INTRODUCCIN
que
afectan
los
mecanismos
respiratorios,
deglutorios,
EPIDEMIOLOGA
La frecuencia de aparicin de esta malformacin facial (sea de labio, el paladar, o
sus formas aisladas), demostrada por estadsticas, indica que la incidencia
considerada en conjunto vara entre cifras que van de 1 por 600 a 1 por 1200
nacimientos.
En nuestro pas las zonas de mayor incidencia son el norte y el sur y es de 1 por
1000 nacimientos, mientras que en la zona central vara desde 0,6 a 2 por 1000
habitantes (doctor Bennun, Hosp. Garrahan, 1996).
En cuanto a frecuencia segn la localizacin de la malformacin las diferencias
son notables. Lo ms frecuente es que se presenten los labios leporinos aislados
o asociados a fisuras palatinas.
En relacin con el sexo, los varones son habitualmente los ms afectados, con
excepcin del paladar fisurado aislado, que es ms comn en las mujeres.
En relacin con la edad de la madre en el momento de la concepcin, la
frecuencia de casos aumenta con la edad. Segn Mazaheri, la incidencia vara
entre el 0,37 por mil entre los nacimientos de madres menores de 23 aos y 1,41
por mil para las madres mayores de 37 aos.
ETIOLOGA
Tradicionalmente se considera que la etiologa de esta malformacin es
multifactorial. Lo cierto es que las alteraciones que se producen por una noxa que
afecta entre la cuarta y doceava semanas de vida intrauterina en el momento en
que se estn desarrollando los paladares primario y secundario, producen la
malformacin.
Unas teoras sostienen el carcter hereditario, otra, la accin txico- infecciosa,
otros consideran que por su carcter hereditario preexistente (como factor
determinante) se revelara al hacerse txico- infecciosa (factor desencadenante).
Otra teora toma en cuenta los factores psquicos que actuaran por mecanismos
de estrs posiblemente expresados en la descarga de cortisona (sta es una
teora poco clara).