Anda di halaman 1dari 20

FARMAKOLOGI OBAT

OBAT PENYAKIT INFEKSI


VIRUS
OLEH

DRS.AZMI SYARIF,Apt

VIRUS :

ADALAH JASAD BIOLOGIS TANPA STRUKTUR


SEL, BUKAN HEWAN DAN BUKAN TANAMAN
BAGIAN VIRUS TERKECIL DISEBUT VIRION
TIDAK BISA HIDUP DAN BERKEMBANG BIAK DENGAN DIRI
SENDIRI
CARA HIDUP DAN BERBIAKNYA MENGGUNAKAN SISTIM
ENZIM TUAN RUMAHNYA (SEL)
HANYA MENGANDUNG SATU JENIS ASAM NUKLEAT (RNA
ATAU DNA) SAJA (BERBEDA DENGAN MIKRO ORGANISME
LAINNYA/MANUSIA YANG MEMILIKI RNA DAN DNA

CARA PENULARANNYA :

DIMULAI DARI NEMPEL PADA DINDING SEL YANG


DIHIDROLISIS OLEH ENZIM SEL YANG ADA PADA
MEMBRANNYA
LALU RNA/DNA TSB MASUK KE DALAM SEL, DAN
SALUT PROTEINNYA (MANTELNYA) DITINGGAL DILUAR
SEL
DIDALAM SEL VIRUS BERTIDAK SEBAGI PARASIT,
DENGAN MENGGUNAKAN PROSES ASIMILASI SEL
TERSEBUT UNTUK MEMBENTUK VIRION-VIRION BARU
GEJALA BARU NAMPAK SETELAH VIRION MENCAPAI
JUMLAH PUNCAKNYA

PROSES INFEKSI DAN PERBANYAKAN


VIRUS DI DALAM SEL
VIRUS HIV

MANTEL
VIRUS

DINDING SEL

1)
2)
3)
4)

ENZIM RT &
RNA VIRUS

BAHAN
BANGUNAN
SEL

VIRUS MENDEKATI SEL SEHAT VIRUS MENEMBUS DINDING


SEL, DAN MEMBUANG DINDING PROTEINNYA (MANTEL VIRUS)
DIDALAM SEL, VIRUS YANG MEMILIKI ENZIM REVERSE
TRANSCRIPTASE (RT) MENGUBAH RNA NYA MENJADI DNA
DNA INI MENGGUNAKAN BAHAN BANGUNAN SEL UNTUK
MEMPERBANYAK DIRINYA SENDIRI, SEHINGGA SEL MENJADI
MATI
VIRUS YANG BARU AKAN KELUAR DARI SEL TERSEBUT DAN
AKAN MENYERANG SEL SEHAT YANG LAIN

PERBANYAKAN VIRUS DPT DIHAMBAT


DGN CARA :
MEMBLOKIR MASUKNYA VIRUS KEDALAM SEL
Contoh Obat : Amantadin dan Gama Globulin .
MENGHINDARI SINTESA ASAM INTI
Contoh Obat : Asiklovir , Gansiklovir dan Obat Antiretroviral
Zidovudin , Nevirapin .
INHIBISI PROTEASE
Contoh Obat : Saquinavir dan Ritonavir .
INHIBISI NEURAMINIDASE
Contoh Obat : Oseltamivir dan Zanavir .

CARA KERJA PROTEASE BLOCKER

VIRUS

ENZ RT DAN RNA


VIRUS TIDAK
DIHAMBAT OLEH RT
BLOCKER

BAHAN BANGUNAN
SEL DPT
DIGUNAKAN OLEH
RNA VIRUS

PEMBENTUKAN
VIRUS BARU
BERHENTI A

PROTEASE BLOCKER
MENGHAMBAT ENZ
PROTEASE MEMBELAH
POLI PROTEIN VIRUS
UNTUK MEMBENTUK
VIRUS BARU

CARA KERJA REVERSE TRANSCRIPTASE (RT) BLOCKER DALAM


MENGHAMBAT PEMBIAKAN VIRUS
VIRUS

ENZ RT DAN RNA


VIRUS DIHAMBAT
OLEH RT BLOCKER

BAHAN BANGUNAN
SEL TIDAK DPT
DIGUNAKAN OLEH
RNA VIRUS

PEMBENTUKAN
VIRUS BARU
BERHENTI

1)
2)
3)

ADANYA RT BLOCKER DIDALAM SEL, AKAN MENGHAMBAT


KERJA ENZIM REVERSE TRANSCRIPTASE (RT) DALAM
MENGUBAH RNA VIRUS MENJADI DNA
KARENA RNA VIRUS TIDAK BERUBAH, MAKA VIRUS TIDAK
DAPAT MENGGUNAKAN BAHAN BANGUNAN SEL UNTUK
MEMPERBANYAK DIRINYA SENDIRI,
AKIBATNYA PEMBENTUKAN VIRUS BARU MENJADI BERHENTI
(VIRUSTATIKA)

INTERFERON (INF) ADALAH :

GLUCOPROTEIN YANG DIPRODUKSI OLEH SEL-SEL


TERTENTU DAN OLEH T-LIMFOSIT SELAMA INFEKSI
VIRUS
DIBUAT DARI DNA YANG MENGANDUNG GEN
INTERFERON DIBIAKKAN DALAM PLASMID KUMAN E
COLI. KUMAN INI MAMPU MEMPERBANYAK DNA DAN
INTERFERON

ADA 3 JENIS INTERFERON MANUSIA :


INTERFERON ALFA (UNTUK HEPATITIS)
INTERFERON BETA (UNTUK MS)
INTERFERON GAMMA

FUNGSI INTERFERON :

UNTUK MENCEGAH INVEKSI VIRUS LEBIH LANJUT,


DENGAN CARA MENDUDUKI RESEPTOR VIRUS DI
MEMBRAN SEL, SEHINGGA VIRUS TIDAK DAPAT
MASUK KE DALAM SEL
BERSIFAT VIRUSTATIKA
JUGA SEBAGAI CYTOSTATIKA (ANTI TUMOR),
KARENA INTERFERON DAPAT MENSTIMULIR
PRODUKSI MAKROFAG DAN NK-CELL (NATURAL
KILLED CELL) YANG DAPAT MENDETEKSI DAN
MEMHANCURKAN SEL YANG TERINFEKSI VIRUS
INTERFERON ALFA UNTUK HEPATITIS DAN
LEUKEMIA TERTENTU
INTERFERON BETA UNTUK MULTIPLE SCLEROSIS
(MS)
INTERFERON GAMMA UNTUK MNGATUR IMUN
(KHASIAT ANTI VIRALNYA LEMAH)

MEKANISME KERJA
INTERFERON
1) SEBELUM DI INJEKSI INTERFERON
VIRUS HIV

MEMBRAN
SEL SEHAT

VIRUS HIV DAPAT


MASUK KE DALAM SEL

RESEPTOR
VIRUS

2) SESUDAH DI INJEKSI INTERFERON


INTERFERON

VIRUS HIV TIDAK DAPAT


MASUK KE DALAM SEL

TERJADINYA PROSES INFEKSI HIV


TAHAPAN INFEKSINYA ADA 3 FASE YAITU :
1) FASE I : FASE SEROPOSITIF (ORANG YANG
TERINFEKSI SETELAH 6 BULAN DAPAT DIDETEKSI
HIV NYA MELALUI ANTI BODI
2)

FASE II : INFEKSI TANPA GEJALA


SISTIM IMUN MENANGKAP DAN MENGURUNG
JARINGAN YANG TERINFEKSI . HIV YANG LOLOS
DIMUSNAHKAN OLEH ANTI BODI DAN T-KILLER
CELL

3)

FASE III : INFEKSI DENGAN GEJALA


1 S/D 12 TH KEMUDIAN, JUMLAH HIV DALAM
DARAH MENJADI BANYAK SEKALI DAN BANYAK
T-KILLER CELL YANG MATI DAN JUMLAHNYA
MENURUN DARI 1000 MENJADI 200/MM3
VIRUS HIV BANYAK YANG LOLOS DAN
MENYERANG SEL BARU UNTUK DIINFEKSIKAN
LAGI .

1. FASE I
VIRUS HIV

SEL

2. FASE II
ANTIBODI MENGURUNG
SEL YANG TERINFEKSI

T-KILLER CELL MEM


BUNUH VIRUS HIV

3. FASE III
VIRUS HIV YANG LOLOS,
MENYERANG SEL BARU
T-KILLER
YANG MATI

JENIS-JENIS PENYAKIT VIRUS


HERPES SIMPLEX LABIALIS

SMALL POX (CACAR BESI)


VIRUS VARIOLLA
HERPES ZOSTER

INFEKSI VIRUS ANTRAX

PENYAKIT-PENYAKIT VIRUS YANG PENTING


NO

PENYAKIT

PENYEBABNYA

GEJALA

HIV DAN
AIDS

VIRUS HIV (HUMAN IMMUNO


DEFICIENCY VIRUS)
MEMILIKI ENZIM REVERSE TRANSCRIPTASE
(RT), YANG DAPAT MENGUBAH RNANYA
MENJADI DNA (YANG DAPAT MENYURUH
SEL LIMFOT UNTUK MEMPER BANYAK
VIRUS), AKIBATNYA SEL MENJADI MATI
SIFAT INFEKSINYA PERMANEN, KARENA
SULIT DIMUSNAHKAN SELURUHNYA
CARA PENULARAN :
DARAH, MANI DAN CAIRAN
VAGINA (KONTAK SEXUAL)
BEKAS JARUM SUNTIK
PENDERITA (DRUGS)
TRANSFUSI DARAH
AIR SUSU PENDERITA

HERPES
SIMPLEX

HSV I
MENYERANG JARINGAN BIBIR, HIDUNG

BERUPA GLEMBUNG
BENING BERISI VIRUS
SANGAT GATAL

SALEP ACICLOVIR

H. LABIALIS

DIARE
LETIH
BERAT BADAN TURUN
MUDAH TERINFEKSI
SEPERTI TBC,
PNEUMONIA

OBATNYA
REVERSE
TRANSCRIPTASE
(RT) BLOCKER
ZALCITABIN
ZIDOVUDIN
DIDANOSIN
STAVUDIN
LAMIVUDIN
PROTEASE
BLOCKERS
INDINAVIR
RITONAVIR
SAQUINAVIR
NELVINAVIR
APRINAVIR
LOPINAVIR

H. KERATITIS

HSV I
MENYERANG MATA, SANGAT GATAL
BILA TIDAK DI OBATI AKAN MENJADI BUTA

BERUPA GLEMBUNG
BENING DI PINGGIR
CORNEA MATA

SALEP ACICLOVIR
TRIFLURIDIN
IDU/VIDARABIN

H. GENITALIS

HSV II
MENYERANG DAERAH PANTAT PAHA DAN
ALAT KELAMIN

BERUPA GLEMBUNG
BERAIR/BOROK
SANGAT NYERI
DEMAM

SALEP ACICLOVIR
ACICLOVIR (I.V)
BETADIN-JODIUM

NO

PENYAKIT

PENYEBABNYA

GEJALA

OBATNYA

HERPES ZOSTER
(CACAR AIR)

VARICELLA
ZOSTER
MENYERANG
DAERAH PANTAT
PAHA DAN ALAT
KELAMIN

RADANG AKUT PADA


SIMPUL SYARAF
PUNGGUNG (BAHU, MUKA,
DADA, TENGKUK)
SANGAT NYERI
DEMAM

SALEP DAN ORAL


ACICLOVIR
VALASIKLOVIR
SALISIL-ALKOHOL

HEPATITIS
(RADANG HATI)

INFEKSI VIRUS HEPATITIS


ADA 7JENIS VIRUS HEPATITIS
(A,B, C, D, E, F, DAN G)
PENYEBAB LAINNYA
VIRUS YELLOW FEVER
BATU EMPEDU (OLEH
OBAT ATAU ALKOHOL)

KULIT DAN PUTIH MATA MENJADI


KUNING, KARENA HATI TIDAK
DAPAT LAGI MENGURAIKAN
BILIRUBIN, JADI LANGSUNG KE
DALAM DARAH
WARNA TINJA MENJADI GELAP
WARNA URINE MENJADI GELAP
NYERI LAMBUNG
LETIH, NYERI OTOT, SENDI

HEPATITIS A
(HAV)

VIRUS HEPATITIS A/VIRUS RNA


PENULARANNYA : MELALUI
TINJA DAN MULUT (MAKANAN,
MINUMAN YANG TERINFEKSI)

IDEM

VAKSIN, BELUM ADA


SEMBUH SPONTAN
DENGAN ISTIRAHAT
DAN DIET TANPA
LEMAK 4-8 MINGGU

HEPATITIS B
(HBV)

VIRUS HEPATITIS B/VIRUS RNA


MASA INKUBASI : 2- 6 BULAN
PENULARANNYA : MELALUI
DARAH, MANI DAN CAIRAN
VAGINAL (HUBNGAN SEX)
SIFAT PENULARANNYA > BESAR
DARI AIDS DENGAN RESIKO
KEMATIANNYA = AIDS

IDEM
HATI MENGERAS

ALFA INTERFERON
(I. M)
ZEFFIX (LAMIVUDIN
OBAT AIDS ORAL)

NO

PENYAKIT

PENYEBABNYA

GEJALA

OBATNYA

HEPATITIS C
(HCV)

INFEKSI VIRUS RNA


PENULARANNYA : VIA DARAH,
MANI DAN CAIRAN VAGINAL
(HUBUNGAN SEX)
PENYAKIT INI KHUSUS UNTUK
PECANDU, PEKERJA SEX
SIFAT PENULARANNYA >AGRESIF,
SETETES KECIL DARAH CUKUP
UNTUK MENGAKIBATKAN INFEKSI

INFEKSI LAMBAT
TANPA GEJALA

ALFA INTERFERON (I. M) 3


12 BULAN

INFLUENZA

INFEKSI VIRUS RNA YANG DAPAT


HIDUP PADA MANUSIA, KUDA,
IKAN PAUS, BABI, AYAM, ITIK,
BURUNG
PENULARANNYA : MELALUI
INHALASI, AIR LIUR (DISAAT
BERSIN, BICARA)
MASA INKUBASI 1 -3 HARI

GEJALANYA = SELESMA
YAITU :
DEMAM (40 DERAJAT)
NYERI OTOT, SENDI
SAKIT TENGGOROKAN
RADANG MUKOSA
BATUK KERING YANG
DAPAT BERTAHAN > 1
MINGGU

ISTIRAHAT
OBAT ANALGETIK (PARA
SETAMOL, ASETOSAL)

FLU BURUNG

VIRUS INFLUENZA JENIS A (TIPE H5


N1) YANG BERASAL DARI BURUNG

IDEM SDA

IDEM SDA
VITAMIN C/SENG/GLUKONAT
MPERSINGKAT MASA INFEKSI
AMANTADIN (VIRUSTATIKA)
ZANAMIVIR (VIRUSTATIKA)
ANTIBIOTIK (UNTUK ORANG
DENGAN DAYA TANGKIS
LEMAH SEPERTI PENDERITA
JANTUNG, GINJAL, BRONCHITIS
KRONIS

NO

PENYAKIT

PENYEBABNYA

GEJALA

OBATNYA

VIRUS LAINNYA
VIRUS DENGUE (FLAVIVIRUS),
VIRUS RNA
PERANTARANYA : NYAMUK
AEDES AGYPTY DAN CARA
PENULARANNYA = MALARIA,
BEDANYA NYAMUK ANOPE
LES MENYENGAT SIANG HARI
MASA INKUBASI 5- 8 HARI

DEMAM MENGGIGIL (40


DERAJAT), TURUN-NAIK,
HILANG-DATANG LAGI
MUKA DAN BADAN KEME
RAH-MERAHAN (RUAM)
SETELAH 3-6 HARI RUAM
DAN DEMAM HILANG
SAMA SEKALI
NYERI HEBAT PADA
SENDI SENDI DAN OTOT
SAKIT PINGGANG

ANAGETIK DAN ANTIPIRETIK


TRANFUSI DARAH

DEMAM BERDARAH
DENGUE (DBD)

IDEM
PERANTARANYA : NYAMUK
AEDES AGYPTY DAN CARA
PENULARANNYA = MALARIA
TERUTAMA MENGHINGGAPI
ANAK-ANAK

PENDARAHAN PADA
KULIT, HIDUNG, TELINGA
SHOK
HIPOTENSI

IDEM
IDEM

KUTIL DI ALAT
KELAMIN

HUMAN PAPILLOMAVIRUS
(HPV), VIRUS DNA
MENGAKIBATKAN KUTIL
(VERRUCA) DI KULIT DAN
DIDAERAH GENITAL DENGAN
JALAN PROLIFERASI SEL-SEL
EPITELNYA
JUGA PENYEBAB KANKER
LEHER RAHIM (CERVIX)

YELLOW FEVER

PENCEGAHAN :
MEMBERANTAS NYAMUK
DAN TEMPAT-TEMPAT PEM
BIAKANNYA DENGAN ABATE
(ORGANO THIO FOSPHAT)
MENGURAS TEMPAT
GENANGAN AIR, BAK MANDI

PEMBEDAHAN SETELAH
DIBERIKAN KLORETIL
DENGANKERATOLITIK
SEPERTI :
SALEP SALISILAT 40 %
LARUTAN SALISILAT +
AS LAKTAT DALAM
KOLJODIUM
KOMPRES DENGAN
FORMALDEHID

OBAT VIRUS
(WANITA HAMIL/SEDANG MENYUSUI, TIDAK DIANJURKAN)
NO

NAMA OBAT

CARA KERJA

FUNGSINYA

EFEK SAMPING

ZIDOVUDIN :

MENGHAMBAT PERTUMBUHAN VIRUS


MELALUI BLOKADE ENZ RT,SEHINGGA
PERTUMBUHAN VIRUS TERHENTI
TRIPLE TERAPI : ZIDOVUDIN +
INDINAVIR + RITONAVIR

PENYAKIT VIRUS AIDS

DIDANOSIN
DDI/ VIDEX

IDEM
DAYA KERJANYA >LEMAH DARI AZT

PENYAKIT VIRUS AIDS

IDEM
PANKREATITIS

ZALCITABIN
DDC/HIVID

IDEM
DAYA KERJANYA >LEMAH DARI AZT

PENYAKIT VIRUS AIDS

IDEM

LAMIVUDIN
EPIVIR
COMBIVIR* (+ AZT)

IDEM
DAYA KERJANYA >LEMAH DARI AZT

PENYAKIT VIRUS AIDS

IDEM

NEVIRAVIN
VIRAMUNE

IDEM
MUDAH RESISTEN

PENYAKIT VIRUS AIDS

RUSH; DEMAM
MUAL, SAKIT KEPALA

ASICLOVIR

IDEM

HERPES SIMPLEX,
ZOSTER

RUAM KULIT
PUSING

VALASIKLOVIR
VALTREX, ZELITREX

IDEM

HERPES ZOSTER

IDEM

FAMSIKLOVIR
FAMFIR

IDEM

HERPES ZOSTER

IDEM

GANSIKLOVIR
(CYMEVENE)

IDEM

PASIEN AIDS YANG


PARAH
(CYTOMEGALOVIRUS)

IDEM

AZIDOTHYMIDIN
AZT
RETROVIR
COMBIVIR)

ZOVIRAX

LEUKOPENIA,
ANEMIA
NEUSEA
SUKAR TIDUR

NO

NAMA OBAT

CARA KERJA

FUNGSINYA

EFEK SAMPING

INDINAVIR

MENGHAMBAT KERJA ENZIM PROTEASE,


SEHINGGA VIRUS TIDAK DAPAT MEMPER
BANYAK DIRI DAN MATI
TIDAK BOLEH DIGUNAKAN BERSAMA
DENGAN : RIF, TERFENADIN, TRIAZOLAM,
ALPRAZOLAM, KARENA AKAN MENJADI
TOKSIS DALAM DARAH

PENYAKIT AIDS

GANGGUAN
LAMBUNG-USUS
BATU GINJAL
KENCING BERDARAH
(HEMATURIA)

RITONAVIR :
NORVIR
SAQUINQVIR
INVIRASE

IDEM
IDEM

IDEM

IDEM

IDOKSURIDIN

MENGHAMBAT KERJA ENZIM RT,SEHINGGA


MENGHAMBAT PERTUMBUHAN VIIRUS
DIGUNAKA LOKAL (SALEP) DAN TETES MATA

PENYAKIT HSV, VARI


CELLA, VACCINIA
CACAR SAPI

TRIFLURIDIN (TFTOPHTIOLE)

IDEM

KERATITIS MATA

RIBAVIRIN
VIRAZOLE

IDEM
DIGUNAKAN INHAL/SERBUK

INFLUENZA DAN HSV

AMANTHADIN
SYMMETREL

MEMPERSINGKAT LAMANYA WAKTU


INFEKSI

INFLUENZA
PARKINSON

TROMANTADIN
(VIRU-MERZ)

IDEM
DIGUNAKAN SEBAGAI SALEP

INFEKSI HSV

INTERFERON
ALFA

MENGHAMBAT KERJA ENZIM PROTEASE,


SEHINGGA VIRUS TIDAK DAPAT MEMPER
BANYAK DIRI DAN MATI

HEPATITIS B DAN C
KANKER DARAH

CRIXIVAN

IDU
CENDRID

DARI PEMBIKAN DI
BAKTERI E.COLI

INTERFERON
BETA

MULTIPLESCLEROSIS
(MS)

MIRIP GEJALA FLU


(DEMAM, NYERI KEPALA,
OTOT DAN SENDI,
ANOREKSIA)