Checklist Perangkat

Manajemen &
Organisasi
Rumah Sakit
.

Kelengkapan perangkat manajemen

NO
1

ASPEK
Rencana Strategis Bisnis
1) Visi

2) Misi

3) Nilai dasar / core values

4) Analisis lingkungan internal &

eksternal

5) Posisi organisasi

6) Strategi utama

KONDISI

Tidak ada dokumen

Dokumen
Dokumen-SK
Dokumen-SK-Evaluasi
Tidak ada dokumen
Dokumen
Dokumen-SK
Dokumen-SK-Evaluasi
Tidak ada dokumen
Dokumen
Dokumen-SK
Dokumen-SK-Evaluasi
Tidak ada dokumen
Dokumen
Dokumen-SK
Dokumen-SK-Evaluasi
Tidak ada dokumen
Dokumen
Dokumen-SK
Dokumen-SK-Evaluasi
Tidak ada dokumen
Dokumen
Dokumen-SK
Dokumen-SK-Evaluasi

IMANI Hospital Management & Consulting

PENJELASAN
Memiliki dokumen yang disahkan dengan
SK dari pemilik tentang visi RS, kemudian
dievaluasi pencapaiannya dan
ditindaklanjuti
Memiliki dokumen yang disahkan dengan
SK dari pemilik tentang misi RS,
kemudian dievaluasi pencapaiannya dan
ditindaklanjuti
Memiliki dokumen yang disahkan dengan
SK dari pemilik tentang nilai dasar RS,
kemudian dievaluasi pencapaiannya dan
ditindaklanjuti
Memiliki dokumen yang disahkan dengan
SK dari pemilik tentang analisis
lingkungan internal & eksternal RS,
kemudian dievaluasi pencapaiannya dan
ditindaklanjuti
Memiliki dokumen yang disahkan dengan
SK dari pemilik tentang posisi RS
berdasarkan analisis lingkungan internal
& eksternal RS, kemudian dievaluasi
pencapaiannya dan ditindaklanjuti

Memiliki dokumen yang disahkan dengan

SK dari pemilik tentang strategi utama RS
berdasarkan posisi RS, kemudian
dievaluasi pencapaiannya dan
ditindaklanjuti

KETERANGAN

NO
1

ASPEK
7) Sasaran strategis

8) KPI (Key Performance

Indicators) RS

9) Program kerja strategis RS

10) Proyeksi keuangan RS

11) Proyeksi pengembangan RS

12) Produk unggulan RS

KONDISI

Tidak ada dokumen

Dokumen
Dokumen-SK
Dokumen-SK-Evaluasi
Tidak ada dokumen
Dokumen
Dokumen-SK
Dokumen-SK-Evaluasi
Tidak ada dokumen
Dokumen
Dokumen-SK
Dokumen-SK-Evaluasi
Tidak ada dokumen
Dokumen
Dokumen-SK
Dokumen-SK-Evaluasi
Tidak ada dokumen
Dokumen
Dokumen-SK
Dokumen-SK-Digunakan
Tidak ada dokumen
Dokumen
Dokumen-SK
Dokumen-SK-Digunakan

IMANI Hospital Management & Consulting

PENJELASAN
Memiliki dokumen yang disahkan dengan
SK dari pemilik tentang sasaran strategis
RS berdasarkan strategi utama RS,
kemudian dievaluasi pencapaiannya dan
ditindaklanjuti
Memiliki dokumen yang disahkan dengan
SK dari pemilik tentang KPI RS
berdasarkan sasaran strategis RS,
kemudian dievaluasi pencapaiannya dan
ditindaklanjuti

Memiliki dokumen yang disahkan dengan

SK dari pemilik tentang program kerja
strategis RS berdasarkan KPI RS,
kemudian dievaluasi pencapaiannya dan
ditindaklanjuti

Memiliki dokumen yang disahkan dengan

SK dari pemilik tentang perencanaan
keuangan, kemudian dievaluasi
pencapaiannya dan ditindaklanjuti

Memiliki dokumen yang disahkan dengan

SK dari pemilik tentang rencana
pengembangan fisik, kemudian
dievaluasi pencapaiannya dan
ditindaklanjuti

Memiliki dokumen yang disahkan dengan

SK dari pemilik tentang rencana
pengembangan produk unggulan
pelayanan medis dan non medis,
kemudian dievaluasi pencapaiannya dan
ditindaklanjuti

KETERANGAN

NO
1

ASPEK
13) KPI (Key Performance
Indicators) unit kerja

14) Program kerja unit

Laporan Kinerja
1) Laporan Keuangan

2) Analisis Keuangan (Rasio)

3) Laporan Kinerja Unit Kerja

KONDISI

Tidak ada dokumen

Dokumen
Dokumen-SK
Dokumen-SK-Evaluasi
Tidak ada dokumen
Dokumen
Dokumen-SK
Dokumen-SK-Evaluasi
Tidak ada dokumen laporan
Laporan tidak lengkap
Laporan lengkap
Laporan lengkap-Pembahasan
Tidak ada analisis
Analisis tidak lengkap
Analisis lengkap
Analisis lengkap-Pembahasan
Tidak ada laporan
Laporan tidak lengkap
Laporan lengkap
Laporan lengkap-Pembahasan

IMANI Hospital Management & Consulting

PENJELASAN
Memiliki dokumen yang disahkan dengan
SK dari Direktur tentang KPI Unit Kerja
berdasarkan KPI RS, kemudian dievaluasi
pencapaiannya dan ditindaklanjuti
Memiliki dokumen yang disahkan dengan
SK dari Direktur tentang program kerja
unit berdasarkan KPI Unit Kerja,
kemudian dievaluasi pencapaiannya dan
ditindaklanjuti

Memiliki dokumen laporan keuangan

yang lengkap (laba-rugi, neraca,cash
flow, perubahan modal) yang dibahas
bersama pemilik
Memiliki dokumen analisis keuangan
yang lengkap (profitabilitas, efektifitas,
efisiensi) yang dibahas bersama pemilik

Memiliki dokumen laporan kinerja unit

kerja yang lengkap dari semua unit kerja,
dan dibahas bersama pemilik

KETERANGAN

Kelengkapan perangkat organisasi

NO

ASPEK ORGANISASI

Kebijakan Dasar Rumah Sakit

Bagan organisasi

Job description

Job specification

Hospital Bylaws (HBL) / Corporate

Bylaws

KONDISI

Tidak ada dokumen

Dokumen
Dokumen-SK
Dokumen-SK-Evaluasi
Tidak ada dokumen
Dokumen
Dokumen-SK
Dokumen-SK-Evaluasi
Tidak ada dokumen
Dokumen
Dokumen-SK
Dokumen-SK-Evaluasi
Tidak ada dokumen
Dokumen
Dokumen-SK
Dokumen-SK-Evaluasi
Tidak ada dokumen
Dokumen
Dokumen-SK
Dokumen-SK-Evaluasi

IMANI Hospital Management & Consulting

PENJELASAN
Memiliki dokumen yang disahkan dengan
SK dari Direktur tentang kebijakan dasar
RS, kemudian dievaluasi pelaksanaannya
dan ditindaklanjuti

Memiliki dokumen yang disahkan dengan

SK dari Direktur tentang bagan organisasi
RS, kemudian dievaluasi pelaksanaannya
dan ditindaklanjuti

Memiliki dokumen yang disahkan dengan

SK dari Direktur tentang job description,
kemudian dievaluasi pelaksanaannya
dan ditindaklanjuti

Memiliki dokumen yang disahkan dengan

SK dari Direktur tentang job specification,
kemudian dievaluasi pelaksanaannya
dan ditindaklanjuti

Memiliki dokumen yang disahkan dengan

SK dari Pemilik tentang HBL, kemudian
dievaluasi pelaksanaannya dan
ditindaklanjuti

KETERANGAN

NO
6

ASPEK ORGANISASI
Medical Staff Bylaws (MSBL)

Standar Pelayanan Minimal (SPM)

Standar Prosedur Operasional

Tarif

10

Sistem imbalan

11

Peraturan Karyawan

KONDISI
Tidak ada dokumen
Dokumen
Dokumen-SK
Dokumen-SK-Evaluasi

Tidak ada dokumen

Dokumen
Dokumen-SK
Dokumen-SK-Evaluasi
Tidak ada dokumen
Dokumen
Dokumen-SK
Dokumen-SK-Evaluasi
Tidak ada dokumen
Dokumen
Dokumen-SK
Dokumen-SK-Evaluasi
Tidak ada dokumen
Dokumen
Dokumen-SK
Dokumen-SK-Evaluasi
Tidak ada dokumen
Dokumen
Dokumen-SK
Dokumen-SK-Evaluasi

IMANI Hospital Management & Consulting

PENJELASAN
Memiliki dokumen yang disahkan dengan
SK dari Direktur tentang MSBL, kemudian
dievaluasi pelaksanaannya dan
ditindaklanjuti

Memiliki dokumen yang disahkan dengan

SK dari Direktur tentang SPM, kemudian
dievaluasi pelaksanaannya dan
ditindaklanjuti

Memiliki dokumen yang disahkan dengan

SK dari Direktur tentang SPO di semua
unit kerja, kemudian dievaluasi
pelaksanaannya dan ditindaklanjuti

Memiliki dokumen yang disahkan dengan

SK dari Direktur tentang tarif, kemudian
dievaluasi pelaksanaannya dan
ditindaklanjuti

Memiliki dokumen yang disahkan dengan

SK dari Direktur tentang sistem imbalan,
kemudian dievaluasi pelaksanaannya
dan ditindaklanjuti

Memiliki dokumen yang disahkan dengan

SK dari Direktur tentang peraturan
karyawan, kemudian dievaluasi
pelaksanaannya dan ditindaklanjuti

KETERANGAN

NO
12

ASPEK ORGANISASI
Perizinan

13

Akreditasi

14

Status Badan Hukum

15

Status Lahan

KONDISI
Tidak ada dokumen
Dokumen sudah tidak berlaku
Dokumen masih berlaku

Belum terakreditasi
Akreditasi sudah tidak berlaku
Akreditasi masih berlaku
Yayasan
Perseroan Terbatas(PT)
Koperasi
Milik sendiri
Sewa
Waqaf

IMANI Hospital Management & Consulting

KETERANGAN