Identitas Pasien
Nama
:D
JenisKelamin : Laki-laki
Umur
: 50 tahun
No. Medrek
: xxxxxxxx
Diagnosis
: SOL infratentorial a/r CPA sinistra
ec susp. Vestibular schwannoma
Tindakan
: Craniectomy tumor removal
Anamnesis
Keluhan Utama: gangguan pendengaran sejak 1
tahun yang lalu
Kemudian pasien memeriksakan diri ke dokter dan
dirujuk ke bagian Neurologi, setelah diterapi
keluhan tersebut sudah mulai membaik, namun
sejak 5 bulan yang lalu, muncul gangguan mata,
pasien merasa melihat silau terutama mata kiri,
pasien memriksakan diri ke dokter mata dan
dianjurkan CT-Scan, kemudian pasien didiagnosa
tumor.
Pasien tidak memiliki operasi pengangkatan
lipoma 9 bulan yang lalu dalam anestesi umum,
tidak memiliki penyakit penyerta ataupun alergi,
dan tidak sedang mengkonsumsi obat-obatan.
Pemeriksaan Fisik
Kesadaran
: CM
Berat badan
: 70 kg
Pemeriksaan Penunjang
Laboratorium (18/08/15)
Hb
Ht
Tr
PT
INR
aPTT
15,1
43
8300
21900
0
Na
13,1
0,96
31,4
143
4,3
GDS
109
Ureum Creati
nin
20
1,18
Preoperatif
Konsiderasi Anestesi