Anda di halaman 1dari 3

Nomor Statistik Sekolah

TAHUN AJARAN : ............... / ...............


NAMA SEKOLAH

: .

ALAMAT SEKOLAH : .
DESA/KELURAHAN : .
KECAMATAN

: .

KABUPATEN/KOTA

: .

PROPINSI

: .

CATATAN HASIL BELAJAR SISWA MADRASAH IBTIDAIYAH (MI)


Nama Siswa

: No. Urut

: .

Kelas

: Tahun Pelajaran

: .

No. Induk

: Program Studi

: .

NISN

Nomor

Semester 1
KOMPONEN

KKM

Semester 2

Angka Huruf D K B

KKM Angka Huruf

DKB

A. Program Umum Kelas I,II,III,IV,V,VI


1.
2.

Al-Quran - Hadist
Aqidah Akhlak

3.

Fiqih

4.

Sejarah Kebudayaan Islam

5.

Pendidikan Kewarganegaraan

6.

Bahasa Indonesia

7.

Bahasa Arab

8.

Matematika

9.

Ilmu Pengetahuan Alam

10. Ilmu Pengetahuan Sosial


11. Seni Budaya dan Keterampilan
12. Pend. Jasmani, Olahraga & Kesehatan
Keterampilan
14.

B. MUATAN LOKAL
1.
2.
3.
4.
5.
6.

PENGEMBANGAN DIRI

KETERANGAN

KETERANGAN

... hari
... hari
... hari

... hari
... hari
... hari

A. Kegiatan
Ekstrakurikuler

B. Keikutsertaan
dalam Organisasi
/ Kegiatan di
Sekolah

Akhlak Mulia
& Kepribadian

Ketidakhadiran

1. Kedisiplinan
2. Kebersihan
3. Kesehatan
4. Tanggung Jawab
5. Sopan Santun
6. Percaya Diri
7. Kompetitif
8. Hubungan Sosial
9. Kejujuran
10. Pelaksanaan Ibadah Ritual
1. Karena Sakit
2. Dengan Izin
3. Tanpa Keterangan

Berdasarkan hasil yang dicapai pada


Semester 1 dan 2, maka siswa ini ditetapkan :

Naik/Tidak Naik*)

Tanggal : 20

Lulus/Tidak Lulus*) Tanggal : 20

Tempat Lahir

: ...

Nama Orang Tua / Wali *)

: ...

Tanggal Lahir

: ...

Pekerjaan

: ...

Alamat

: ...

Alamat

: ...

KETERCAPAIAN KOPETENSI PESERTA DIDIK


Semester 1

No.

Tuliskan Bukti Sertifikat/Piagam/Trophy Yang Diperoleh

KEGIATAN YANG DIIKUTI

SEMESTER 1

SEMESTER 2

.. 20 .
Wali Kelas Semester 1

.. 20 .
Wali Kelas Semester 2

Mengetahui :
Kepala Sekolah,

..
NIP.

..
NIP.

..
NIP.

1.

Ekstrakurikuler

2.

Keikutsertaan Dalam
Organisasi Sekolah /
Kegiatan Sekolah

3.

Semester 2

Catatan Khusus
Lainnya

1.
2.
3.
4.
5.
1.
2.
3.
4.
5.
1.
2.
3.
4.
5.

Anda mungkin juga menyukai