Anda di halaman 1dari 2

Kepada Yth

Surabaya, xx Agustus 2015

Kepala Bag. Kemahasiswaan - BAKP ITS


Di Tempat

Dengan hormat,
Saya yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama

NRP

Jurusan

Angkatan

Memohon diberikan perpanjangan beasiswa Bidik Misi sampai dengan semester 9,


dikarenakan .

Hormat saya

(ttd)
Nama
NRP

Data Pemohon Perpanjangan Beasiswa Bidik Misi


Jurusan xxx

No
.
1
2
3

Nama

NRP

No. Hp

Anda mungkin juga menyukai