BIOKIMIA

MERRYANA ADRIANI

BIOKIMIA
Pemeriksaan laboratorium dapat memberikan
gambaran kekurangan zat gizi yang lebih objektif
karena menggunakan alat ukur/instrument.
Pemeriksaan laboratorium selain berfungsi
sebagai cara untuk menentukan identifikasi
masalah gizi, juga dipakai sebagai penunjang
untuk pemeriksaan dengan metode yang lain
Pemeriksaan laboratorium ditujukan selain untuk
mengetahui kandungan zat gizi dalam jaringan
atau cairan tubuh, juga untuk mengetahui fungsi
organ apakah ada gangguan atau tidak

Beberapa Cara Pemeriksaan Biokimia

Test

Biokimia
Pemeriksaan cairan
Darah
Serum

darah

Pemeriksaan

jaringan

Biopsi

hati, Bone Marrow (sumsum tulang),

rambut, kuku dsb

Test

Fungsi Organ
Test fungsi leukosit
Test siklus Kreb

Fungsi Protein :
Sebagai

bahan pembentukan
jaringan kolagen
Bahan pembentukan hormon
Sebagai bahan dalam proses
metabolisme
carrier sistem
Mediator oleh proses immunology

Total serum protein

Adalah

pemeriksaan kadar protein total

di dalam serum.
Bersifat tidak sensitif (in sensitif)
Sebagian besar total serum protein
adalah jenis protein albumin (30-50 %)

Serum albumin

Tidak terlalu sensitif untuk mengetahui

kekurangan protein.
Penurunan serum albumin baru tampak setelah
kekurangan protein 14-20 hari.
Sebab-sebab penurunan serum albumin :
a.
b.
c.
d.
e.

Konsumsi protein yang rendah

Perubahan metabolisme
Defisiensi plasma protein
Kehamilan
Perubahan termiabilitas pembuluh darah

Serum Transferin

Untuk mengetahui apakah penderita

kekurangan Fe atau tidak
Fungsi : sebagai alat transport untuk Fe
Pengukuran transferin sangat sensitif untuk
mengetahui anemia akut. Sebelum ada
gejala anemia yang lain kadar transferin
sudah menurun.
Sebab-sebab penurunan transferin :
a.
b.

Gangguan pencernaan, hati, ginjal, jantung

Infeksi

 Selain

transferin juga diukur TIBC

Sama dengan transferin, TIBC dapat disebabkan
karena faktor lain selain kekurangan zat besi,
seperti :
Infeksi yang kronis
2) Kehamilan
TIBC akan meningkat jika ada indikasi anemia
1)

Serum Retinol Binding Protein

Pemeriksaan ini dapat di pakai untuk mengetahui

kekurangan vit A dan kekurangan protein
Merupakan alat transport yntuk retinol, dimana 1
molekul protein akan mengikat 1 molekul retinol
(1:1)
RBP tidak hanya terdapat pada kekurangan protein
atau retinol, tetapi juga terdapat pada peny lain
(peny hati, hipertiroidsm, atau stlh operasi)
RBP turun juga ditemukan pada peny defisiensi Zn
RBP meningkat terdapat pada fase penyembuhan
dan pny ginjal

Penentuan Status Fe

Secara umum untuk mengukur kekurangan Fe

Defisiensi Fe banyak ditemui pada :
a.
b.
c.

Anak
Bayi
Ibu hamil

Disamping karena intake yang rendah, anemia

juga disebabkan oleh
a.
b.
c.
d.
e.

Absorbsi yang jelek

Kehilangan darah yang banyak
Penyakit cacing
Infeksi yang lama
Pemakaian alat kontrasepsi

 Faktor

penting dalam anemia:

Bentuk Fe yang disimpan
Fe ditransport
Fe dalam bentuk khusus yang terikat pd senyawa
organik untuk pembentukan sel darah merah
(heme)

Hemoglobin
Dipakai

sebagai parameter dlm

menentukan anemia.
Kelemahan :
1.
Hasil pemeriksaan sangat
dipengaruhi oleh
: umur, jenis
kelamin, dan ras.
2.
Insentivitas

3. Spesifisitas
spesifitas kadar Hb rendah belum tentu
menggambarkan anemia, karena Hb rendah
ditemukan pada :
1.
2.
3.
4.
5.

px kronis yang menahun

kekurangan vit B12
Kehamilan
peny yg menyebabkan overdehidrasi (spt oedema)
Kehilangan darah yang banyak

4. Faktor lain (waktu dan merokok)

Hematokrit

Mengukur volume dari fraksi butir darah merah, jika ada

anemia, ukuran hematokrit akan mengecil volume
menurun
Kelemahan
1.
2.

Insensitif. Kadar hematokrit menurun setelah Hb menurun

Spesifisitasnya rendah

Kesalahan yang banyak dibuat dlm

pengukuran
hematokrit adalah pada saat
pengambilan darah :
a)
b)

Kadar alkohol terlalu banyak pada jarum untuk sterilisasi

Pada pengambilan darah diujung jari serum ikut terambil.

Bentuk butir darah merah

Membantu

dx anemia tertentu untuk

mengetahui penyebabnya :
a)
b)
c)

Jika anemia karena def vit B12

(hiperkromik)
Jika anemia karena def Fe
Jika anemia karena pendarahan

Anemia Fe
(microcytic
hypocromic)

Anemia
folate/ B12
(macrocytic
anemia)

Anemia
karena peny
kronik
(normochromi
c normocytic)

MCV

Rendah

Tinggi

Normal

MCHC

Rendah

Normal

normal

MCH

Rendah

Tinggi

normal

Anemia Fe

Anemia infeksi

Serum zat besi

Rendah

Rendah

TIBC

Tinggi

Rendah

Transferin
saturation

Rendah

Rendah

Serum retinol
Yang

mempengaruhi serum retinol

adalah :
peny hati, KKp, def Zn, infeksi parasit
( )
Ginjal, pemakaian alat kontrasepsi
estrogen ( )

 TERIMAKASIH SEMOGA BERMANFAAT

GUNUNGA
N
Gunungan juga
melambangkan jalan
hidup manusia. lambang
awal dan akhir.ada awal
dan ada akhir
Masa kanak-kanak yg
belum mengerti kebenaran,
(selama bagian patet nem)
dilambangkan dengan letak
gunungan miring ke kiri.
Masa dewasa yang sudah
mempunyai kesadaran
berbuat benar dan salah,
(selama bagian patet
sanga) dilambangkan letak
gunungan tegak di tengah.
Sedangkan masa tua yang
mempunyai kemauan kuat
untuk bertindak benar,
(selama bagian patet
manyura) dilambangkan
letak gunungan miring ke
kanan.
sangkan
dumadi.

paraning