NILAI
0
1
2
Definisi :
Membantu pasien untuk melatih kembali kelompok-kelompok otot yaitu
menggerakan kaki serta tangan secara bergantian dengan menggunakan alat bantu
berjalan karena ketidakmampuan pasien untuk bergerak akibat dari pasien yang
dalam waktu yang lama terikat pada tempat tidur atau karena larangan untuk bergerak
Tujuan :
Membantu melatih kemampuan gerak klien, melatih
dan meningkatkan mobilisasi.
Mencapai kestabilan klien dalam berjalan.
Indikasi :
Kerusakan
mobilitas
fisik
yang
berhubungan
dengan
drainase.
Pelaksanaan
1.
Persiapan Pasien :
Memperkenalkan diri
Bina hubungan saling percaya
Meminta pengunjung atau keluarga meninggalkan ruangan
Menjelaskan tujuan
Menjelasakan langkah prosedur yang akan di lakukan
Menyepakati waktu yang akan di gunakan
Pada posisi berdiri-posisi kruk dan ujung kruk berada 1415 cm di samping dan 14-15 cm di depan kaki klien.
Dengan motede lain, siku harus direfleksikan 15 sampai
30 derajat. Fleksi siku harus diperiksa dengan
goniometer.
3. Persiapan Lingkungan :
Sampiran
Tahap pre interaksi
1. Cuci tangan
2. Siapkan alat-alat
Tahap orientasi
1. Memberi salam , panggil klien dengan panggilan yang disenangi
2. Memperkenalkan nama perawat
3. Jelaskan prosedur dan tujuan tindakan pada klien atau keluarga
4. Menjelaskan tentang kerahasiaan
Tahap Kerja
1. Kaji toleransi aktifitas, kekuatan, nyeri, koordinasi,
kemampuan fungsional, dan penyakit
2. Menjelaskan prosedur kepada klien dan keluarga
3. Memeriksa lingkungan untuk memastikan tidak
rintangan di jalan klien
4. Menentukan tempat istirahat klien setelah latihan
5. Minta klien berdiri dengan posisi tripod, sebelum kruk
berjalan
6. Atur kesejajaran kaki dan tubuh klien
7. Klien memposisikan kruk pertama kali lalu
memposisikan kaki yang berlawanan (mis. Kruk kanan
dengan kaki kiri)
8. Klien mengulangi urutan cari ini dengan kruk dan kaki
yang lain.
Tahap terminasi
1. Menyimpulkan hasil prosedur yang dilakukan
2. Melakukan kontrak untuk tindakan selanjutnya
3. Berikan reinforcement sesuai dengan kemampuan klien
Tahap Evaluasi
Keterangan :
0 = tidak dikerjakan
1= di kerjakan tapi tidak lengkap/ tidak sempurna
2= dikerjakan dengan sempurna