Anda di halaman 1dari 12

TATA LAKSANA DAN PROSEDUR KONSUL

PASIEN OBSTETRI & GINEKOLOGI

Ke dr. SPESIALIS
DI BLUD RSUD MEURAXA
KOTA BANDA ACEH

dr. Taufik Wahyudi Mahady, SpOG


Bagian/SMF Kebidanan & Penyakit Kandungan
BLUD RSUD MEURAXA KOTA BANDA ACEH

IDENTIFIKASI
PASIEN OBSTETRI/GINEKOLOGI
ANAMNESIS
OBSTETRI
oParitas : G, P, A
oHPHT
oTTP
oUK
oRiwayat obstetri
oKeluhan Utama

PEMERIKSAAN FISIK
o Keadaan Umum :
Baik/ Sedang/ Lemah

o Kesadaran :
Compos Mentis/ Somnolen/ Koma (Tdk Sadar)

o Status Gizi/ Zat Besi :


Anemis/ Tdk

o Vital Sign :
TD, Nadi, Respirasi, Temp.

PEMERIKSAAN OBSTETRI/ PERIKSA


DALAM/ BIMANUAL
o Menilai cervix
Tabel :
Skor Bishop untuk menilai kematangan serviks
untuk induksi persalinan
Faktor
Pembukaan (cm)
Pendataran (%)
Station

Skor
0
1
0
1-2
0-30
40-50
-3
-2
(Hodge - (Hodge - II)
Sejajar H-I s/d
I)
bawah Simfisis
PAP s/d
Atas simfisis
&
promontoriu
m

Konsistensi
Posisi

Tebal
Agak Lunak
Posterio
Medial
r

2
3-4
60-70
-1 atau 0
(Hodge III)

3
5-6
80
+1 atau +2
(Hodge IV)

Sejajar H-I &II s/d


Spina Iskiadika kaki

Sejajar H-I,II&III
s/d
os Koksigis

Lunak
Anterior

DIAGNOSIS

o Jumlah kehamilan
Primi
Sekundi
Multi
Grandemulti

gravida

o Umur kehamilan
04 20
21 27
28 32
32 36
37 41
> 42

mgg
mgg
mgg
mgg
mgg
mgg

sebut U.K
immatur
prematur
preterm
aterm
posterm

o Dalam Persalinan/ Belum


Tanda-tanda persalinan
His
Dilatasi cervix
Bloody show
Ketuban : utuh/pecah (berapa jam)
KPD
8 jam tanpa diikuti persalinan
KPA (wal) 1 s/d 7 jam masuk persalinan

o Fase
Laten :
Dilatasi cervix
Aktif
Dilatasi
Praktis lengkap
Dilatasi
Lengkap
Dilatasi

1 s/d 3 cm
4 s/d 8 cm
8 s/d 9 cm
10 cm

RENCANA/ MANAJEMEN PERSALINAN


o Secara vaginal/ Pervaginam
Observasi His & Djj
Evaluasi kemajuan persalinan :
Laten 4 jam
Aktif
2 jam
Lapor perkembangan

o Secara abdominal/ SC
Elektif
Emergency

CONTOH DIAGNOSIS & MANAJEMEN


Hamil anak ke-3
U.K 38 mgg
Dilatasi 2 3 cm

DIAGNOSIS :
Multigravida hamil aterm dalam persalinan fase
laten
MANAJEMEN :
Rencana persalinan pervaginam
Evaluasi 4 jam

CONTOH SOAL
1.

Hamil anak ke-7


U.K 41 mgg
Dilatasi 6 7 cm
DIAGNOSIS :
Grandemultigravida
Hamil aterm
Dalam persalinan
Fase aktif
MANAJEMEN :
Rencana persalinan pervaginam
Evaluasi 2 jam

CONTOH SOAL
2.
Hamil anak ke-1
U.K 36 mgg
Dilatasi 0 cm
Ketuban pecah 11 jam
His ( - ), Bloody show ( - )
Temp. 38,4 C

DIAGNOSIS :
KPD
Primigravida
Hamil preterm
Belum dalam persalinan

MANAJEMEN :
Rencana persalinan pervaginam
Induksi persalinan
Antibiotika
Antipiretika
Evaluasi tanda-tanda persalinan

CONTOH SOAL
3.

Hamil anak ke - 2
U.K 32 mgg
Perdarahan vaginal 150cc
His ( 78/10-15/lemah )
TD : 100/70

DIAGNOSIS :
Perdarahan antepartum,
Suspek plasenta previa,
Sekundi gravida
Hamil preterm
MANAJEMEN :
Rencana persalinan abdominal SC Emergency

SELESAI

Anda mungkin juga menyukai