1.

Keadaan Atap Rumah

A. Genteng
B. Seng
C. Rumbia
Abstain
TOTAL

2. Keadaan Dinding
A. Tembok
B. Papan
C. Bambu
TOTAL

3. Keadaan Lantai
A. Keramik
B. Papan/Semen
C. Kayu
D. Tanah
TOTAL

4. Fasilitas Penerangan
A. Listrik
B. Listrik Penyambung
C. Lampu Minyak
Abstain
TOTAL

5. Sumber Air Bersih

A. PDAM
B. Sumur
TOTAL

6. Fasilitas Jamban
A. Jamban Sendiri
B. Jamban Bersama

8
0
0
2
10

RW 07
RT 02
RT 03
10
10
1
0
0
0
0
0
11
10

RT 01
10
0
0
10

RW 07
RT 02
RT 03
8
10
1
1
1
0
10
11

RT 01
10
0
0
0
10

RW 07
RT 02
RT 03
8
8
1
2
0
0
0
0
9
10

RT 01

RT 01
8
2
0
0
10

RT 01
2
8
10

RT 01
8
2

RW 07
RT 02
RT 03
8
8
2
2
0
0
0
0
10
10

RW 07
RT 02
RT 03
1
3
9
8
10
11

RW 07
RT 02
RT 03
8
10
2
0

RT 04
4
2
0
0
6

RT 04
5
0
2
7

RT 04
3
2
0
1
6

RT 04
5
1
0
0
6

RW 08
RT 01
5
1

RW 08
RT 01
5
1
6

RW 08
RT 01
5
1

RW 08
RT 01
5
1

0
6
6

RW 08
RT 01
4
3
7

3
2

RW 08
RT 01
5
1

RT 04

RT 04

C. Jamban Sungai
TOTAL

7. Memiliki Kendaraan
A. Mobil
B. Motor
C. Sepeda
D. Dokar
E. Tidak Ada
TOTAL

8. Memiliki Parabola dan/atau

kulkas
A. Ya
B. Tidak
TOTAL

9. Pekerjaan
A. PNS
B. Pedagang
C. Peternak
D. Nelayan
E. Tidak Punya
F. Lainnya: Ibu RT
G. Lainnya: Serabutan
H. Lainnya: Kuli Bangunan
I. Lainnya: Wiraswasta
J. Lainnya: Ibu rumah tangga
K. Lainnya: Karyawan Pabrik
L. Lainnya: Pemulung
M. Lainnya: Pengamen
N. Lainnya: Tanpa Ket.
O. Lainnya: Polisi
P. Lainnya: Supir
Q. Lainnya: Petani
R. Lainnya: BUMN
S. Lainnya: ABRI
T. Lainnya: Satpam
TOTAL

10. Apakah terdapat

posyandu/fasilitas kesehatan

0
10

RT 01
1
9
1
0
0
11

RT 01
6
4
10

0
10

0
10

RW 07
RT 02
RT 03
0
0
9
7
1
0
0
0
1
3
11
10

RW 07
RT 02
RT 03
6
7
4
3
10
10

RW 07
RT 02
RT 03

RT 01
1
2

0
4
0
0
2
6

RT 04
4
2
6

1
7

RW 08
RT 01
4
2
6

RW 08
RT 01

RT 04
1

1
1

1
1
1

1
1

2
10

3
1

1
1
1

RT 01

5
1

1
1

10

RW 08
RT 01

RT 04

1
5

1
1
2
2

1
6

10

RW 07
RT 02
RT 03

RT 04

RW 08
RT 01

A. Ya
B. Tidak
TOTAL
11. Berapa lama persediaan berat
atau padi akan bertahan dalam
bulan-bulan mendatang
A. Tidak ada persediaan

10
0
10

C. Cukup sampai panen saat ini

TOTAL

9
10

13. Kritik terhadap pemerintah

dalam upaya meningkatkan
kesejahteraan masyarakat
A. Ingin raskin diberi scr gratis
B. Fasilitas di perbagus
C. Lebih perhatikan harga
ekonomi
D. Jaminan kesehatan
ditingkatkan
E. Tidak ada Kritik
F. Pendidikan ditingkatkan
G. Sembako dibagi sama rata
H. Perhatian dalam tempat
tinggal warga
I. Penyuluhan pentingnya
kebersihan

7
3
10

RW 07
RT 02
RT 03
7
2

RT 01

B. Sempat ada persediaan tapi

tidak cukup sampai panen saat
ini

12. Potensi desa dalam upaya

meningkatkan kesejahteraan
masyarakat
A. Belum berupaya
B. Gotong royong
C. Tradisi
D. Program desanya baik
E. Perdagangan
F. Biasa saja
G. Berkebun/sawah
H. PDAM
I. Pekerja bangunan
J. Banyak pabrik
K. Pendidikan
L. Daerah baru
TOTAL

10
0
10

RT 01
3
2
1

RW 08
RT 01
2

7
10

5
6

RW 07
RT 02
RT 03
3
2

11

4
6

RW 08
RT 01

RT 04

2
3
4
2

4
5
2

RW 07
RT 02
RT 03

2
1
1

1
2

RW 08
RT 01

RT 04

1
3

RT 04

RT 01

1
3

3
1

J. Tindak kejahatan mohon diberi

tindakan
K. Tidak ada bantuan air
L. Pemerintah memerhatikan
masyarakat pinggiran

M. Kurang akomodasi untuk hasil

panen
N. Jaminan hari tua sejahtera

O. Perlu koperasi simpan pinjam

TOTAL

14. Permasalahan desa

10

RT 01

A. Kekeringan
B. Banjir
C. Akhlak
D. Jalan rusak
E. Tidak ada

2
5
1
1
1

D. Kesadaran u/ gotong royong

E. Minim u/ berpendidikan tinggi

F. Kurangnya kegiatan
G. Sumber air yang jauh
H. Kurang komunikasi
I. Listrik padam
J. Lingkungan kurang terawat
K. Keamanan
L. Kurang lapangan pekerjaan

M. Pangan yang tidak mencukupi

TOTAL

1
13

11

RW 07
RT 02
RT 03
1
1
3
1
1
1

RT 04
4
2

RW 08
RT 01
1
6

1
1
1
1
1

1
4

12

1
14

10

11

RW 08
RT 03
9
1
0
0
10

RW 09
RT 01
13
0
0
0
13

RW 08
RT 03
10
0
0
10

RW 09
RT 01
13
0
0
13

RW 08
RT 03

RW 09
RT 01
11
2
0
0
13

9
1
0
0
10

RW 08
RT 03
9
0
0
1
10

RW 08
RT 03

RW 09
RT 01
13
0
0
0
13

RW 09
RT 01

4
6
10

RW 08
RT 03
9
1

5
8
13

RW 09
RT 01
12
1

TOTAL
59
5
0
2
66

TOTAL
61
3
3
67

TOTAL
54
9
0
1
64

TOTAL
56
8
0
1
65

TOTAL
19
48
67

TOTAL
55
9

0
10

RW 08
RT 03

0
13

RW 09
RT 01

1
7
0
0
2
10

RW 08
RT 03
7
3
10

RW 08
RT 03

TOTAL

0
11
0
0
2
13

RW 09
RT 01
10
3
13

RW 09
RT 01
4

1
1

10

RW 08
RT 03

1
2
1
1
1
1
13

RW 09
RT 01

2
52
3
0
11
68

TOTAL
44
21
65

TOTAL

1
1

1
65

2
19
0
0
7
1
3
3
7
3
3
2
1
4
1
4
1
1
1
3
66

TOTAL

9
1
10

RW 08
RT 03

11
2
13

RW 09
RT 01

TOTAL

9
10

RW 08
RT 03

12

10
13

44
55

RW 09
RT 01

TOTAL
2
1
3
3

2
1
2
5

12

RW 08
RT 03

59
6
65

2
1
14

RW 09
RT 01

8
7
1
10
19
2
7
1
2
5
2
1
65

TOTAL

1
11

14

2
2

1
5

7
10
1
8
2

11

RW 08
RT 03

2
1

3
1

1
1

14

RW 09
RT 01

1
71

TOTAL

2
5

17
17
1
4
15
1

3
1

6
1
1
2
1
3
4
8

17

1
82

1
2
1

11