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CONCEPTO:

Estado Crtico es toda aquella situacin clnica en la que el


paciente tiene puede tener severamente alteradas una o ms
constantes vitales, por un periodo de tiempo determinado o
indeterminado; en neonatologa las constantes vitales que se ven
alteradas con ms importancia son:
Temperatura
Frecuencia Cardiaca
Frecuencia Respiratoria
Temperatura Presin Arterial:

Mantener y maximizar la funcin pulmonar

Medidas generales

Poner al nio en incubadora o calentador radiante segn su peso y


condiciones generales

Limpiar las vas areas superiores, comprobando su permeabilidad

Vaciamiento del contenido gstrico cuantificando lo extrado

Suspensin de la alimentacin por va oral

Lavado gstrico con solucin salina

Solucin glucosada IV al 10% en las primeras 24 horas, luego segn


requerimientos.

Mantener al neonato en posiciones que faciliten el intercambio ptimo de


aire

Colocarlo en posicin prono o de lado para prevenir la aspiracin. (33)

Colocar toalla o sabanita enrollada bajo el cuello.

Evitar hiperextensin

Facilitar el cuidado canguro en los neonatos que rena los requisitos


expuestos en termoregulacin. (34).

Realizar glucometria cada 6 horas durante los dos primeros das de vida

Medir el gasto urinario en forma continua

decidir el mtodo de
oxigenoterapia
Clasificacin

de la gravedad de la insuficiencia
respiratoria 0 - 3 Leve
4 - 5 Moderada
6 Grave
Cuando

la insuficiencia respiratoria es leve se


puede optar por el oxgeno en la incubadora o
cnula nasal, cuando es moderada la cmara
ceflica, la cnula nasofarngea o el CPAP nasal y
cuando es grave, la ventilacin mecnica.

Asistir

en el procedimiento de intubacin
endotraqueal

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