Anda di halaman 1dari 1

Jaminan Rawat Jalan

No
1
2
3
4
5
6
7
8
9

MANFAAT

Biaya Pemeriksaan Dokter ( 1 kali / hari) *)


Biaya Pemeriksaan Dokter Spesialis ( per limit )
(Tanpa Surat Pengantar dari Dokter Umum)**)
Biaya Pemeriksaan Dokter & Obat ( 1 kali / hari )
Biaya Pembelian Obat-Obatan sesuai Resep Dokter per tahun
Biaya Pemeriksaan Lab. atas Rujukan Dokter per tahun
Biaya Fisioterapi ( 1 kali / hari )
Imunisasi/ Tahun
( BCG, DPT 1-2-3, Polio 1-2-3, Campak & Hepatitis B)
Imunisasi Hepatitis B / tahun
Biaya Administrasi per kunjungan per hari
Batas maksimum penggantian klaim per tahun

- Vitamin sesuai dengan resep dokter dijamin di biaya obat-obatan

AJ075
75,000
200,000

AJ075
75,000
200,000

200,000
200,000
As Charged As Charged
As Charged As Charged
62,500
62,500
500,000
500,000
250,000
20,000
4,000,000

250,000
20,000
5,000,000

Anda mungkin juga menyukai