Adenocarcinoma pada serviks adalah sejenis kanser subtype pada serviks yang
berlaku pada gland di endoserviks. Manakala kanser Squamous Cell Carcinoma berlaku
1
Jika tidak dikesan dan dirawat pada peringkat awal, kanser jenis adenocarcinoma
mampu menembusi dinding uterus, kedalam saluran darah ataupun sistem limfa
keseluruh badan.
PESAKIT
daripada 45 tahun. Ia juga boleh terjadi pada peringkat umur lain mahupun pada
peringkat remaja lagi. Penyebab Adenocarcinoma masih lagi menjadi tanda tanya tetapi
PNH
Jangkitan HPV menyebabkan berlakunya keadaan ‘Perinuclear Halo’ (PNH) pada sitoplasma cell
squamous.
HPV adalah jangkitan virus secara hubungan sex. Namun begitu, peratusan
2
KARAKTERISTIK
pendarahan abnormal, pengeluaran discaj vagina atau kesakitan pada tulang pelvic.
Walaupun begitu, ada juga pesakit yang tiada simptom-simptom tadi tetapi disahkan
Pesakit kemudian akan dirujuk kepada Pakar Perubatan untuk ujian Colposcopy
dimana permukaan serviks dilihat dengan bantuan kanta pembesar. Keabnormalan pada
serviks dicirikan dengan pembesaran dan ketidaknormalan morfologi serviks itu sendiri.
serviks kerana keabnormalan itu mungkin berlaku dibawah permukaan serviks atau
3
PENDIAGNOSAN MAKMAL
peringkat dilakukan oleh JTMP dan jika dijangka ia adalah Kes Adenocarcinoma, Slaid
Jika Pathologist sependapat dengan JTMP, kes tersebut dirujuk kepada Pegawai
Perubatan untuk dilakukan serviks biopsy atau excision. Sampel biopsy kemudian di
celup dengan Haematoxylin & Eosin untuk mengesahkan kanser dan sejauh mana
4
Normal Endocervical cells
Tisu lymph node diambil untuk mengenalpasti samada sel kanser telah memasuki
sistem badan yang lain. Keseriusan Tahap kanser ditentukan dan tindakan lanjutan
5
PENGAMBILAN SAMPEL
SMEAR
FIX
HANTAR KE MAKMAL
SITOLOGI
PROSES SAMPEL
PENCELUPAN PAP
MOUNT
DESPATCH RESULT
RAWATAN
6
Pembedahan
Terapi radiasi
Kemoterapi
Pesakit juga diberi rawatan awal seperti pemberian ubat penahan sakit, kawalan
Pembedahan
Conization
Cryosurgery
Laser surgery
fallopian tube dan ovari juga akan dibuang melalui prosedur dikenali sebagai
oophorectomy.
7
Terapi Radiasi
(implant)
Kemoterapi
pelvic.
Clinical Trial
8
Suatu kaedah baru yang masih dalam peringkat percubaan dimana terapi
LAPORAN
9
KES 1
Umur : 29 Tahun
Suspicious for
Adenocarcinoma
10
Cluster of large epithelial cells with rounded, scalloped border to the group,
Cluster of malignant glandular cells with vacuolated cytoplasm and engulfed polys.
Nuclei have prominent nucleoli and are eccentrically located. Differential diagnosis
11
Cluster of malignant cells showing multiple macro-nucleoli and an abnormal mitotic
figure
12
KES 2
Age : 63 Years
Clusters, being 3-Dimensional are difficult to see into but show a papillary
configuration.
13
Groups of cell exhibiting acinar and papillary configuration. Crowded malignant
14
KES 3
Age : 74 Years
one suspicious of and Endometrial Adenocarcinoma. The nuclei within the group
15
Normal Endocervical cells are noted adjacent to malignant glandular cells. Note the
A large group of malignant cells with nucleoli, abnormal chromatin and numerous
malignant single cells are accompanied by evidence of bleeding and tumor diathesis.
16
RUMUSAN
Jika pengesanan dapat dilakukan pada peringkat awal, kanser ini dapat dikawal
penyaringan Smear Pap amat diperlukan untuk mendiagnos sel-sel kanser pada
peringkat awal.
Tiada penyakit yang tidak dapat diubati kecuali penyakit hasad dengki.
17
LAMPIRAN
18
Pencelupan H & E menunjukkan sel kanser pada tisu konektif
19
RUJUKAN
1. www.cancer.gov/clinicaltrials
20