Anda di halaman 1dari 3

1.

Seorang anak usia 5 tahun, dibawa ibunya ke IGD RS dengan keluhan mimisan
beberapa menit yang lalu. Sebelumnya demam 4 hari. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan TD 100/70 mmHg, Nadi 120x/ menit, RR 36x/ menit, suhu 38oC, teraba
hepar 2 cm di bawah arcus costae tepi tegas permukaan licin konsistensi kenyal, akral
hangat. Pemeriksaan fisik lainnya tidak ditemukan kelainan. Pada pemeriksaan
laboratorium di dapatkan Hb 11 g/dL, Hematokrit 42 %, leukosit 2.300, trombosit
95.000. diagnosis keadaan di atas
(Hipotensi, takikardi, takipneu, febris, hematomegali, hemokonsentrasi, leukopenia,
trombositipenia)
Demam dengue (tanpa hemokonsentrasi dan trombositopenia)
Demam berdarah dengue derajat I (Demam disertai gejala-gejala umum yang
tidak khas dan manifestasi perdarahan spontan satu-satunya adalah uji
tourniket positif atau mudah memar. )
Demam berdarah dengue derajat II (disertai gejala-gejala perdarahan kulit
spontan atau manifestasi perdarahan yang lebih berat. )

Demam berdarah dengue derajat III (Didapatkan kegagalan sirkulasi, yaitu


nadi cepat dan lemah, tekanan nadi menyempit (< 20 mmHg), hipotensi,
sianosis disekitar mulut, kulit dingin dan lembab, gelisah. )

Demam berdarah dengue derajat IV (Syok berat (profound shock), nadi tidak
dapat diraba dan tekanan darah tidak terukur. )

Anak perempuan usia 2 tahun diantar ibunya ke RS dengan keluhan kejang beberapa
menit yang lalu. Pada saat kejang, kondisi anak panas tinggi, kejang pada tangan dan
kaki selama 5 menit kemudian berhenti. Kejang 1x24 jam. Sebelumnya pasien pernah
mengalami kejang yang sama pada saat usia 18 bulan. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan anak tampak sakit sedang, nadi 110 x/menit, suhu 39,2 oC, RR 28 x/menit.
Diagnosa yang tepat untuk pasien di atas adalah ?
Meningitis
Encepalitis
Meningoencephalitis
Kejang demam sederhana (kurang dari 15 menit, tidak berulang dalam 24
jam)
Kejang demam kompleks (lebih dari 15 menit, berulang dalam 24 jam)

Pasien 10 tahun datang dengan panas tinggi sejak 3 hari yang lalu. Muntah 4x. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan konjungtiva anemis, suhu 39,5 oC, hepatosplenomegali.
Dan pemeriksaan mikroskopik didapatkan gametosit berbentuk pisang. Pengobatan
yang bisa diberikan ?
Kloroquin
Kina --> bila tidak bisa oral (I.V)
Farmaquin
Fancidar
Artesunat

Pasien laki-laki berusia 10 tahun datang ke puskesmas diantar ibunya dengan keluhan
panas tinggi Dari 3 hari, panas turun naik disertai menggigil dan muntah 4x. Pada
pemeriksaan fisik tampak konjungtiva anemis, suhu 39,5 oC, hepatosplenomegali. Pada
gambaran hapusan darah tampak gametosit berbentuk pisang. Penyebab yang paling

tepat?

Plasmodium falciparum
Plasmodium vivax
Plasmodium ovale
Plasmodium malariae
Plasmodium knowligumi

Anak demam tinggi, naik turun disertai menggigil dan muntah 4hari. Panas 39,5 c,
hepatosplenomegali. Vektor penyakit ini?
Anopheles sp
Chrysops sp
Aedes aegypti
Phlebotomus sp
Culex sp

Anak demam tinggi, naik turun disertai menggigil dan muntah 4hari. Panas 39,5 c,
hepatosplenomegali. Terapi yang sesuai?
Artesunate --> obat falciparum berat yang sudah resisten terhadap chloroquine,
pyrimethamine/sulfadoxine, mefloquine and quinine
Fluoroquin --> adanya fluroquinolon (AB)
Primaquin --> untuk pencegahan relaps
Fansidar --> isinya piremetamin sulfadoksin u/ regimen alternatif
Kina

Anak laki2 umur 3 th, keluhan demam tinggi sejak 2 hari lalu, disertai batuk pilek. Px
punya riwayat kejang2 setiap demam tinggi, sudah diberi obat penurun panas, namun
ibunya takut terjadi kejang lagi. Nadi 84x/mnt, suhu 39,5 C. Terapi yg tepat??
Fenitoin
Luminal
Karbamazepin
Diazepam oral :0,3kg/kg , rektal: 0,5mg/kg setiap 8 jam pada saat demam -->
menurunkan resiko berulangnya kejang dengan suhu >38,5 C
Asam valproat
Bayi 1 bulan di bawa ibunya ke IGD dengan keluhan diare sejak 2 minggu yang lalu.
Pada pemeriksaan fisik ditemukan bising usus yang meningkat. Pada pemeriksaan
tinja mikroskopis ditemukan sel ragi, blastospora (Candida albicans) , hifa semu.
Terapi yang sesuai ?
Nystatin ( treat fungal infections of the skin, mouth, vagina, and intestinal
tract.)
Amoxycillin
Griseovulvin (Untuk pengobatan infeksi jamur (ring-worm) pada kulit, rambut
dan kuku yang disebabkan oleh Microsporum, Epidermophyton dan
Trichophyton.)
Amphotericin (not to treat less serious fungal infections of the mouth, throat, or
vagina in patients with a normal immune system)
Kloramfenikol

Bayi 1 bln keluhan diare sejak 2 mgg yg lalu. Pemeriksaan fisik : bising usus
meningkat. Pemeriksaan mikroskopis tinja ditemukan blastospora dan hifa semu. Obat
yang sesuai??
Nystatin
Amoxicilin
Griseofulvin

Kloramphenicol
Amphotericin B

Anak 4 tahun muncul bintik merah 1 hari sebelumnya. RPD riwayat mRS oleh karena
DBD. Dan pulang dinyatakan sembuh dan lab normal. BB 16 Kg. Pemeriksaan fisik
hepatomegali (-). Lab Hb 11,3 leuko 2800 trombosit 47.000
Leukemia akut
ITP akut (trombosit <20.000)
ITP kronik
Trombositosis
DBD

Anak perempuan 10 th, keluha ggn kesadaran sesaat 1 bln, sering kehilangan
iformasi dan instruksi saat dikelas, disertai mata berkedip2 dan melirik ke atas.
Diagnosa?
Atonic seizure
Petit mal seizure
Myoclonic seizure
Grand mal seizure
General seizure