelaskan pola diet sehat untuk penderita hipertensi, makanan yang boleh dan yang dibatasi untuk dikonsumsi.
S: Ny. H mengatakan memahami tentang pengaturan diet
O: Ny. H dapat menyebutkan diet apa yang boleh konsumsi

5.
Evaluasi
Selasa / 17 Maret 2015
S : Keluarga mengatakan mengerti tentang hipertensi dan cara pengaturan diet untuk hipertensi

O:
- Keluarga dapat menjelaskan definisi hipertensi menggunakan kata-kata sendiri
- Keluarga menyebutkan 4dari 10 penyebab hipertensi
- Keluarga menyebutkan 5 dari 9 tanda gejala hipertensi
- Keluarga menyebutkan 3 dari 5 komplikasi hipertensi
- Keluarga menyebutkan 5 dari 10 pencegahan hipertensi
- Keluarga dapat menyebutkan diet apa yang boleh konsumsi
- Keluarga dapat mengolah mentimun sebagai terapi penurun hipertensi
A : Masalah teratasi
P : Intervensi hentikan
I:
- Ajarkan keluarga mengenai cara mengambil keputusan
- Merawat anggota keluarga yang sakit
- Memelihara lingkungan
- Memanfaatkan fasilitas pelayanan kesehatan
E:
S : Keluarga mengatakan mengerti tentang hipertensi dan cara pengaturan diet untuk hipertensi
O:
- Keluarga dapat menjelaskan definisi hipertensi menggunakan kata-kata sendiri
- Keluarga menyebutkan 4dari 10 penyebab hipertensi
- Keluarga menyebutkan 5 dari 9 tanda gejala hipertensi
- Keluarga menyebutkan 3 dari 5 komplikasi hipertensi
- Keluarga menyebutkan 5 dari 10 pencegahan hipertensi
- Keluarga dapat menyebutkan diet apa yang boleh konsumsi
- Keluarga dapat mengolah mentimun sebagai terapi penurun hipertensi