Anda di halaman 1dari 16

INFERENSI KAUSAL DALAM

EPIDEMIOLOGI
DR MASRUL
BAGIAN ILMU GIZI
FAKULTAS KEDOKTERAN UNAND

I.PENGANTAR

EPIDEMIOLOGI :
ILMU YG MEMPELAJARI PENYAKIT DAN STATUS
KESEHATAN PADA POPULASI MANUSIA

TUJUAN PENGAMATAN EPIDEMIOLOGI


1. BESAR & DISTRIBUSI MASALAH
2. FAKTOR RESIKO
3. MERAMALKAN PERJALANAN PENYAKIT

CONT

PERKEMBANGAN ILMU EPIDEMIOLOGI


RASIONALISME (LOGIKA DEDUKTIF)
EMPIRISME (LOGIKA INDUKTIF)

EPIDEMIOLOGI KLINIK
PENERAPAN ILMU EPIDEMIOLOGI DI KLINIK

II. METODE ILMIAH EPIDEMIOLOGI

TEORI EPIDEMIOLOGI
DIBANGUN MELALUI ABSTRAKSI MODEL
MATEMATIK UNTUK MEMPELAJARI FENOMENA

UNTUK MENYEMPURNAKAN PENGETAHUAN


EPIDEMIOLOGI DIPERLUKAN :
HUBUNGAN
PENGAMATAN

SIKLUS KONSEP METODE ILMIAH UNTUK


STUDI EPIDEMIOLOGI
TEORI PENGETAHUAN
KESIMPULAN &

INTERPRETASI

DEDUKSI

HIPOTESIS
TEMUAN EMPIRIK

ANALISIS DATA

DATA

RANCANGAN STUDI
PENGUMPULAN DATA

III. PROSEDUR PENELITIAN

RISET EPIDEMIOLOGI :
RISET EMPIRIK KUANTITATIF

KEGIATAN UTAMA DALAM RISET

1.
2.
3.
4.

PENGUKURAN VARIABEL
ESTIMASI PARAMETER POPULASI
UJI STATISTIK TERHADAP TERHADAP HIPOTESIS
PERBANDINGAN ANTAR KELOMPOK
* BIVARIAT
* MULTIVARIAT

IV. RIWAYAT ALAMIAH PENYAKIT

KETIKA SESEORANG JADI SAKIT


PERUBAHAN PATOLOGI DALAM TUBUHNYA
BERVARIASI ANTARA SESEORANG DENGAN
ORANG LAIN

HASIL AKHIR DARI KESAKITAN

SEMBUH SENDIRI
SEMBUH DENGAN DIOBATI
CACAT
MENINGGAL

SKEMA PERJALANAN PENYAKIT

DI EXPOSE OLEH
FAKTOR PENYEBAB
PENYAKIT

DIMULAI

ADA TANDA &

PROSES

GEJALA PENYAKIT

PATOLOGIK

OUTCOME PENYAKIT

V. JENIS RISET EPIDEMIOLOGI


RISET

FAKTOR RESIKO PENYAKIT


RISET PROGNOSTIK
RISET INTERVENSI

VI. FASE SELAMA BERJALANAN RIWAYAT


1.

ALAMIAH PENYAKIT
FASE RENTAN
SUDAH ADA FAKTOR RESIKO SPT LDL,
ROKOK

2. FASE PRESIMTOMATIK
PROSES PERUBAHAN PATOLOGIK
3. FASE KLINIK : TANDA & GEJALA
4. FASE TERMINAL

VII. BEBERAPA KONSEP & PARAMETER DALAM


RIWAYAT PENYAKIT
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.

MASA INKUBASI
FASE INDUKSI
FASE PROMOSI
PROMOTOR
FAKTOR DETEKSI
DURASI PENYAKIT
FAKTOR PROGNOSTIK
KRONISITAS
PENCEGAHAN

VIII. KONSEP KAUSASI PENYAKIT

RISET EPIDEMIOLOGI
BANYAK TENTANG ETIOLOGI FAKTOR RESIKO
PENYAKIT

DUA PENDEKATAN HUBUNGAN KAUSASI :


1. DETERMINISTIK : HENLE- KOCH
2. PROBABILITAS (PELINDUNG)

FAKTOR PENYEBAB TERSEBUT


1. NECESSARY
2. SUFFICIENT CAUSE

IX. MODEL KAUSALITAS

ADA 3 MODEL KAUSALITAS

1. MODEL SEGITIGA EPIDEMIOLOGI


HOST (PENJAMU)

AGEN

LINGKUNGAN

CONT

2. MODEL RODA

GEN
MANUSIA
LINGKUNGAN

CONT
INTAKE

3. MODEL JALA

-KEBIJAKAN
-GEOGRAFI
-KEMAMPUAN
NEGARA

KETAHANAN PANGAN

SOSEK RT

POLA ASUH

LINGKUNGAN/ FASILITAS
KESEHATAN

STATUS
KESEHATAN

TUMBUH
KEMBANG
ANAK

X. KRITERIA KAUSASI
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.

KEKUATAN ASSOSIASI
OR, RR
KONSISTENSI
DI SELURUH DUNIA
SPESIFITAS
KRONOLOGIS WAKTU ( MUTLAK)
EFEK DOSE RESPON
KREDIBILITAS BIOLOGI
KOHERENSI
BUKTI EKSPERIMEN
ANALOGI