Anda di halaman 1dari 3

STATUS PASIEN RUANG PARU

Nama :
Umur :
Alamat:
Tanggal masuk

No.MR :
Anamnesis
Keluhan Utama

Keluhan tambahan

Riwayat Penyakit Sekarang :

Riwayat penyakit dahulu

Riwayat penyakit keluarga

Riwayat pemakaian obat

Vital Sign
Keadaan umum

Kesadaran

Tekanan Darah

Frekuensi nadi

Frekuensi napas

Suhu

Pemeriksaan Fisik
Mata

Hidung

Tenggorokkan

Leher

Thoraks
Inspeksi

Palpasi

Perkusi

Auskultasi

Jantung
Inspeksi

Palpasi

Perkusi

Auskultasi

Abdomen
Inspeksi

Palpasi

Perkusi

Auskultasi

Ekstremitas
Superior

Edema (

Inferior

Edema (

Pemeriksaan Penunjang

Diferensial diagnosa

Diagnosa akhir

Terapi