Anda di halaman 1dari 2

PUSKESMAS PERAWATAN LAKESSI

INSTRUKSI KERJA
PELAYANAN PEMERIKSAAN DAN
PENGOBATAN PASIEN DI POLIKLINIK LANSIA
No. Dok.: IK.P3-PL-01

NAMA
PEKERJAAN

No. Rev.: 0

Tgl. Berlaku: 02 September 2013

Hal: 1 / 2

Pelayanan pemeriksaan dan pengobatan pasien di poliklinik umum

TUJUAN PROSES Sebagai Pedoman kerja bagi petugas medis / paramedis dalam melakukan
pemeriksaan di Poliklinik Umum.
KETERAMPILAN PETUGAS
PERALATAN

Dokter Umum
Perawat

Alat :
- Tensimeter
- Timbangan
- ATK
Bahan
-

- Steteskop
- Hammer Refleks

- Spatel
- Pen Light

URAIAN UMUM

1. Anamnesa
mengenai

yaitu Wawancara terhadap pasien atau keluarganya


:
Keluhan Utama.
Keluhan tambahan.
Riwayat penyakit terdahulu.
2. Pemeriksaan Fisik :
Inspeksi
: Keadaan umum pasien.
Palpasi
: Perabaan kemungkinan adanya
benjolan, konsistensi hepar / lien.
Perkusi
: Untuk menentukan batas jantung,
keadaan paru, hepar, kemungkinan adanya ascites.
Auskultasi
: Untuk mengetahui keadaan
jantung, paru dan peristaltik usus.
3. Pelayanan Rujukan
:
Untuk pasien yang tidak mampu ditangani di Puskasmas diberikan
surat rujukan ke RSU dengan menggunakan blangko surat rujukan
yang tersedia sesuai jenis pasien ( pasien umum, ASKES,
JAMKESDA,JAMKESMAS ).

INSTRUKSI

1. Pasien dari loket pendaftaran menuju Ruang Pengobatan untuk


menyerahkan kartu rawat jalan yang diterimanya di loket, kemudian
menunggu di ruang tunggu sesuai antrean.
2. Petugas di R. Pengobatan memanggil pasien untuk masuk ke Ruang
periksa sesuai nomor urut.
3. Petugas mencocokkan identitas pasien dengan kartu rawat jalan.
4. Petugas / dokter melakukan anamnesa terhadap pasien sbb
:
- Keluhan Utama.
- Keluhan tambahan.
- Riwayat penyakit terdahulu.
- Riwayat penyakit keluarga.
- Lamanya sakit.

PUSKESMAS PERAWATAN LAKESSI

INSTRUKSI KERJA
PELAYANAN PEMERIKSAAN DAN
PENGOBATAN PASIEN DI POLIKLINIK LANSIA
No. Dok.: IK.P3-PL-01

No. Rev.: 0

Tgl. Berlaku: 02 September 2013

Hal: 2 / 2

- Pengobatan yang sudah dilakukan.


- Riwayat alergi obat.
5. Petugas / dokter melakukan pemeriksaan, sbb :
- Inspeksi
: Keadaan umum pasien.
- Palpasi
: Perabaan kemungkinan adanya benjolan,
konsistensi hepar / lien.
- Perkusi
: Untuk menentukan batas jantung, keadaan paru,
hepar, kemungkinan adanya ascites.
- Auskultasi : Untuk mengetahui keadaan jantung, paru dan
peristaltik usus.
6. Petugas / dokter melakukan rujukan pasien ( bila ada indikasi ) ke :
- Laboratorium
- Ruang Pelayanan Gilut
- KIA
- KB
- RSU.
7. Petugas/dokter melakukan rujukan pasien dengan menggunakan
blangko rujukan yang tersedian sesuai jenis pasien (Umum, ASKES,
JAMKESDA, JAMKESMAS).
8. Petugas / dokter mencatat hasil pemeriksaan pada kartu rawat jalan.
9. Petugas / dokter melakukan penegakan diagonosa, menentukan
tindakan therapi sesuai Buku Pedoman Pengobatan Dasar Puskesmas
dan Buku Pedoman Nasional Penanggulangan Tuberkulosis yang
berlaku.
10. Petugas / dokter memberikan resep obat kepada pasien untuk
pengambilan obat di apotik Puskesmas.
11. Petugas mengisi Register rawat jalan berdasarkan catatan pada kartu
rawat jalan dan membuat sensus harian penyakit.
CATATAN MUTU

1. Buku Sensus Harian Penyakit


2. Buku Register Kunjungan

REFERENSI
1. Buku Pedoman Pengobatan Puskesmas 2007

Mengesahkan,
Kepala Puskesmas Perawatan Lakessi

dr. NURHIDAYAH MAJID


NIP. 19780108 200604 2 019

Mengetahui,
Koordinator Poliklinik Lansia

PAIKEM, S.Kep
NIP. 19641025 198903 2 009