SOLUSIO

PLASENTA

 Solutio

placenta adalah
pelepasan placenta
sebelum waktunya.
Solusio plasenta
pelepasan sebagian
atau seluruh placenta
yang normal
implantasinya antara
minggu ke22 sampai
lahirnya anak.

 Pernah solusio plasenta

Korioamnionitis
Sindroma preeklampsia
Hipertensi kronik
Merokok
Mioma di belakang plasenta
Gangguan sistem pembekuan darah
Trauma abdomen
Acquired antiphospolipid antibodies

 Perdarahan pervaginam disertai nyeri.

Perdarahan hanya keluar sedikit
Palpasi sukar karena abdomen terus

menerus tegang dan adanya nyeri tekan.

Fundus uteri lama-lama menjadi naik.
Rahim keras seperti papan.
Anemi dan syock, beratnya anemi dan
syok sering tidak sesuai dengan
banyaknya darah yang keluar.
Pada toucher teraba ketuban yang tegang
terus-menerus karena isi rahim
bertambah.
Darah berwarna merah tua/kehitaman.

Klasifikasi solusio
plasenta berdasar
bentuk perdarahan :
Solutio placenta
dengan perdarahan
keluar
Solutio placenta
dengan perdarahan
tersembunyi
(haematoma
retroplacenta)
Solutio placenta
dengan perdarahan
tersembunyi dan keluar

Solusio plasenta ringan

Luas plasenta yang terlepas < 25%
Jumlah darah yang keluar <250 ml
Komplikasi terhadap ibu dan janin belum ada

Solusio plasenta sedang

plasenta yang terlepas >25% - < 50%
Jumlah darah yang keluar >250 ml - < 1000 ml
Nyeri perut hebat, DJJ cepat, ibu hipotensi, takikardi

Solusio plasenta berat

Luas plasenta yang terlepas > 50%
Jumlah darah yang keluar > 1000 ml
Ibu syok, janin kebanyakan meninggal

Perhatikan tanda-tanda syok atasi syok

Nilai pembekuan darah koagulopati
Transfusi dg fresh whole blood bila perlu
Perdarahan banyak:
Jika pembukaan lengkap VE
Jika blm dlm persalinan SC

Perdarahan sedikit-sedang:

DJJ normal atau IUFD pecah ketuban &

dipacu
Gawat janin persalinan segera atau SC

1.Pengantar ilmu dan praktik

kebidanan Sarwono
2. Ilmu kedokteran fetomaternal
Haryadi