Anda di halaman 1dari 9

Translate

NCBINCBI Logo
Buka konten utama
Loncat ke menu
sumber Daya
Cara
Tentang NCBI Accesskeys
Masuk ke NCBI
PMC
US National Library of Medicine
National Institutes of Health
Pencarian istilah basis data Pencarian
jelas masukan
batas
maju
daftar jurnal
membantu
Daftar jurnal
Ind Psychiatry J
ay.18 ( 1 ) ; Jan - Jun 2009
PMC3016703
Logo dari indpsych
Ind Psychiatry J. 2009 Jan- Juni , 18 ( 1 ) : 60-63 .
doi : 10.4103/0972-6748.57863
PMCID : PMC3016703
Terapi perilaku kognitif dalam pengobatan fobia sosial
Richa Priyamvada , Sapna Kumari , 1 Jai Prakash , dan Suprakash Chaudhury2
Author informasi Hak Cipta dan Informasi Lisensi
Artikel ini telah dikutip oleh artikel lainnya di PMC .
Pergi ke :
abstrak
Terapi perilaku kognitif mungkin adalah bentuk yang paling terkenal dan yang
paling dipraktekkan psikoterapi modern dan telah diintegrasikan ke dalam paket
yang sangat terstruktur untuk pengobatan pasien yang menderita fobia sosial .
Studi kasus ini merupakan upaya untuk memberikan program intervensi terapi
untuk seorang pria Kristen yang belum menikah 27 tahun yang menderita fobia
sosial . Pasien diobati dengan menggunakan teknik perilaku kognitif . Setelah 17

sesi program intervensi terapi , peningkatan yang signifikan ditemukan . Dia


berada di bawah tindak lanjut untuk jangka waktu 6 bulan dan pulih ke tingkat
premorbid berfungsi.
Kata kunci : terapi perilaku kognitif , Fobia sosial , Psikoterapi
Fobia sosial terdiri dari ditandai dan gigih takut menghadapi orang lain , biasanya
dalam kelompok-kelompok kecil , atau melakukan tindakan tertentu di tempat
umum , seperti makan di toilet umum , berbicara di depan umum atau pertemuan
dengan orang-orang dari lawan jenis . Individu yang terkena takut bahwa mereka
akan dievaluasi negatif atau bahwa mereka akan bertindak dengan cara yang
mengakibatkan penghinaan atau malu mereka setiap kali mereka diharapkan untuk
masuk ke situasi fobia , mereka mengembangkan kecemasan antisipatif parah.
Mereka memanfaatkan berbagai alasan untuk menghindari situasi fobia .
Penghindaran ini biasanya mempengaruhi kehidupan mereka cukup buruk .
Banyak dari pasien ini menunjukkan gejala psikologis kepercayaan diri yang
buruk , menunjukkan kecemasan pada hal-hal sepele dan mungkin sangat sadar
beberapa cacat fisik atau psikologis di dalamnya , sebagai akibatnya , mereka
mungkin mengembangkan depresi sekunder . Paparan situasi sosial dapat
menghasilkan gejala-gejala fisik seperti berkeringat , memerah , ketegangan otot ,
jantung berdebar , mulut kering , mual , urgensi masturbasi , suara gemetar atau
gemetar . Fobia sosial adalah gangguan mental yang paling umum ketiga pada
orang dewasa di seluruh dunia , dengan prevalensi seumur hidup minimal 5 %
( tergantung pada ambang batas untuk marabahaya dan gangguan ) . Ada rasio
gender yang sama dalam pengaturan pengobatan , tetapi dalam survei daerah
tangkapan air , ada dominan perempuan 3:2 . Individu yang terkena lebih
mungkin untuk tidak menikah dan memiliki status sosial ekonomi yang rendah .
Meskipun umum , fobia sosial sering tidak didiagnosis atau diobati secara efektif .
Namun telah ada sejumlah perkembangan dalam pemahaman dan pengobatan
fobia sosial kita selama dekade terakhir . Intervensi kognitif dan perilaku untuk
fobia sosial tampaknya lebih efektif daripada kontrol menunggu - daftar dan terapi
suportif . Pengobatan perilaku kognitif yang melibatkan restrukturisasi kognitif
ditambah paparan tampaknya menjadi pengobatan yang efektif dan menunjukkan
efek yang lebih besar dari baik paparan atau pelatihan keterampilan sosial atau
restrukturisasi kognitif saja . Sesi CBT untuk fobia sosial yang dikhususkan untuk
melatih klien dalam prinsip-prinsip dasar terapi kognitif , terutama hubungan
antara asumsi yang salah atau berpikir rasional tentang situasi sosial dan
kecemasan yang dialami dalam situasi ( Albano & DiBartolo , 2007; David ,
2003; Leichsenring et al . , 2009).
Pergi ke :
LAPORAN KASUS
Pasien adalah seorang pria 27 tahun yang menderita fobia sosial , termuda di
keluarganya , belum menikah , lulusan , memiliki status sosial ekonomi rata-rata
dan berasal dari Negara Bagian Jharkhand , India . Pasien datang ke RINPAS
OPD dengan keluhan rasa takut di kerumunan , berkeringat , rasa percaya diri
yang rendah , pikiran negatif , penurunan interaksi dan inferioritas kompleks .

Durasi penyakit adalah 5 sampai 6 tahun . Pasien memiliki difficultly dalam


menjalankan rutinitas sehari-hari , akibatnya , ia datang untuk pengobatan . Hal
itu terungkap dari sejarahnya bahwa ia takut dibandingkan dengan orang lain
seusianya , sejak kecil , ibunya overprotektif tentang dia . Ayahnya mendominasi
dan tidak mendengarkan siapa pun dalam keluarga , pasien sangat takut ayahnya .
Karena rasa takut , dia tetap tergantung pada orang lain untuk menyelesaikan
tugas-tugas yang sederhana . Perlahan-lahan ia mulai menghindari pertemuan dan
kerumunan dan tidak pergi keluar dari rumah . Dia merasa kesulitan dalam
berinteraksi dengan orang-orang yang tidak dikenal dan bahkan membuka dengan
orang-orang dengan siapa ia akrab . Dia tidak dapat berbicara dengan mereka di
tengah orang banyak . Dia berpikir bahwa ia tidak memiliki pola perilaku yang
baik dan tidak bisa berperilaku seperti orang lain . Meskipun ia dimasukkan ke
dalam upaya untuk bersikap normal , namun ia berkeringat banyak selama
interaksi publik . Setiap kali dia keluar di pertemuan sosial , pikirnya orang
menghindarinya , dan ia merasa rendah diri atau ditolak . Nya harga diri menurun
secara bertahap karena ia tidak bisa mengambil inisiatif dalam aktivitas apapun .
Ide-ide negatif juga dikembangkan dalam pikirannya - bahwa ia tidak akan
berkembang , ia tidak akan berhasil , ia tidak akan mampu untuk berperilaku
seperti orang lain dalam masyarakat . Analisis perilaku dilakukan berkaitan
dengan frekuensi pendahuluan , durasi , intensitas dan motivasi pasien dalam
rangka untuk menargetkan perilaku . Penilaian mengenai sistem keluarga interaksi
, sistem pendukung yang tersedia dan sistem pendukung yang dirasakan , serta
perilaku dari orang lain yang signifikan terhadap pasien , dilakukan secara
sistematis .
Pergi ke :
PROSES TERAPEUTIK
Penilaian masalah
Pada awalnya , hubungan didirikan dengan pasien dan kemudian wawancara
klinis dilakukan , mengingat fakta bahwa pasien menderita sejak terakhir 5 sampai
6 tahun . Karena ketakutan di pertemuan sosial , pasien tidak mampu berinteraksi
dengan orang tak dikenal . Dia telah kehilangan kepercayaan dirinya dan tidak
dapat melakukan pekerjaannya secara efisien . Setiap kali dia pergi ke tempattempat baru , dia mulai berkeringat . Dia juga menderita kompleks rendah diri dan
kehilangan minat dalam pekerjaan . Dia tidak mampu mempertahankan rutinitas
sehari-hari karena ia lesu . Sebagian besar waktu , ia khawatir tentang masalah
dan tidak mampu mengatasi perasaan khawatir . Ini sangat terganggu fungsi
sosialnya , dan ia mengembangkan fitur depresif dan miskin harga diri .
alat
Alat berikut ini digunakan untuk menilai pasien .
Persediaan depresi beck ( Beck & Steer , 1990)
Untuk menilai tingkat keparahan depresi , Beck Depression Inventory ( BDI )
diberikan . Penilaian mengungkapkan tingkat depresi ringan pada pasien .

Kurangnya kepuasan , rasa kegagalan , perasaan keraguan , gangguan tidur , putus


asa dan rasa bersalah adalah fitur utama .
Persediaan Fobia sosial ( Liebowitz , 2002)
SPIN adalah kuesioner self-rated yang mengukur 3 jenis sering terlihat gangguan
kecemasan sosial : telinga f0 , penghindaran fobia , dan gejala otonom seperti
memerah, berkeringat dan gemetar .
Tujuan dari intervensi
Setelah penilaian masalah , paket intervensi difokuskan pada hal-hal berikut :
Untuk memotivasi pasien untuk terapi .
Untuk mempersiapkan dirinya untuk menangani dan menghadapi situasi fobia
ia dihindari karena kecemasan .
Untuk mengurangi kecemasannya .
Untuk mengurangi kompleks rendah diri dan meningkatkan harga diri .
Untuk mengubah pikiran negatif nya .
Paket terapi terdiri dari teknik intervensi berikut
Psycho - pendidikan
Teknik relaksasi otot progresif Jacobson
desensitisasi sistematis
Teknik pencegahan paparan dan respon
restrukturisasi kognitif
Tujuh belas sesi terapi perilaku kognitif yang dilakukan selama periode 15
minggu untuk mencapai tujuan. Setiap sesi berlangsung selama 1 jam untuk 1
jam . Pertama-tama , pasien menjelaskan sifat dasar dan tujuan terapi kognitif ,
juga , pentingnya pendekatan kolaboratif ini telah dibahas secara rinci . Kemudian
, strategi intervensi terapeutik direncanakan , dan teknik perilaku dan kognitif
berikut diimplementasikan . Program intervensi terapeutik dimulai dengan psiko pendidikan. Meskipun pasien memiliki wawasan tentang masalah parsial , karena
ia mengakui beberapa gejala sebagai bagian dari penyakit , namun untuk
meningkatkan wawasan memadai , konseling yang tepat dilakukan . Pasien
menjelaskan tentang sifat , simtomatologi , faktor penyebab , kursus dan faktor
penyakit mempertahankan . Pada sesi berikutnya , peran obat-obatan dan
psikoterapi sebagai proses pengobatan untuk tujuan pemulihan dari penyakit
dijelaskan kepadanya . Pada sesi berikutnya , untuk mengurangi kecemasan ,
pelatihan teknik relaksasi otot progresif Jacobson diberikan kepada pasien . Ini
dimulai dengan latihan pernapasan , dan kemudian pasien menjalani proses
relaksasi otot progresif Jacobson . Pelatihan diberikan dalam beberapa sesi , dan ia
dibujuk untuk berlatih proses di rumah . Setelah mengikuti proses ini , kecemasan
berangsur-angsur berkurang, yang disimpulkan dari fakta bahwa pasien sendiri
menegaskan bahwa ia kemudian mampu menghadapi situasi yang lebih sedikit .

Setelah diskusi dengan pasien dalam sesi berikutnya , desensitisasi sistematis


dilakukan , yang melibatkan paparan bertahap untuk stimulus fobia sepanjang
hirarki meningkatkan intensitas , dan dilanjutkan sampai pasien terbiasa dengan
situasi dan menghindari respon itu padam . Teknik relaksasi juga digunakan
sebelum paparan situasional . Prosedur paparan dan pencegahan respon diadopsi
untuk membangkitkan kecemasan pada pasien , yang disarankan untuk
menghadiri pertemuan sosial dan menyajikan pidato di depan beberapa orang .
Selain itu, teman-temannya diminta untuk memantau paparan dan pencegahan
respon dan mengawasi perubahan nyata dalam perilakunya . Hal ini melihat
bahwa desensitisasi sistematis dan paparan dengan pencegahan respon membantu
mengurangi tingkat kecemasannya . Pada sesi berikutnya , dalam rangka untuk
mengubah pikiran negatif dan kognisi rusak , restrukturisasi kognitif dilakukan ,
di mana upaya dilakukan untuk restructute semua keyakinan negatif dan salah ia
telah berkembang dari masa kecilnya . Dia diajarkan bagaimana untuk menantang
pikiran negatif dengan cara yang rasional , obyektif dan analitis sendiri .
Peningkatan ditandai sudah diketahui setelah 17 sesi program intervensi
terapeutik . Tingkat kecemasan dan perasaan bersalah menurun . Nya harga diri
meningkat dan ia mampu untuk menghadiri pertemuan sosial , juga , pikiran
negatif tentang dirinya sendiri telah diubah . Hal ini membantu dalam pemulihan
dari sakitnya . Pasien memperluas kegiatan lembaga di mana ia bekerja sebagai
bagian dari sebuah LSM ke kota-kota lain dan mampu menghadiri berbagai
pertemuan sosial . Pada akhir 6 bulan , tindak lanjut dilakukan . Ada peningkatan
yang signifikan , yang akhirnya menyebabkan pasien untuk mempertahankan
rutinitas sehari-hari normal.
Pergi ke :
PEMBAHASAN
Clark & Wells ( 1995 ) dan Clark ( 2001 ) telah mengembangkan sebuah model
kognitif untuk pengelolaan fobia sosial [ Gambar 1 ] . Tujuan model ini adalah
untuk menjawab pertanyaan mengapa ketakutan dari seseorang dengan fobia
sosial dipertahankan meski sering terpapar situasi sosial atau umum dan tidak
terjadinya bencana ditakuti . Model ini menunjukkan bahwa ketika pasien
memasuki situasi sosial , aturan-aturan tertentu ( misalnya , " Saya harus selalu
tampil cerdas dan cerdas . " ) , Asumsi ( misalnya , " Jika seorang wanita benarbenar mendapat mengenal saya , dia akan berpikir aku tidak berharga . " ) atau
keyakinan tanpa syarat ( misalnya , "Saya aneh dan membosankan . " )
diaktifkan . Ketika orang percaya bahwa mereka berada dalam bahaya evaluasi
negatif , pergeseran attentional terjadi terhadap diri - pengamatan dan pemantauan
sensasi dan gambar rinci . Individu sosial cemas sehingga menggunakan informasi
internal untuk menyimpulkan bagaimana orang lain mengevaluasi mereka .
[ Dalam Gambar 1 , ini adalah ' pengolahan diri sebagai objek sosial . ' ] Informasi
internal terkait dengan perasaan cemas , dan gambar hidup atau terdistorsi yang
dibayangkan dari perspektif pengamat . Gambar-gambar ini kebanyakan visual,
tetapi mereka juga mungkin termasuk sensasi tubuh dan pendengaran atau
perspektif penciuman . Ini bukan , tentu saja, apa yang sebenarnya pengamat

'melihat . ' Gambar berulang dapat menimbulkan dengan meminta pasien untuk
mengingat situasi sosial yang terkait dengan kecemasan yang ekstrim . Foto-foto
tersebut biasanya terkait dengan kenangan awal . Terapis meminta pasien apakah
dia ingat pertama memiliki pengalaman dirumuskan dalam gambar berulang dan
mengingat fitur sensorik dan artinya ini memiliki . Misalnya, seseorang yang
memiliki citra menjadi gemuk ingat sedang menggoda selama masa remaja , yang
mengakibatkan pada saat itu dalam perasaan penghinaan dan penolakan . Faktor
kedua yang mempertahankan gejala fobia sosial adalah perilaku keselamatan . Ini
adalah tindakan yang diambil dalam situasi takut untuk mencegah bencana
ditakuti . Keselamatan dalam perilaku fobia sosial termasuk menggunakan alkohol
, menghindari kontak mata , mencengkeram gelas terlalu ketat , berlatih
berlebihan presentasi , keengganan untuk mengungkapkan informasi pribadi , dan
mengajukan banyak pertanyaan . Perilaku keselamatan sering bermasalah : t0 hey
mencegah disconfirmation dari bencana takut , mereka dapat meningkatkan
perhatian berfokus pada diri sendiri dan pemantauan untuk menentukan apakah
perilaku yang ' bekerja ' , mereka meningkatkan gejala takut ( misalnya , menjaga
lengan dekat dengan tubuh untuk menghentikan orang lain melihat satu keringat
akan meningkatkan berkeringat ) , mereka memiliki efek pada orang lain
( misalnya , individu mungkin tampak dingin dan tidak ramah , sehingga bencana
dikhawatirkan menjadi self-fulfilling prophecy ) , dan mereka bisa menarik
perhatian ke gejala takut ( misalnya , berbicara dengan tenang dan perlahan-lahan
akan memimpin orang lain untuk fokus pada individu bahkan lebih ) . Ini adalah
hipotesis bahwa faktor ketiga yang mempertahankan gejala fobia sosial antisipatif
dan pengolahan pasca - acara . Pemrosesan tersebut berfokus pada perasaan dan
gambar yang dibangun diri dalam acara tersebut dan menyebabkan pengambilan
selektif kegagalan masa lalu .
Gambar 1
Gambar 1
Sebuah model kognitif fobia sosial
Hasil dari studi kasus ini berada dalam perjanjian dengan penelitian sebelumnya
yang menunjukkan pentingnya CBT dalam pengobatan pasien yang menderita
fobia sosial ( Ponniah & Hollon , 2008 ) . Psycho - pendidikan terbukti sangat
berguna dalam memahami dinamika masalah pasien , serta untuk memungkinkan
pasien untuk melanjutkan dalam arah yang positif dengan bantuan dukungan
emosional . Ada penurunan kecemasan dan kesusahan . Kecemasan meningkat
dengan praktek teknik relaksasi otot progresif Jacobson . Hasil serupa telah
dilaporkan oleh David ( 2004) . Teknik Exposure melibatkan berulang kali
menghadapi situasi dihindari sebelumnya dengan cara yang dinilai sampai
habituasi terjadi . Restrukturisasi kognitif membantu dalam memodifikasi pikiranpikiran otomatis yang negatif , yang pada gilirannya membantu dalam
meningkatkan harga diri pasien dan mengubah persepsi pasien dan cara berpikir
tentang dunia dan dirinya sendiri juga. Pengobatan kognitif berguna dalam
restrukturisasi dan memodifikasi keyakinan kognitif negatif pasien terhadap
dirinya dan orang lain . Penekanannya adalah pada pergeseran fokus perhatian ,
menjatuhkan perilaku keselamatan , pengolahan situasi dan mengevaluasi apa

yang diperkirakan terhadap apa yang sebenarnya terjadi .


Pergi ke :
KESIMPULAN
Laporan kasus menyoroti fakta bahwa kombinasi pendekatan kognitif , emosi dan
perilaku yang efektif dan merupakan pilihan awal pengobatan untuk fobia sosial .
Pergi ke :
Catatan kaki
Sumber Dukungan: Nil
Benturan Kepentingan : Tidak ada menyatakan
Pergi ke :
REFERENSI
1 . Albano A. M , DiBartolo P. Therapist Guide. New York : Oxford University
Press , 2007. CBT untuk Fobia Sosial pada Remaja .
2 . Beck A , Steer R. The Beck Anxiety Inventarisasi : Manual. San Antonio ,
Texas : Psychological Corporation; 1990.
3 . David V. Pengobatan fobia sosial . Uang Muka Psychiatric Treatment . 2003;
9:258-264 .
4 . Heimburg RG Terapi perilaku kognitif untuk gangguan kecemasan sosial :
Status saat ini dan arah masa depan . Biological Psychiatry . 2002; 151 (1) :1018 . [ PubMed ]
5 . Hoffman S. G , Smit JA terapi perilaku kognitif untuk disordes kecemasan
dewasa; Analisis Meta dari jalur acak terkontrol plasebo . Journal Clinical
Psychiatry . 2008; 69 (4) :621-32 . [ PMC gratis artikel ] [ PubMed ]
6 . Liebowitz M. R. fobia sosial . Masalah modern di Pharmacopsychiatry . 2002;
22:141-173 . [ PubMed ]
7 . Ponniah K , Hollon SD intervensi psikologis empiris didukung untuk fobia
sosial pada orang dewasa : review kualitatif uji coba terkontrol secara acak .
Psychological Medicine. 2008; 38 ( 1 ) :3 - 14 . [ PubMed ]
8 . Leichsenring F , Salzer S , Beutel M. E , von Consbruch K , Herpertz S , W
Hiller , Hoyer J , Hsing J , E Irle , Joraschky P , Konnopka A , Knig H. H , de
Liz T , Nolting B , Pohlmann K , Ruhleder M , Schauenburg H , Stangier U ,
Strauss B , Subic - Wrana C , Vormfelde S. V , Weniger G , Willutzki U , Wiltink J
, Leibing E. Sopho - NET - jaringan penelitian tentang psikoterapi untuk fobia
sosial . Psychother Psychosom Med psikolog . 2009; 59 ( 3-4 ) :117 - 123 .
[ PubMed ]
9 . Clark DM Perspektif kognitif pada fobia sosial . In: Crozier W. R , Alden L. E ,
editor . Dalam International Handbook of Social Anxiety : Konsep , Penelitian dan
Intervensi Terkait dengan Diri dan Malu . Chichester : John Wiley & Sons , 2001.
hlm 405-430 .
10 . Clark D. M , Wells A. Sebuah model kognitif fobia sosial . In: Heimberg R. G
, Liebowitz M. R , Harapan D , et al , editor . . Dalam Fobia Sosial - Diagnosis ,
Pengkajian , dan Pengobatan . New York : Guilford ; 1995. hlm 69-93 .

Artikel dari Industrial Psychiatry Journal disediakan di sini courtesy of Medknow


Publikasi
format :
artikel
|
PubReader
|
ePub ( beta )
|
printer Friendly
Kutipan terkait di PubMed
Fobia sosial . Longitudinal dan hasil jangka panjang pengobatan kognitif perilaku . [ Psychiatr Clin Utara Am . 1995 ]
[ Efek jangka pendek dari terapi kelompok kognitif - perilaku dalam fobia
sosial : evaluasi enam puluh pasien ] [ Encephale . . 2006 ]
Kelompok perlakuan kognitif - perilaku untuk fobia sosial pada remaja .
Sebuah studi pendahuluan . [ J NERV Ment Dis . 1995 ]
Dampak depresi terhadap efektivitas pengobatan dan pemeliharaan keuntungan
dalam fobia sosial : studi naturalistik terapi kelompok perilaku kognitif [ Tekan
Kecemasan . . 2009 ]
[ Fobia sosial pada periode perkembangan : dari teori ke terapi ] [ Srp Arh
Celok Lek . . 2005 ]
Lihat ulasan ... Lihat semua ...
Dikutip oleh artikel lainnya di PMC
Terapi perilaku kognitif dalam fobia sosial : konteks India [ Industrial
Psychiatry Journal . 2010]
Lihat semua ...
Links
MedGen
PubMed
Aktivitas Terbaru
ClearTurn Off
Terapi perilaku kognitif dalam pengobatan fobia sosial
PMC
Lihat lebih lanjut ...
Anda di sini : NCBI > Sastra > PubMed Central ( PMC )

Menulis ke Help Desk


Pranala luar . Harap tinjau kebijakan privasi kami .
NLM
NIH
DHHS
USA.gov
Hak Cipta | Disclaimer | Privasi | Browser | Akses | Kontak
National Center for Biotechnology Information , US National Library of Medicine
8600 Rockville Pike , Bethesda MD , 20894 USA
Google Translate for Business:Translator ToolkitWebsite TranslatorGlobal Market
Finder
Turn off instant translationAbout Google TranslateMobilePrivacyHelpSend
feedback

Anda mungkin juga menyukai

  • Sajian Kasus I
    Sajian Kasus I
    Dokumen1 halaman
    Sajian Kasus I
    Fahmi Maulana Iqbal
    Belum ada peringkat
  • ASII
    ASII
    Dokumen19 halaman
    ASII
    Fahmi Maulana Iqbal
    Belum ada peringkat
  • Print 22
    Print 22
    Dokumen22 halaman
    Print 22
    Fahmi Maulana Iqbal
    Belum ada peringkat
  • KAsus OBSGYN
    KAsus OBSGYN
    Dokumen25 halaman
    KAsus OBSGYN
    Fahmi Maulana Iqbal
    Belum ada peringkat
  • Case Report Epilepsi Fahmi
    Case Report Epilepsi Fahmi
    Dokumen28 halaman
    Case Report Epilepsi Fahmi
    Fahmi Maulana Iqbal
    100% (1)
  • Mukositis Oral
    Mukositis Oral
    Dokumen21 halaman
    Mukositis Oral
    Bestarika
    Belum ada peringkat
  • Rfrat DHF
    Rfrat DHF
    Dokumen30 halaman
    Rfrat DHF
    Fahmi Maulana Iqbal
    Belum ada peringkat
  • Mukositis Oral
    Mukositis Oral
    Dokumen21 halaman
    Mukositis Oral
    Bestarika
    Belum ada peringkat
  • Ketuban Pecah Dini
    Ketuban Pecah Dini
    Dokumen11 halaman
    Ketuban Pecah Dini
    Fahmi Maulana Iqbal
    Belum ada peringkat
  • Case Ii
    Case Ii
    Dokumen96 halaman
    Case Ii
    Fahmi Maulana Iqbal
    Belum ada peringkat
  • Dampak Jarang Sarapan Pagi
    Dampak Jarang Sarapan Pagi
    Dokumen1 halaman
    Dampak Jarang Sarapan Pagi
    Fahmi Maulana Iqbal
    Belum ada peringkat
  • Makan An
    Makan An
    Dokumen16 halaman
    Makan An
    Fahmi Maulana Iqbal
    Belum ada peringkat
  • Sajian Kasus I
    Sajian Kasus I
    Dokumen1 halaman
    Sajian Kasus I
    Fahmi Maulana Iqbal
    Belum ada peringkat
  • Ujian Case Fahmi
    Ujian Case Fahmi
    Dokumen42 halaman
    Ujian Case Fahmi
    Djumadi Akbar
    Belum ada peringkat
  • Hemangioma
    Hemangioma
    Dokumen25 halaman
    Hemangioma
    Fahmi Maulana Iqbal
    Belum ada peringkat
  • Presentasi Tutorial
    Presentasi Tutorial
    Dokumen10 halaman
    Presentasi Tutorial
    Fahmi Maulana Iqbal
    Belum ada peringkat
  • Translate Jurnal THT
    Translate Jurnal THT
    Dokumen2 halaman
    Translate Jurnal THT
    Fahmi Maulana Iqbal
    Belum ada peringkat
  • Efek Dari Sugamadex Pada Postoperatif Bleeding Dan Parameter
    Efek Dari Sugamadex Pada Postoperatif Bleeding Dan Parameter
    Dokumen19 halaman
    Efek Dari Sugamadex Pada Postoperatif Bleeding Dan Parameter
    Fahmi Maulana Iqbal
    Belum ada peringkat
  • Casee THT Fahmi
    Casee THT Fahmi
    Dokumen27 halaman
    Casee THT Fahmi
    Fahmi Maulana Iqbal
    Belum ada peringkat
  • Bahasan THT
    Bahasan THT
    Dokumen2 halaman
    Bahasan THT
    Fahmi Maulana Iqbal
    Belum ada peringkat
  • JBN
    JBN
    Dokumen2 halaman
    JBN
    Fahmi Maulana Iqbal
    Belum ada peringkat
  • Case Katarak
    Case Katarak
    Dokumen11 halaman
    Case Katarak
    Fahmi Maulana Iqbal
    Belum ada peringkat
  • SUMBER I Konjunctivitis
    SUMBER I Konjunctivitis
    Dokumen2 halaman
    SUMBER I Konjunctivitis
    Fahmi Maulana Iqbal
    Belum ada peringkat
  • Insomnia
    Insomnia
    Dokumen5 halaman
    Insomnia
    Fahmi Maulana Iqbal
    Belum ada peringkat
  • Malaria CASE
    Malaria CASE
    Dokumen21 halaman
    Malaria CASE
    Fahmi Maulana Iqbal
    Belum ada peringkat
  • The Raid 2
    The Raid 2
    Dokumen4 halaman
    The Raid 2
    Fahmi Maulana Iqbal
    Belum ada peringkat
  • Appedicitis Infiltrat
    Appedicitis Infiltrat
    Dokumen19 halaman
    Appedicitis Infiltrat
    Fahmi Maulana Iqbal
    Belum ada peringkat
  • Benzodi A Zep in
    Benzodi A Zep in
    Dokumen6 halaman
    Benzodi A Zep in
    Fahmi Maulana Iqbal
    Belum ada peringkat
  • Hidradenitis Suppurativa
    Hidradenitis Suppurativa
    Dokumen3 halaman
    Hidradenitis Suppurativa
    Fahmi Maulana Iqbal
    Belum ada peringkat