Pengantar

Penyakit kardiovaskular, penyakit jantung koroner khususnya (PJK) dan stroke, merupakan
penyebab utama kematian dan cacat permanen di dunia Barat.
Hyperlipidaemia merupakan penentu untuk pengembangan aterosklerosis dan merupakan
faktor risiko yang penting untuk penyakit jantung. Ketika hyperlipidaemia muncul dalam
konteks sindrom resistensi insulin (atau sindrom metabolisme), itu memperlihatkan resiko yg
tinggi dalam keadaan tertentu. Perubahan dalam komponen lipid kualitatif dan kuantitatif dan
biasanya mencakup peningkatan trigliserida plasma, rendahnya tingkat kolesterol highdensity lipoprotein (HDL) dan lipoprotein low-density kecil-padat (LDL) .konstelasi ini ,
sering disebut sebagai 'triad lipid', sangat rentan untuk menimbulkan perubahan aterogenik di
dinding arteri, sehingga menjadi faktor predisposisi untuk kejadian kardiovaskuler akut.
Treatment
Tindakan-tindakan non-farmakologis dipandang sebagai landasan dalam
pengobatan hyperlipidaemia, terutama ketika stigmata dari sindrom metabolik
juga hadir. Namun pendekatan farmakologis, sering dibutuhkan untuk mencapai
profil lipid yang optimal, telah menunjukkan manfaat penting. Sebuah badan
bukti berasal dari percobaan besar dengan hidroksimetil-glutaryl (HMG)-CoA
reduktase inhibitor atau obat-obatan statin. Dalam kebanyakan uji coba dimana
sebuah sub-populasi pasien diabetes yang hadir, baik dalam pencegahan primer
dan sekunder, efek protektif pengobatan statin sangat mengesankan, sering
menjadi lebih ditandai daripada bukti populasi. Atas dasar tindakan
farmakologinya, turunan asam fibric (fibrate), paling aktif dalam menurunkan
trigliserid plasma, meningkatkan kolesterol HDL dan mengurangi tingkat LDL
kecil-padat, harus sangat berguna dalam pengobatan dislipidemia pada sindrom
metabolik. Bukti terakhir memang menunjukkan manfaat pengobatan fibrate
pada diameter koroner, yang ditentukan oleh angiography, pada pasien
diabetes. Perawatan intensif dislipidemia, diabetes dan hipertensi memiliki
dampak signifikan pada morbiditas kardiovaskular, dan karena itu perlu
diupayakan secara aktif, dengan cara baik non-farmakologis dan farmakologis,
ini jelas menyiratkan motivasi yang kuat baik oleh pasien dan dokter mereka.
Anika

Pembesaran ini berasal dari konsep bahwa diabetes memberikan risiko yang sama untuk
penyakit kardiovaskular dan kejadian seperti coronary heart deases.
7. Namun diabetes masih selalu dianggap variabel penyebab dikotomi ( ya atau tidak ) saja,
tanpa memerhatikan keparahannya.
Akhir-akhir ini telah ada sebuah model yang mengalkulasikan secara spesifik risiko
kardiovaskular pada pasien diabetes dari UKPDS (united kingdom prospective diabetes
study) yang memasukkan penilaian terhadap keparahan diabetes.
Disini peneliti beranggapan, sangat menganjurkan pendekatan ini untuk menghubungkan
poin epidemiologi dan patofisiologi.

pada awal data, kami memeroleh hasil data populasi lokal diabetes pada 1000 subjek,
memerlihatkan variabel yang tinggi pada pengalkulasikan risiko kardiovaskular, yang di
gabungkan dari data US, score Farmingham, italian riscard score, dan algoritm UKPDS.
Bukti ini sangat mendorong pengembangan dari grafik yang berdasarkan populasi lokal
terhadap populasi diabetes, dimana proyek penelitian ini sedang dilaksanakan iunit kami.
Mella
Many charts and algorithms have been developed in the attempt to accurately
estimate the entity of coronary and cardiovascular risk on the basis of individual
risk factor and conditions ; most charts include, as determinants of
cardiovaskuler morbidity or mortality , age and gender, smoking status,
hypertension and diabetes, in additional to plasma cholesterol. The adult
treatment panel-III (ATP-III) of the national cholesterol education program, 2
stratifies three different risk levels with regard to LDL cholesterol goals for
treatment (160mg/dL for low-risk, 130mgdl for medium risk and 100mg/dL for
high-risk patient) ; this is based on a categorical evaluation of risk condition, the
presence or absence of CHD or diabetes and, in borderline cases, on a estimation
of absolute cardiovascular risk according to the. 1 . Framingham score. The
presence of the metabolic syndrome is also underscore as a igh-risk condition. A
more recent revision of the ATP-III panel places even greater emphasis on the
association of CHD and diabetes, identifying a very high-risk population with an
LDL cholesterol target of 70mg/dL.

Estimasi baris 1-12

Banyak grafik dan algoritma telah dikembangkan dalam upaya untuk
memperkirakan secara akurat entitas risiko jantung koroner dan berdasarkan
faktor risiko individu dan kondisi; grafik yang paling mencakup, sebagai penentu
morbiditas atau mortalitas cardiovaskuler, umur dan jenis kelamin, status
merokok, hipertensi dan diabetes, tambahan untuk kolesterol dalam plasma.
Perlakuan dewasa panel-III (ATP-III) dari kolesterol program pendidikan nasional,
2 stratifies tiga tingkat risiko yang berbeda yang berkaitan dengan tujuan untuk
pengobatan kolesterol LDL (160mg/dL untuk berisiko rendah, 130mgdl untuk
risiko menengah dan 100mg/dl untuk berisiko tinggi pasien); ini didasarkan pada
evaluasi kondisi kategori risiko, ada atau tidak adanya PJK atau diabetes dan,
dalam kasus perbatasan, pada estimasi risiko kardiovaskular mutlak menurut. 1.
Skor Framingham. Kehadiran sindrom metabolik juga menggarisbawahi sebagai
kondisi igh-risiko. Sebuah revisi yang lebih baru dari panel ATP-III memberikan
penekanan lebih besar pada hubungan antara PJK dan diabetes, mengidentifikasi
populasi 'yang sangat berisiko tinggi "dengan target kolesterol LDL 70mg/dL.

Estimation of cardiovascular (2, baris 13)

3. Sebagai batas dan grafik yang menunjukkan pada data Framingham yaitu resiko
cardiocaskular yang sangat tinggi pada populasi selain US, pemakaian grafik dan perhitungan

yang berbeda tiap daerah akan dilihat lagi pada negara-negara lain diluar USA. Tentu juga ,
grafik resiko pada orang Eropa diperoleh dari data populasi lokal baru-baru ini, dimana angka
resiko dibandingkan antara resiko tinggi dan resiko rendah pda beberapa negara. 4. Jumlah
angka mortalitas kardiovaskular lebih baik dari morbiditas nya, tetapi hanya berlaku pada
pencegahan primer ( untuk non-Coroner Heart Disease) dan diabetes tidak termasuk pada
parameter diats. Karena diabetes langsung memperlihatkan efek resiko yang tinggi. Dengan
melihat negara kita , grafik resiko berkembang sesuai data epidemiologi dari kelompok orang
Italian (Cohorts)
5,6. Memungkinkan gambaran kedepannoya , ketika tanda-tanda dibenarkan , yang
mendekati pada dasar nasional. Dari semua faktor resiko, diabetes termasuk yang sangat
penting pada resiko penjumlahan atau diabet termasuk faktor resiko yang tinggi dari beberapa
faktor lainya.