LAPORAN KASUS

OSTEOMYELITIS

Oleh:
Mary Gisca Theressi
04111001036
Pembimbing:
Dr. dr. Nur Rachmat Lubis, Sp.OT

BAGIAN ILMU BEDAH

RSUP Dr. MOH. HOESIN
FA KULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SRIWIJAYA
2015

IDENTIFIKASI PASIEN
Nama : Riza Apriani
No. RM : 882890
Jenis Kelamin : Perempuan
Tanggal Lahir : 22 Agustus 2000
Pekerjaan
: Pelajar
Alamat
: Kel. Pelakat, Kec. Semendo Darat Ulu, Kab. Muara Enim
Kebangsaan : Indonesia
Agama
: Islam
Status Perkawinan : Belum menikah
MRS : 31 Maret 2015

ANAMNESIS

Keluhan Utama
Nyeri pada tangan kiri

RIWAYAT PERJALANAN PENYAKIT

2 tahun SMRS
- Tangan kiri terasa nyeri
- Nyeri berkurang dengan dipijit
- Bengkak pada lengan atas kiri disertai
keluar darah
- Darah kering tanpa pengobatan
- Demam (-), nafsu makan tidak menurun

6 bulan SMRS
- lengan atas kiri bengkak
- satu minggu kemudian keluar nanah

RIWAYAT PENYAKIT
Riwayat trauma disangkal
Riwayat penyakit tuberculosis dan hanya makan
obat selama 3 bulan
Riwayat keluhan dan penyakit yang sama dalam
keluarga disangkal

PEMERIKSAAN FISIK

Status Generalis
Sensorium
: compos mentis
Tekanan darah : 110/70 mmHg
Heart rate
: 82 x/menit
Respiratory rate : 22 x/menit
Tinggi badan : 145 cm
Berat badan
: 35 kg
GCS
: E4M6V5 = 15
7

Status Lokalis
Regio Brachii Sinistra
I : tampak sikatrik ukuran 2x1 cm,
bengkak
P : nyeri pada bekas luka, NVD baik.

PEMERIKSAAN PENUNJANG
Pemeriksaan Laboratorium
Tanggal 3 April 2015
Hb
:12.6 g/dL
RBC : 4.80 x 106 / mm3
WBC : 11.2 x 103/mm3
DC
: 0/2/68/24/6
Ht
: 39%
PLT
: 457 x 103 /L
9

Pemeriksaan Radiologi
Rontgen Humerus Sinistra (2 Maret 2015)

10

DIAGNOSIS KERJA
Osteomyelitis

11

PENATALAKSANAAN
Diet NB
Pro debridement

12

PROGNOSIS
Quo Ad Vitam
: bonam
Quo Ad Functionam
: dubia ad malam

13

14

Tinjauan Pustaka

DEFINISI
Ostemomielitis adalah suatu proses inflamasi
akut maupun kronik pada tulang dan struktur
disekitarnya yang disebabkan oleh organisme
pyogenik

15

MANIFESTASI KLINIS
Demam yang memiliki onset tiba-tiba tinggi
(demam hanya terdapat dalam 50% dari
osteomielitis pada neonates)
Kelelahan
Rasa tidak nyaman
Irritabilitas
Keterbatasan gerak (pseudoparalisis anggota
badan pada neonates)
Edema lokal, eritema dan nyeri.

16

KLASIFIKASI

Osteomielitis hematogenik akut

Osteomielitis subakut

Osteomielitis kronik

17

PATOGENESIS
Hematogen
Dari infeksi di dekatnya
Kontaminasi langsung

18

TATALAKSANA

Antibiotik
Antipiretik
Terapi bedah

19

KOMPLIKASI

Osteonekrosis
Arthritis septic
Gangguan pertumbuhan
Kanker kulit

20

Terima Kasih