LAMPIRAN 2

F----::.-::;.=--=::'::-:: - -::-:---A
ll BoRArsc KEBENARAN
'
ll
--*-.S
l}=:-r--.--:== :r:= - - --- -_-=--=

Sekotafi
-l(ebangsaan Bandar UDA (2),
Johor [iahru.

Hi:-N q A K U A N KE g EITABA Nl]ir_ U4EA.[:A1ryENJA G A

Saya'.., .Yans,beralamat

adalatr .burbapa/penjaga kepada niuid 1'aup; trcr-uama

'fuhun
Dcnga,r ini nremberi kellen:rran kcparta rrnak /jagailn saya-turrut serla <lalarn

ini.Sa.v:r faharn bahawa pihak ltcnganjur- b<rlch

mcngilmbil segala bcntrrk/llngkatr l<eselamatan 5'ang sctt'ajarnya-Dengan ini saya
mcmiulri pcngakuan T'IDAK .'l/fAht mcmtruat apa jrra tuntutan atlu mengamtril
tindallan undang-uldang at:tu rnahl*rrnatr tertradap tuan,prcnganjur atau scsiapa
yang *.da knitan dcngan aktiviti ini a(as irpa-apa kemalangarrirkematian den lairr-lain
kcccdr:raan..Bcgitu luga .iika bcrlaku kecatatcn anggota tnak/iagaan s*ya yang
berlalr.u di dalanr perjalanan pcrgi dan balik etau sepaniang program ini-Sa1'a
mernlleri kebenaran kepada ;rihal< tuan atau pcnglanjur a.tau x'akilnya metnbe.ri
apa-alra rarvattn atau tindiakarr tcrlt:rdap anak/jtrgaa;n sa1'a jiika perlu-
'I'antlrrtangan I bu/Bapa A' r:nj a ga.

l\unrr. :

i{o. t{.ad Pcngcnalarr :

"l'a ril ilt