Anda di halaman 1dari 2

Analisa Data

DATA
Data subyektif

ETIOLOGI

MASALAH

Haemoragic cerebral

Hambatan mobilitas

Pasien menangatakan tidak bisa


menggerakan tangan kanannya

fisik
Menekan jaringan di otak

Data Obyektif
Kekuatan tonus otot
1

Gangguan perfusi
motorik

Reflek patologis

Penurunan kekuatan otot

Reflek cahaya +/+

Reflek babinski -/+

Reflek Chd -/-

Reflek oph -/-

Reflek tromer -/-

Hambatan mobilitas fisik

Pasien saat akan berpindah selalu


membutuhkan bantuan orang lain, makan
minum, berpakaian, BAB dan BAK
dibantu orang lain

Data
Data subyektif

Etiologi
Hemoragic cereberal

Masalah
Resiko ketidak

Pasien mengatakan tdk bisa melakukan

efektifan perfusi

aktifitas dan merasa tubuhnya lemah

jaringan di otak
Peningkatan tekanan

Data obyektif

intra kranial

Hasil pemeriksaan ct-chan


terdapat perdarahancapsula
interna dan white matter lobus

Edema cerebral

temporalis luri berupa pergeseran


struktur midline

GCS pasien 4 -5-6 Composmentis


yaitu :

Resiko ketidak efektifan


perfusi jaringan otak

E 4 respon membuka mata


spontan.
V 5 respon bicara baik tetapi
sedikit kurang jelas.
M 6 mengikuti yang
diperintahkan.
Pengukuran tanda-tanda vital

TD :140/90 mmHg

N : 80 x / mnt

RR : 20 x / mnt

Suhu : 36,7 0C.