Anda di halaman 1dari 5

BAGIAN/SMF ILMU KESEHATAN THT-KL

FK UNSYIAH/BPK RSUD Dr.ZAINOEL ABIDIN


Sekretariat : Bagian/SMF THT-KL FK Unsyiah/RSUD Dr. Zainoel Abidin

JL. Tgk. M. Daud Beureueh No.108 Banda Aceh, Telp : (0651) 28155

Data Diri Dokter Muda


Nama Dokter
Muda
NIM/Email/HP
Stase di Bagian
Tanggal Stase
Nama Pasien
Tanggal Masuk
No. CM
Soal No.
Vignette

Liza Arieska
0807101010194/mychibubu@gmail.com/085260031278
Ilmu Kesehatan THT-KL
29 Juli 1 September 2013
Data Diri Pasien
Nurul Aini
13 Agustus 2013
964154
Soal CBT Comprehensive
1
Pasien datang dengan keluhan nyeri kepala dan mata
sebelah kanan tertutup tiba-tiba. Nyeri kepala yang
dirasakan seperti berdenyut-denyut. Ini sudah dirasakan
sejak satu bulan sebelum masuk rumah sakit. Sedangkan
keluhan pada mata dirasakan dua minggu sebelum
masuk rumah sakit. Selain itu, pasien juga mengeluhkan
rasa panas pada wajah sebelah kanan seperti tersiram air
cabai. Keluhan hidung tersumbat (-), hidung berair (-),
namun pernah pada hidung sebelah kanan berdarah satu
kali.

Riwayat

alergi

(-),

bersin-bersin

(-),

riwayat

hipertensi (-), diabetes mellitus (-), stroke (-).


Dari hasil pemeriksaan vital sign dijumpai TD=130/100
mmHg,

N=72x/i,

RR=19x/i.

Pemeriksaan

neurologis

didapatkan adanya parase N V dan VII. Tidak ditemukan


adanya

pembesaran

kelenjar

getah

bening.

Dari

nasoendoskopi didapatkan tampak adanya massa pada


meatus media. Dari hasil CT scan kepala dijumpai adanya
massa didaerah intrakranial dan retrobulbar.
Pertanyaan

Apakah pemeriksaan lanjutan dalam membantu diagnosa


pasien tersebut?
Pilihan Jawaban a. Laboratorium
b. X-Ray thorak
c. Biopsi
d. Sitologi hidung
e. MRI
Kunci Jawaban
C
Referensi
Roezin A dan Adham M. 2010. Karsinoma Nasofaring.
literature

Buku Ajar Ilmu Kesehatan Telinga Hidung Tenggorokan


Kepala dan Leher. Edisi 6. FK UI : Jakarta

BAGIAN/SMF ILMU KESEHATAN THT-KL


FK UNSYIAH/BPK RSUD Dr.ZAINOEL ABIDIN
Sekretariat : Bagian/SMF THT-KL FK Unsyiah/RSUD Dr. Zainoel Abidin

JL. Tgk. M. Daud Beureueh No.108 Banda Aceh, Telp : (0651) 28155

Soal CBT Comprehensive


Soal No.
Pertanyaan
Pilihan Jawaban

2
Apakah penyebab tersering yang dapat menyebabkan
penyakit pada pasien tersebut?
a. Virus Epstein-Barr
b. Bakteri H. Influenza
c. Parasit
d. Alergi

Kunci Jawaban
Referensi
literature

e. Stap. aereus
A
Gibb, A.G. and Choa, G. 1999. Historical aspects In:
Nasopharyngeal Carcinoma, 2nd edition, Hasselt,
C.A. and Gibb, A.G. The Chinese University Press,
Hongkong, pp. 1-9
Soal CBT Comprehensive

Soal No.
Pertanyaan
Pilihan Jawaban

3
Dibawah ini adalah gejala dan tanda dari karsinoma
nasofaring, kecuali
a. Gejala telinga
b. Gejala mata
c. Gejala saraf
d. Gejala nasofaring

Kunci Jawaban
Referensi
literature

e. Gejala sendi
E
Pathmanathan, R. dan Raab-Traub, 1999. EpsteinBarr virus In: Nasopharyngeal Carcinoma, 3th
edition, V.F.H. Chong, S.Y. Tsao, Amour Publishing,
Singapore, pp. 14-21
Soal CBT Comprehensive

Soal No.
Pertanyaan
Pilihan Jawaban

4
Gejala yang ditandai bila sel kanker telah mengenai
foramen laserum akan menyebabkan parase nervus
..
a. I, II, III dan IV
b. II, III, IV dan V
c. III, IV, V dan VI
d. VI, VII, VIII dan IX

Kunci Jawaban
Referensi
literature

e. I, V, VI, dan VII


C
Stanley, R.E., Fong, K.W. 1999. Clinical presentation
& diagnosis In: Nasopharyngeal Carcinoma, 3th
edition, eds. V.F.H. Chong, S.Y. Tsao, Amour
Publishing, Singapore, pp. 29-32
Soal CBT Comprehensive

BAGIAN/SMF ILMU KESEHATAN THT-KL


FK UNSYIAH/BPK RSUD Dr.ZAINOEL ABIDIN
Sekretariat : Bagian/SMF THT-KL FK Unsyiah/RSUD Dr. Zainoel Abidin

JL. Tgk. M. Daud Beureueh No.108 Banda Aceh, Telp : (0651) 28155

Soal No.
Pertanyaan

Pilihan Jawaban

5
Berdasarkan hasil pemeriksaan yang dilakukan pada
pasien tersebut dapat ditentukan stadium dan pilihan
terapi yang digunakan. Stadium berapakah untuk pasien
tersebut?
a. T4 No Mo
b. T3 N2 M0
c. T2a N2 M0
d. T2b N2 Mo

Kunci Jawaban
Referensi
literature

Soal No.
Vignette

e. Semua T N3 Mo
A
Fachiroh, J., Schouten, T., Hariwiyanto, B. 2004.
Molecular Diversity of Epstein-Barr Virus IgG and
IgA Antibody Responses In: Nasopharyngeal
Carcinoma: A Comparison of Indonesian, Chinese
and Europen Subject. The Journal of Infectious
Diseases, Vol. 190 (1), pp. 53-62
Soal CBT Comprehensive
6
Tn S datang dengan keluhan cairan keluar dari telinga
sebelah kiri yang dirasakan sejak 2 bulan sebelum masuk
rumah sakit. Sebelumnya pasien mempunyai riwayat
digigit binatang pada telinga tersebut pada umur 6
tahun. Semenjak saat itu pasien mengeluhkan telinganya
keluar cairan yang hilang timbul. Cairan yang keluar
berwarna

bening

dan

kadang-kadang

kekuningan.

Cairannya tidak berbau. Riwayat demam (-), riwayat


membersihkan telinga dengan cutton bud (+), keluar
darah dari telinga (-), gatal pada telinga (+), gangguan
pendengaran (-). Namun, pasien mengatakan bahwa
telinganya seperti terdengar suara gemuruh angin. Nyeri
pada telinga (+), nyeri yang dirasakan seperti berdenyutdenyut. Riwayat alergi (+), pasien alergi terhadap udara
dingin. Sehingga biasanya pasien sering bersin-bersin,
pilek dan sampai menyebabkan batuk.
Dari hasil pemeriksaan otoskopi didapatkan adanya
perforasi sentral pada membrane timpani kiri, serumen
minimal dan sekret (-). Hasil dari audiometri telinga kiri
adalah 33,75 dB. CT scan mastoid tidak ditemukan
Pertanyaan
Pilihan Jawaban

adanya kolesteatoma
Apakah kemungkinan diagnosa dari pasien tersebut?
a. Otitis Media Akut

BAGIAN/SMF ILMU KESEHATAN THT-KL


FK UNSYIAH/BPK RSUD Dr.ZAINOEL ABIDIN
Sekretariat : Bagian/SMF THT-KL FK Unsyiah/RSUD Dr. Zainoel Abidin

JL. Tgk. M. Daud Beureueh No.108 Banda Aceh, Telp : (0651) 28155

b. Otitis Media Supuratif kronik benign tipe tenang


c. Otitis Media Supuratif kronik benign tipe aktif
d. Otitis Media Supuratif kronik Maligna
Kunci Jawaban
Referensi

e. Otitis Media Akut stadium perforasi


B
Nursiah S. 2003. Pola Kuman Aerob Penyebab OMSk dan

literature

Kepekaan Terhadap Beberapa Antibiotika di Bagian THT

Soal No.
Pertanyaan

FK USU. 1-38
Soal CBT Comprehensive
7
Apakah tindakan yang akan dilakukan pada pasien
tersebut?
a. Pemberian analgetik

Pilihan Jawaban

b. Pemberian antibiotik
c. Pemberian tetes telinga
d. Operatif
Kunci Jawaban
Referensi
literature
Soal No.
Pertanyaan
Pilihan Jawaban

e. Pemberian tetes hidung


D
Nelson M, Roger G, Koltai PJ, Garabedian EN, Triglia JM,
Roman S, Castellon RJ, Hammel JP (2002) Congenital
cholesteatoma: classification, management, and outcome
Soal CBT Comprehensive
8
Dari hasil anamnesa manakah yang menunjukkan bahwa
pasien tersebut didiagnosa dengan OMSK benigna?
a. perforasi membrane timpani sentral
b. gangguan pendengaran
c. nyeri telinga
d. otorrhea

Kunci Jawaban
Referensi

e. riwayat batuk dan pilek


A
Roland PS. 2013. Chronic Suppurative Otitis Media.

literature

http://emedicine.medscape.com/article/859501-overview
Soal CBT Comprehensive

Soal No.
Pertanyaan
Pilihan Jawaban

9
Berdasarkan hasil pemeriksaan audiometri, dengan hasil
33,75 dB termasuk tuli apakah pasien tersebut?
a. normal
b. tuli ringan
c. tuli sedang
d. tuli sedang berat

Kunci Jawaban

e. tuli berat
B

BAGIAN/SMF ILMU KESEHATAN THT-KL


FK UNSYIAH/BPK RSUD Dr.ZAINOEL ABIDIN
Sekretariat : Bagian/SMF THT-KL FK Unsyiah/RSUD Dr. Zainoel Abidin

JL. Tgk. M. Daud Beureueh No.108 Banda Aceh, Telp : (0651) 28155

Referensi
literature

Soal No.
Pertanyaan
Pilihan Jawaban

Kuczkowski J, Babinski D, Stodulski D (2004) Congenital


and acquired cholesteatoma middle ear in children
[Polish].
Otolaryngol Pol 58(5):957964
Soal CBT Comprehensive
10
Pasien ini dilakukan tindakan timpanolasti. Tujuan
dilakukan tindakan tersebut adalah.
a. supaya infeksi tenang
b. mencegah infeksi berulang
c. menyembuhkan dan memperbaiki pendengaran
d. membuang semua jaringan patologik

Kunci Jawaban
Referensi
literature

e. supaya telinga tidak berair lagi


C
Cummings CW (1991) Otolaryngology, head and neck
surgery.
In: Chronic otitis media, mastoiditis, and petrositis, 3rd
edn. Mosby, Philadelphia

Mengetahui,
Kabag/Kordik/Staf

dr. Lily Setiani, Sp.THT-KL


NIP.