Anak 1 tahun dengan kurang gizi

berat
Anggia Lestari

Skenario

Seorang anak laki-laki berusia 1 tahun dibawa

kepuskesas dengan keadaah lemah, kurus, pucat,
kulit kering, pertumbuhan fisik dan mental kurang.
Dari cerita ibunya, anaknya sudah lama tidak
minum ASI karena tidak keluar lagi, dan diganti
dengan air tajin atau air teh manis. Tiap hari
dikasih bubur dengan kecap. Oleh dokter
disarankan dirawat di RS karena pasien mengalami
kurang gizi berat.

Gizi ?

Gizi adalah zat penting yang sangat dibutuhkan tubuh

untuk membantu pertumbuhan dan perkembangan anak

Triguna makanan bergizi ?

Gizi dasar ?

Karbohidrat
Protein
Lemak
Vitamin
Mineral

Karbohidrat

Sumber : adalah padi-padian atau serealia, umbiumbian, kacang-kacang kering, dan gula. Hasil
olahan bahan ini adalah mie, roti, tepung-tepungan,
selai, sirup dan sebagainya.

Lemak

Protein

Sumber makanan yang mengandung protein adalah

susu, telur, keju, ikan, daging sapi, daging ayam,
tempe, kacang kedelai, kacang tanah.

Vitamin

Mineral

Metabolisme karbohidrat
1. Glikolisis EM:
Secara singkat diawali dengan fosforilasi glukosa:
Glukosa glukosa 6P
Glukosa 6Pfruktosa 6P (isomerase)
Fruktosa 6P fruktosa 1,6 bifosfat (fosfofruktokinase)
Fruktosa 1,6 bifosfat gliseraldehid 3P + DHAP (aldolase)
Gliseraldehid 3P 1,3 bifosfogliserat (gliseraldehid-3P DH)
1,3 bifosfogliserat 3fosfogliserat (fosfogliserat kinase)
3 fosfogliserat 2fosfogliserat (mutase)
2 fosfogliserat PEP (enolase)
PEP piruvat (enol)
Piruvat (enol) piruvat (keto)

Metabolisme karbohidrat
2. Oksidasi piruvat, terjadi di mitokondria yang
menghasilkan hasil akhir asetil KoA
3. SAS menghasilkan hasil akhir 12 ATP yang
didapat dari 3NADH sebanyak 9 ATP, 1FADH
sebanyak 2ATP dan 1GTP sebanyak 1ATP
4. HMP shunt, memiliki tujuan untuk menyediakan
NADPH dan untuk menyediakan ribosa 5P untuk
sintesis nukleotida.

Metabolisme lemak

Terjadi bila ada kelebihan kalori dari karbohidrat.

Biosintesis asam lemak terdapat 3 sistem, yaitu
sistem ekstramitokondria, sistem mikrosom, dan
sistem mitokondria
Sistem ekstramitokondria :
Di sitosol
Sintesis de novo (paling penting dan dominan), jalur
utamanya adalah karbohidrat makanan glukosa
glikolisis EM piruvat masuk mitokondria
menghasilkan asetil-KoA dan oksaloasetat asam
sitrat ke sitosol menghasilkan oksaloasetat dan
asetil KoA.

Metabolisme lemak

Sistem mitokondria : terjadi proses oksidasi asam

lemak jenuh
Oksidasi beta asam lemak jenuh (utama) :
memerlukan O2, NAD, FAD dan senyawa awalnya asil
KoA. Menghasilkan ATP melalui rantai pernapasan
Oksidasi beta asam lemak di peroksisom : untuk asam
lemak rantai panjang, tidak menghasilkan ATP
Oksidasi alfa asam lemak : terjadi di jaringan otak
dan tidak menghasilkan ATP
Oksidasi omega asam lemak : terjadi di hepar,
memerlukan NADPH dan menghasilkan asam
dikarboksilat

Pola makan anak ?

Kecukupan gizi anak usia 1-3 tahun :

Energi yang dibutuhkan adalah 1000 kkal perhari
Protein perhari yang dibutuhkan adalah 25 gram
Vitamin A yang dibutuhkan 400g
Vitamin D yang dibutuhkn 5g
Vitamin E yang dibutuhkan 6mg
Vitamin K yang dibutuhkan 15g
Vitamin B1 yang dibutuhkan 0,5mg
Vitamin B2 yang dibutuhkan 0,5mg
Vitamin B3 yang dibutuhkan 6mg
Asam Folat yang dibutuhkan 150g
Vitamin B6 yang dibutuhkan 0,5mg
Vitamin B12 yang dibutuhkan 0,9g
Vitamin C yang dibutuhkan 40mg

Pola makan anak

Perkiraan bahan makanan yang perlu dikonsumsi

adalah :
Beras 150gr
Daging/telur/ayam/ikan 50gr
Tempe/tahu 50gr
Sayuran 50gr
Buah 100gr
Susu segar/cair 200gr
Gula pasir 2sdm
Minyak goreng 2sdm

Kandungan makanan yang diberikan ?

Air tajin : yang terkandung dalam air tajin

hanyalah air dan sedikit karbohidrat dari beras
Air teh manis : air, vitamin C, K, A, B1, B2, E,
glukosa
Bubur : sebagian besar karbohidrat dan air.

Komposisi Air Susu Ibu ?

Cara pengolahan bahan makanan yang

sehat ?

Cucilah tangan dengan sabun sebelum menyiapkan

makanan anak dan biasakan anak mencuci tangan
sebelum makan.
Makanan yang baik adalah makanan yang
segar,bervariasi, tidak menggunakan
penyedap,bumbu yang tajam, zat pengawet dan
pewarna
Cucilah bahan makanan

Tanda dan gejala kurang gizi ?

Berat badan kurang dari beratbadan seharusnya,

pada KartuMenuju Sehat(KMS)letak beratbadan
berada di garismerah.
Anak tampak kurus
Cengeng/ Rewel

Akibat balita kurang gizi ?

Pertumbuhan dan perkembangannya terhambat

Mudah terkena infeksi : TBC, Diare
Gangguan fungsi pencernaan

Kesimpulan

Keadaan anak tersebut ada hubungannya dengan

kebutuhan gizi yang kurang, karena tidak diberi
makanan pengganti ASI yang kurang mencukupi
kebutuhan nutrisi anak tersebut.

Terima kasih