PRESENTASI KASUS

GASTROENTERITIS
AKUT
dr. Asrul Abdul Azis
RSUD Sayang Rakyat

PENDAHULUAN
IGD RSUD Sayang Rakyat
Alasan angka kejadian dan
kematian masih tinggi, terutama di
negara berkembang
Menarik gejala dan tanda yang
khas
Masalah deteksi dini diagnosis dan
penatalaksanaan yang sesuai
Kasus

DATA ADMINISTRASI
PASIEN
Nama

: An. F
No. RM
: 01 40 85
Jenis Kelamin: Laki-laki
Umur
: 2 tahun
Berat Badan : 7,5 kg

DATA DEMOGRAFIS
Alamat

: Jalan Prof.IR.Sutami
Pekerjaan : Suku
: Makassar
Bahasa Ibu: Makassar

DATA KLINIS
Anamnesis :
Pasien dibawa dengan keluhan diare sejak 3
hari yang lalu, disertai lendir, tanpa disertai
darah, masih ada ampas. Pasien juga
mengalami muntah, frekuensi 5x, tiap
makan, isi cairan dan makanan. Pasien juga
mengalami demam, terus-menerus, tanpa
disertai batuk atau pilek. Riwayat berobat
sebelumnya belum pernah.
Ada penurunan nafsu makan.
BAK dbn.

PEMERIKSAAN JASMANI
Tanda

Vital

Nadi
: 112 x/mnt
Pernapasan
: 28 x/mnt
Suhu
: 38,2 oC

Pemeriksaan

Fisis

mata cekung, turgor kulit menurun, dan

peristaltik kesan meningkat.

PEMERIKSAAN
PENUNJANG
Darah

rutin
Feses rutin

DIAGNOSIS
Anamnesis
Diare encer, sejak 3 hari yang lalu, disertai

muntah isi cairan dan makanan. Demam

terus-menerus, tanpa batuk/pilek.
Pemeriksaan

Jasmani

Mata cekung, turgor kulit menurun

Peristaltik usus kesan meningkat

Diagnosis : Gastroenteritis Akut +

Dehidrasi ringan-sedang

DIAGNOSIS HOLISTIK
Diagnosis

Klinis

Gastroenteritis Akut

Diagnosis

Biologis

Infeksi pada usus, curiga virus

Diagnosis

Sosial

Pasien merupakan anak kedua dari 2

bersaudara

STRATEGI PENANGANAN
MASALAH
Untuk

diagnosis klinis dan biologis

Pemberian cairan dan elektrolit secara

efektif
Penatalaksanaan gejala-gejala penyerta
Untuk

diagnosis sosial

Memberikan penjelasan penyakit yang

diderita pasien kepada keluarga

berdasarkan hasil anamnesis,
pemeriksaan fisis, dan pemeriksaan
penunjang

ALASAN KONSULTASI DAN

RUJUKAN
Tanda

obyektif

Mata cekung, turgor kulit menurun

Peristaltik usus kesan meningkat

Tanda

subyektif

Diare encer, sejak 3 hari yang lalu

Muntah, tiap makan, isi cairan dan

makanan
Demam terus-menerus

PENJELASAN UNTUK PASIEN

DAN KELUARGANYA
Penyakit

pasien merupakan penyakit

infeksi saluran pencernaan
Pengobatan pasien membutuhkan
intake cairan dan nutrisi yang
adekuat

PERAN PASIEN DAN

KELUARGANYA
Kontrol

pengobatan sesuai instruksi

Pengawasan asupan makanan dan
cairan
Diet makanan lunak
Menjaga kebersihan diri dan
makanan

IDENTTIFIKASI RISIKO DAN

PENCEGAHANNYA
Penyakit

ini bisa disembuhkan

dengan pemberian cairan yang
adekuat
Jika tidak berobat teratur
kemungkinan akan mengakibatkan
infeksi yang lebih berat dan/atau
syok

ILMU YANG DIPUNYAI UNTUK

MENANGANI KASUS INI
Ilmu

Dasar Kedokteran

Anatomi dan fisiologi

Mikrobiologi
Farmakologi medis

Ilmu

Klinik

Gastroenterologi
Mikrobiologi klinik

Keterampilan
Dasar anamnesis dan pemeriksaan fisis
Pemeriksaan Darah Rutin
Pemeriksaan Feses Rutin

TERIMA

KASIH