KASUS

SHIGELLOSIS

Identitas

JA
perempuan
Alamat : Jalan Damai
Tanggal lahir : 7 juni 2011
BB : 13 kg
PB : 57 cm

Subjektif
Keluhan utama : Demam
Anamnesis terpimpin : Demam dialami sejak 2 hari
sebelum masuk rumah sakit. Tidak terus menerus,
tidak kejang. Ada bengkak pada kelopak mata kiri,
dialami sejak 5 hari sebelum masuk rumah sakit
disertai nyeri dan perabaan hangat. Ada batuk
dialami 2 hari sebelum masuk rumah sakit. Tidak
sesak. Tidak mual dan tidak muntah. Anak malas
makan dan minum.
Buang air besar :
Buang air kecil : lancar warna kuning.

Objektif
Keadaan umum pasif
Nadi : 106 kali.menit
Nafas : 28 kali/menit
Suhu : 38.2 C
Paru : BN : vesikuler
BT : ronkhi (-) wheezing (-)
Jantung : BJ I/II murni regular
Bising tidak ada.
Abdomen : Peristaltik ada kesan normal
Hepar dan Lien tidak teraba

Assessment
Shigellosis
Dehidrasi Ringan Sedang.

Planning
Atasi Dehidrasi : infus ringer laktat 3
tetes/kgbb/menit= 40 tetes/menit.
Atasi Shigellosis : ceftriaxone 1700
mg/24 jam/ intravena.
Atasi Diare : zinc 20 mg/24 jam/oral