ocupacionales
Profesiograma gua para el sector de la construccin
Tabla de Contenido
INTRODUCCION
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1. OBJETIVO...
4
2. ALCANCE. .
4
3. RESPONSABILIDADES...
4
4. DEFINICIONES.....
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5. LEGISLACION APLICABLE
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6. PROCEDIMIENTO EXAMENES OCUPACIONALES
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6.1 REQUISITOS PARA REALIZAR LOS EXAMENES OCUPACIONALES9
6.2 FLUJOGRAMA EXMENES MDICOS OCUPACIONALES
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7. PROFESIOGRAMA PERFIL DE CARGOS
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8. MATRIZ DE EXAMENES OCUPACIONALES
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INTRODUCCIN
Las evaluaciones ocupacionales son actos mdicos que buscan el bienestar del
trabajador de manera individual y que orientan las acciones de gestin para mejorar
las condiciones de salud y de trabajo, interviniendo el ambiente laboral y asegurando
un adecuado monitoreo de las condiciones de salud de los trabajadores expuestos.
La prctica de exmenes mdicos ocupacionales es una de las principales actividades
de Medicina Preventiva y del Trabajo y constituye un instrumento importante en la
elaboracin del diagnstico de las condiciones de salud de la poblacin trabajadora, y
por ende, es informacin vital para el desarrollo de los diferentes programas de
gestin para la prevencin y control de la enfermedad relacionada con el trabajo.
El diagnstico integral de las condiciones de salud justifica la implementacin y
despliegue de Sistemas de Vigilancia Epidemiolgica como una herramienta bsica
para el control de los factores de riesgo presentes en los ambientes laborales,
posibilitando el diseo e implementacin de acciones que intervengan el proceso
causal de la enfermedad. Igualmente permiten conocer el impacto de las condiciones
de trabajo en la salud del trabajador, asegurar que el trabajador tenga buena aptitud
para desarrollar las actividades que realiza en su puesto de trabajo, conocer si sus
caractersticas personales pueden convertirse en factor de riesgo para accidentalidad
para s mismo o para terceros y conocer si su estado de salud puede verse deteriorado
por el oficio desempeado o por las condiciones medio ambientales del puesto de
trabajo.
Los exmenes mdicos ocupacionales, adems de cumplir con un requisito legal,
debern contribuir al diagnstico temprano, antes que aparezcan las manifestaciones
clnicas, de enfermedades de posible origen laboral y de enfermedades de origen
comn que pudieran ser agravadas por las condiciones de trabajo.
La naturaleza de las valoraciones mdicas es de total obligatoriedad de cumplimiento
por parte del empleador y de los trabajadores a los cuales se les aplica este proceso
de evaluacin, a menos que de forma voluntaria renuncien a tal derecho, asumiendo
la responsabilidad derivada de su inasistencia en cuanto a la deteccin de
alteraciones de salud ya sea de origen laboral o por enfermedad general.
4.
DEFINICIONES
De acuerdo con la Resolucin 2346 del 11 de Julio de 2007 del Ministerio de la
Proteccin Social, las evaluaciones mdicas ocupacionales que debe realizar el
empleador pblico y privado en forma obligatoria son como mnimo, las siguientes:
evaluacin mdica pre-ocupacional o de pre-ingreso, evaluaciones mdicas
ocupacionales peridicas (programadas o por cambio de ocupacin) y evaluacin
mdica post-ocupacional o de egreso. Adicionalmente, el empleador deber ordenar
la realizacin de otro tipo de evaluaciones mdicas ocupacionales, tales como post
incapacidad o por reintegro, para identificar condiciones de salud que puedan verse
agravadas o que puedan interferir en la labor o afectar a terceros, en razn de
situaciones particulares.
Se deben tener en cuenta las siguientes definiciones con respecto a las evaluaciones
mdicas ocupacionales:
Examen Mdico Ocupacional: Acto mdico mediante el cual se interroga y examina a
un trabajador, con el fin de monitorear la exposicin a factores de riesgo y determinar
la existencia de consecuencias en la persona por dicha exposicin. Incluye
anamnesis, examen fsico completo con nfasis en el rgano o sistema blanco,
anlisis de pruebas clnicas y paraclnicas, tales como: de laboratorio, imgenes
diagnsticas, electrocardiograma, y su correlacin entre ellos para emitir un el
diagnstico y las recomendaciones.
Examen de Ingreso: Son aquellas que se realizan para determinar las condiciones de
salud fsica, mental y social del trabajador antes de su contratacin, en funcin de las
condiciones de trabajo a las que estara expuesto, acorde con los requerimientos de
la tarea y perfil del cargo.
Examen Peridico: Se realizan con el fin de monitorear la exposicin a factores de
riesgo e identificar en forma precoz, posibles alteraciones temporales, permanentes
o agravadas del estado de salud del trabajador, ocasionadas por la labor o por la
exposicin al medio ambiente de trabajo. As mismo, para detectar enfermedades de
origen comn, con el fin de establecer un manejo preventivo.
Resolucin 2346 del 11 de Julio de 2007, que regula la prctica de evaluaciones mdicas
ocupacionales y el manejo y contenido de las historias clnicas ocupacionales. Esta
resolucin declara la obligatoriedad de todas las evaluaciones ocupacionales y da los
lineamientos para su realizacin y el reporte de sus resultados.
Rresolucin 2646 de 2008 del ministerio de la Proteccin Social: Establece las
disposiciones y define las responsabilidades de los diferentes actores sociales en cuanto
a la identificacin, evaluacin, prevencin, intervencin y monitoreo permanente de la
exposicin a los factores de riesgo psicosocial en el trabajo, as como el estudio y
determinacin de origen de patologas presuntamente causadas por el estrs
ocupacional
Resolucin 1013 de 2008, mediante la cual el Ministerio de la Proteccin Social adopta
como referente obligatorio el uso de cinco nuevas guas de atencin integral de salud
ocupacional basadas en la evidencia GATISO.
Resolucin 2844 del 16 de agosto de 2007, Mediante la cual el Ministerio de la Proteccin
Social adopta como referente obligatorio para el Sistema General de Riesgos
Profesionales, el uso de las Guas de Atencin Integral de Salud Ocupacional basadas en
la evidencia GATISO.
Decreto 1295 de 1994: Establece la obligacin del empleador de programar, ejecutar y
controlar el cumplimiento del programa de salud ocupacional, en el cual se contempla
la realizacin de exmenes mdicos (Art. 21 y 56).
Resolucin 6398 de 1991: Establece la obligatoriedad de las valoraciones ocupacionales
de ingreso.
Resolucin 1016 de 1989: En su numeral 1, artculo 10 establece la realizacin de
exmenes mdicos, clnicos y paraclnicos para admisin, seleccin de personal,
ubicacin segn aptitudes, cambios de ocupacin, reingreso al trabajo y otras
relacionadas con los riesgos para la salud de los trabajadores.
Decreto 614 de 1984 Establece que es obligacin de los empleadores organizar y
garantizar el funcionamiento de un programa de salud ocupacional.
Ley 23 de 1981: por la cual se dictan normas en materia de tica mdica, establece
normas que obligan al manejo cuidadoso de la Historia Clnica.
Cdigo sustantivo del trabajo: En su artculo 57, numerales 7 y 65 declara la
obligatoriedad del empleador de ordenar la prctica de exmenes mdicos
preocupacionales o de admisin a todos sus trabajadores.
6. PROCEDIMIENTO EXAMENES OCUPACIONALES:
6.1 Requisitos para realizar los exmenes mdicos ocupacionales:
Para la implementacin del proceso de evaluaciones mdicas ocupacionales, es
necesario tener en cuenta el cumplimiento de los siguientes requisitos generales con
base en la normatividad vigente y requisitos legales.
Se aplicar el respectivo procedimiento administrativo para la seleccin del proveedor
de las valoraciones mdicas ocupacionales y de los paraclnicos o complementarios de
monitoreo respectivos ya sea una persona natural o una institucin prestadora de
servicios de salud ocupacional.
Una vez seleccionado el proveedor se deber informar al mdico que realice las
.........evaluaciones mdicas sobre los perfiles del cargo - profesiograma, describiendo
.........en forma breve las tareas y el medio en el que se desarrolla la labor,
.........especificando los factores de riesgo a los que est o estar expuesto el
.........trabajador en razn a su oficio.
Se deber garantizar la remisin del trabajador a la EPS respectiva, si se
.........encuentra una presunta enfermedad laboral o secuelas de eventos
.........profesionales o cualquier enfermedad comn que requiera manejo y
.........seguimiento especfico.
Por la entidad o persona competente para determinar el origen o calificar la
........ prdida de la capacidad laboral, previo consentimiento del trabajador.
.
Toda persona natural o jurdica que realice evaluaciones mdicas .......
ocupacionales de cualquier tipo, deber entregar al empleador un informe
sobre el diagnstico general de salud de la poblacin trabajadora que valore,
el cual
se utilizar para el cumplimiento de las actividades de los subprogramas de
.........medicina preventiva y del trabajo. Este diagnstico de salud debe comprender
........ como mnimo lo siguiente, de acuerdo con la Resolucin 2346 de 2007:
................ Informacin sociodemogrfica de la poblacin trabajadora (sexo, grupos
.................. etreos, composicin familiar, estrato socioeconmico)
................ Informacin de antecedentes de exposicin laboral a diferentes factores
.................. de riesgos ocupacionales ergonmicos especialmente.
................ Informacin de exposicin laboral actual a riesgos ocupacionales segn la
................ manifestacin de los trabajadores y los resultados objetivos analizados
................ durante .la evaluacin mdica. Tal informacin deber estar diferenciada
................ . segn reas u.oficios.
................ Sintomatologa reportada por los trabajadores .
.................Resultados generales de las pruebas clnicas o paraclnicas
...................complementarias a los exmenes fsicos realizados.
................ Impresiones diagnsticas encontradas en la poblacin trabajadora.
................ Anlisis y conclusiones de la evaluacin.
................ Recomendaciones.
......... La informacin emitida en ste documento deber ser empleada para la
.........intervencin de los principales riesgos detectados, mediante un proceso
.........documentado de evaluacin, implementacin y seguimiento de cada una de las
.........recomendaciones con participacin de todos los niveles interesados, incluida la
.........gerencia o representante de sta.