PNEUMONIA

Rizky Zulfa Afrida

Pembimbing: dr. H. Abdul Wahid Usman,
Sp.PD

DEFINISI
Pneumonia adalah suatu penyakit
infeksi atau peradangan pada organ
paru-paru yang disebabkan oleh
bakteri, virus, jamur ataupun
parasit di mana pulmonary alveolus
(alveoli) yang bertanggung jawab
menyerap oksigen dari atmosfer
menjadi "inflame" dan terisi oleh
cairan.

ETIOLOGI

Klasifikasi

Patofisiologi
Mikroorganisme masuk saluran
napas, dengan cara:
Inokulasi langsung
Penyebaran melalui pembuluh
darah
Inhalasi bahan aerosol
Kolonisasi di permukaan mukosa

 Bakteri
masuk
ke
alveoli
menyebabkan
reaksi
radang,
sehingga menimbulkan edema di
seluruh alveoli, infiltrasi sel-sel PMN
(polimorfonuclear).
Sel-sel
PMN
mendesak bakteri ke permukaan
alveoli. Dengan bantuan lekosit yang
lain melalui psedopodosis sitoplasmik
mengelilingi
bakteri
tersebut
kemudian di fagosit.

Terdapat 4 zona pada daerah reaksi

inflamasi :
Zona luar: alveoli yang terisi bakteri dan cairan edema.

Gambaran klinis
Gejala-gejala yang biasa ditemukan adalah:
Batuk berdahak (lendir, kehijauan atau
seperti nanah)
Nyeri dada (bertambah hebat jika menarik
nafas dalam atau terbatuk)
Demam disertai menggigil
Sesak nafas
Sakit kepala
Nafsu makan berkurang
Mual dan muntah
Kekakuan sendi dan otot

Prosedur diagnosa
Gambaran

PNEUMONIA KOMUNITAS
Diagnosis pasti ditegakkan jika pada foto
toraks terdapat infiltrat baru atau infiltrat
progresif +2 atau lebih gejala di bawah ini :
Batuk-batuk bertambah
Perubahan karakteristik dahak / purulen
Suhu tubuh > 38 C (aksila) / riwayat
demam
Pemeriksaan fisis : ditemukan tanda-tanda
konsolidasi, suara napas bronkial dan ronki
Leukosit > 10.000 atau < 4500

Sistem skor berdasarkan PORT

Skor PORT > 70
Bila skor PORT < 70 tetap
perlu dirawat inap bila
dijumpai salah satu dari
kriteria dibawah ini.
Frekuensi napas >
30/menit
Pa02/FiO2 < 250 mmHg
Foto toraks paru
menunjukkan kelainan
bilateral
Foto toraks melibatkan >
2 lobus
Tekanan sistolik < 90

Kriteria
menurut ATS
Mayor

PNEUMONIA
NOSOKOMIAL
Pneumonia nosokomial (HAP) adalah
pneumonia yang terjadi setelah pasien 48 jam
dirawat dirumah sakit dan disingkirkan semua
infeksi yang terjadi sebelum masuk rumah
sakit.
Ventilator associated pneumonia (VAP) adalah
pneumonia yang terjadi lebih dari 48 jam
setelah pemasangan intubasi endotrakeal.

Diagnosis Pneumonia Nosokomial

Penatalaksanaan Pneumonia Nosokomial

PENATALAKSANAA
N