KEMENTERIAN AGAMA RI

DIREKTORAT JENDERAL PENDIDIKAN ISLAM

Jln. Lapangan Banteng Barat Nomor 3 - 4 Jakarta
Telp. (021) 3811642, 3811654, 3812216, 3811214

PENGUMUMAN
Nomor : DJ.I/Dt.I.IV/4/Hm.00.1/3011/2015
PENETAPAN PENERIMA BEASISWA
PENDIDIK DAN TENAGA KEPENDIDIKAN S2/S3 (BPP)
TAHUN ANGGARAN 2015
Berdasarkan Surat Keputusan Direktur Jenderal Pendidikan Islam Nomor 4686
Tahun 2015 tentang Penetapan Penerima Beasiswa Pendidik dan Tenaga
Kependidikan S2/S3 (BPP) Tahun Anggaran 2015 sebagaimana terlampir, selanjutnya
agar penerima beasiswa tersebut melengkapi berkas persyaratan proses pencairan
dana sebagai berikut :
1. Fotocopy KTP (aktif);
2. Fotocopy NPWP;
3. Surat keterangan aktif kuliah dari tempat studi;
4. Surat keterangan aktif sebagai dosen dari tempat tugas;
5. Surat keterangan Ijin Belajar;
6. Berita acara serah terima uang sebagaimana contoh terlampir;
7. Kwitansi bermaterai Rp. 6.000,- sebagaimana contoh terlampir;
8. Laporan Penggunaan dana sesuai ketentuan yang berlaku.
Berkas discan dan di kirim ke alamat email bppdiktis2015@gmail.com kecuali untuk
point 6,7 dan 8. Berkas asli dikirimkan kepada Subdit Ketenagaan Direktorat
Pendidikan Tinggi Islam Ditjen Pendidikan Islam Kementerian Agama Jl. Lap.
Banteng Barat No.3-4 Jakarta Pusat paling lambat tanggal 11 September 2015
stempel pos tercatat. Semua berkas dibuat rangkapnya dan diserahkan kepada
Bank yang telah ditunjuk pada saat pencairan dana.
Apabila penerima program beasiswa ini ternyata menerima bantuan beasiswa dari
sember yang sama maka bantuan ini dibatalkan.
Jakarta, 19 Agustus 2015
a.n. Direktur Jenderal
Direktur Pendidikan Tinggi Islam,
TTD
Prof. Dr. Amsal Bakhtiar, MA
NIP. 196012191989031006

Lampiran I : (Contoh Berita Acara)

BERITA ACARA SERAH TERIMA UANG

PENERIMA BEASISWA PENDIDIK DAN TENAGA KEPENDIDIKAN S2
DIREKTORAT PENDIDIKAN TINGGI ISLAM
TAHUN 2015

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama
: Prof. Dr. Amsal Bakhtiar, MA
Selaku
: Direktorat Pendidikan Tinggi Islam Direktorat
Jenderal Pendidikan Islam Kementerian
Agama RI
Alamat
: Jl. Lapangan Banteng Barat no. 3-4 Jakarta
Pusat
Selanjutnya disebut PIHAK PERTAMA:
Nama
: _________________________________________
Jabatan
: _________________________________________
Alamat
: _________________________________________
Selanjutnya disebut PIHAK KEDUA:
PIHAK PERTAMA menyerahkan kepada PIHAK KEDUA Dana sebesar
Rp.15.000.000,- (Lima Belas Juta Rupiah) untuk kegiatan/bantuan
Beasiswa Pendidik dan Kependidikan S2 Tahun Anggaran 2015.
PIHAK KEDUA agar melaksanakan dan menggunakan dana tersebut sesuai
dengan juknis yang diterbitkan oleh Direktur Jenderal Pendidikan Islam cq.
Direktur Direktorat Pendidikan Tinggi Islam.
Jakarta , __________________ 2015

PIHAK PERTAMA

PIHAK KEDUA

Prof. Dr. Amsal Bakhtiar, MA

NIP. 196012191989031006

(Yang menerima)

Lampiran II: (Contoh Berita Acara)

BERITA ACARA SERAH TERIMA UANG

PENERIMA BEASISWA PENDIDIK DAN TENAGA KEPENDIDIKAN S3
DIREKTORAT PENDIDIKAN TINGGI ISLAM
TAHUN 2015

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama
: Prof. Dr. Amsal Bakhtiar, MA
Selaku
: Direktorat Pendidikan Tinggi Islam Direktorat
Jenderal Pendidikan Islam Kementerian
Agama RI
Alamat
: Jl. Lapangan Banteng Barat no. 3-4 Jakarta
Pusat
Selanjutnya disebut PIHAK PERTAMA:
Nama
: _________________________________________
Jabatan
: _________________________________________
Alamat
: _________________________________________
Selanjutnya disebut PIHAK KEDUA:
PIHAK PERTAMA menyerahkan kepada PIHAK KEDUA Dana sebesar
Rp.20.000.000,- (Dua Puluh Juta Rupiah) untuk kegiatan/bantuan
Beasiswa Pendidik dan Kependidikan S3 Tahun Anggaran 2015.
PIHAK KEDUA agar melaksanakan dan menggunakan dana tersebut sesuai
dengan juknis yang diterbitkan oleh Direktur Jenderal Pendidikan Islam cq.
Direktur Direktorat Pendidikan Tinggi Islam.
Jakarta , __________________ 2015

PIHAK PERTAMA

PIHAK KEDUA

Prof. Dr. Amsal Bakhtiar, MA

NIP. 196012191989031006

(Yang menerima)

Lampiran III : (Contoh Kwitansi)

KWITANSI
Sudah Terima Dari

: Direktur Direktorat Pendidikan Tinggi Islam

Uang sebesar

: Rp. 15.000.000,- (Lima Belas Juta Rupiah)

Untuk Pembayaran

: Pembayaran kegiatan/bantuan Beasiswa Pendidik

dan Kependidikan S2 Tahun Anggaran 2015.

Rp. 15.000.000,Jakarta , ______________ 2015

Yang Menerima,
Materai 6000
(Nama Jelas)

Lampiran IV : (Contoh Kwitansi)

KWITANSI
Sudah Terima Dari

: Direktur Direktorat Pendidikan Tinggi Islam

Uang sebesar

: Rp. 20.000.000,- (Dua Puluh Juta Rupiah)

Untuk Pembayaran

: Pembayaran kegiatan/bantuan Beasiswa Pendidik

dan Kependidikan S3 Tahun Anggaran 2015.

Rp. 20.000.000,-

Jakarta , ______________ 2015

Yang Menerima,
Materai 6000
(Nama Jelas)